Riaditeľ detského hospicu veľkňaz Alexander Tkachenko sa stal členom Verejnej komory Ruskej federácie. Archpriest Alexander Tkachenko vstúpil do Verejnej komory Ruskej federácie

V rokoch 1989-1994 študoval na Petrohradskom teologickom seminári, v rokoch 1994-1998 - na Petrohradskej teologickej akadémii. Počas štúdia v seminári študoval na zdravotníckych zariadeniach v USA a Veľkej Británii v odbore „Činnosti nemocničného kaplána“.

V roku 1995 bol vysvätený do hodnosti diakona (slúžil v Katedrále sv. Sofie v Carskom Sele), v roku 1997 do hodnosti presbytera.

Člen verejnej rady pri ministerstve zdravotníctva Ruská federácia.

V roku 2003 inicioval vznik charitatívna nadácia « Detský hospic„v rámci dobročinných aktivít Petrohradskej diecézy. V roku 2006 sa charitatívna nadácia stala zriaďovateľom (iniciátorom) vzniku liečebného ústavu Detského hospicu. Viedol tím lekárov, sestier, psychológov a sociálnych pracovníkov, ktorí identifikovali deti s potrebou paliatívnej starostlivosti a organizovali systematickú starostlivosť o ne a ich rodiny.

V roku 2004 na pozvanie Jeho Blaženosť metropolita celú Ameriku a Kanadu, Herman navštívil USA na oficiálnej návšteve; podieľal sa na návrate Tikhvinskej do Ruska zázračná ikona Matka Božia.

V roku 2007 získal na základe nariadenia vlády Petrohradu budovu bývalého Nikolaevského sirotinca na území parku Kurakina Dacha pre detský hospic. Vypracované základné dokumenty súvisiace s organizáciou detskej paliatívnej starostlivosti. Pripravené na otvorenie prvého štátneho detského hospicu v Ruskej federácii. Dňa 1. júna 2010 sa uskutočnilo otvorenie Štátneho autonómneho zdravotníckeho ústavu „Hospic (deti)“ v Petrohrade. Za generálneho riaditeľa bol vymenovaný Alexander Tkachenko.

V roku 2011 v obci Lakhta (osada Olgino), okres Primorsky v Petrohrade, otvoril paliatívne centrum pre Detský hospic pre deti z regiónov Ruska, ktoré sa liečia v Petrohrade.

V roku 2014 na príkaz vlády moskovského regiónu dostal v dedine panstvo Przhevalsky. Konstantinovo, aby tam otvorili detský hospic. V roku 2015 dostal nariadením vlády Petrohradu budovu v Pavlovsku na otvorenie nemocnice Detského hospicu pre deti z r. Leningradská oblasť.

CEO Charitatívna nadácia „Imperial Cancer Research Fund“.

Patrí mu poďakovanie prezidenta Ruskej federácie, je laureátom medzinárodnej ceny uznávaného apoštola Ondreja Prvého „Za vieru a vernosť“, udelenej Čestné osvedčenie Rada federácie Federálneho zhromaždenia Ruskej federácie.

Verejné ocenenia: cisárska pamätná medaila „Výročie národného činu. 1613-2013." (Ruský cisársky dom), medaila „Za humanitárne úspechy“ rakúskej spoločnosti Alberta Schweitzera.

V roku 2014 získal dekrétom prezidenta Ruskej federácie vyznamenanie „Za dobré skutky“ a v roku 2016 Štátnu cenu Ruskej federácie za vynikajúce úspechy v oblasti charitatívnych aktivít. V roku 2018 bol arcibiskup Alexander Tkachenko vyznamenaný Rádom za svoju usilovnú službu Svätej cirkvi. Svätý Sergius Radonež.

Detský hospic v Petrohrade založil veľkňaz Alexander Tkačenko na pomoc deťom s vážnymi a nevyliečiteľnými chorobami, ako aj ich rodinným príslušníkom. Detský hospic v Petrohrade je partnerstvom troch organizácií: charitatívnej nadácie Detský hospic, Štátneho autonómneho zdravotníckeho ústavu „Hospic (deti)“ v Petrohrade a autonómnej neziskovej organizácie „Detský hospic“, ktorá vznikla v roku 2016 reorganizáciou liečebného ústavu „Detský hospic“.

Každý z účastníkov partnerstva si plní svoju úlohu a spoločne sa dopĺňajú, pracujú na zlepšovaní kvality života detí v poslednom štádiu vývoja choroby, ako aj pomáhajú rodičom v období choroby dieťaťa a po ňom. jeho starostlivosť.

ĽUDIA NEODPÚŠŤAJÚ KŇAZOV FORMALIZMUS

Otec Alexander, pracujete v hospici, musíte sa vyrovnať so smútkom. V smútku zvyčajne hovoríme človeku: „Vydrž“, „Všetko bude v poriadku“, „Boh dal, Boh vzal“. Ako správne sú tieto slová?

Fráza "Boh dal - Boh vzal"- vôbec nie upokojujúce. Musíte sa veľakrát zamyslieť, kým to poviete! Áno, koncepčne sa všetci zhodneme na tom, že všetko, čo máme, nám dal Boh a čo stratíme, je aj Božie. Ale tým, že človeku poviete túto frázu, po prvé mu nepomôžete pochopiť svetový poriadok, prítomnosť Boha v jeho živote a po druhé, spôsobíte agresiu a človek nebude chcieť na túto tému chvíľu hovoriť. dlho.

Pri utešovaní treba byť veľmi citlivý. Okrem toho musíme pochopiť, že ľudia rôznych kultúr majú rôzne spôsoby vyjadrenia smútku a utešovania. Napríklad, ak niekto, prežíva horkosť straty, môže hlasno vzlykať a roztrhnúť si šaty - to je typické pre niektoré národy - potom sa predstavitelia iných národov obmedzia. Zdržanlivosť v citoch však neznamená, že sa človek netrápi katastrofou, ktorá sa stala!

A Útechu môžete vyjadriť rôznymi spôsobmi - pre niektorých môžete objať, no pre iných to ani nemusíte skúšať: to, čo je charakteristické pre našu kultúru – nejako hladkať alebo objímať človeka – bude v iných kultúrach vnímané ako urážka.

No napríklad manželka ortodoxného žida by sa nemala objímať, lebo to zákon zakazuje.

Preto sme nedávno vydali knihu "Otázky, na ktoré nepoznáme odpovede". Toto je príručka pre špecialistov na paliatívnu starostlivosť. Koniec koncov, v hospici sa ocitnú rôzne rodiny a ich partnermi môžu byť zdravotná sestra, vodič alebo ochranka. Aby sa všetci zamestnanci hospicu naučili rešpektovať kultúrne, národné, náboženské tradície rodín a nerobili chyby, ktoré povedú k nejakému šoku, vznikla takáto kniha. Na otázky odpovedajú predstavitelia rôznych vyznaní a náboženstiev, pretože Služba paliatívnej starostlivosti je v podstate nekonfesijná. Ale sú to práve ideologické problémy, ktorým pacienti a ich blízki čelia najnaliehavejšie..

- Ateista, ktorý vezme do rúk túto knihu, v nej nájde niečo pre seba?

Áno, je tam kapitola venovaná ľuďom, ktorí nemajú žiadne náboženské presvedčenie. Ale odpovede, ktoré sú tam uvedené, sa skôr nedajú nazvať odpoveďami - ateisti tiež nemajú odpovede na tieto otázky.

- Je pravda, že je ľahšie sa vcítiť a utešiť, ak ste sami zažili tragédiu vo svojom živote?

Nie vždy. Problémy, ktoré sa nám v živote stávajú, nás, samozrejme, veľa naučia. Ale každý má svoju školu života. A vaša životná skúsenosť nemusí byť vhodná pre iného človeka. Slová: "Bol som tam, viem" nepomôže mu prežiť smútok.

Preto pravdepodobne najväčšia vec, ktorú môžeme pre človeka v takej ťažkej životnej situácii urobiť, je byť tu pre neho.

Neradiť, ale vedieť počúvať pocity a zážitky, ktoré sa mu práve dejú. Podľa evanjelia musíme znášať smútok druhého. Pán hovorí:

"Neste si navzájom bremená, a tak naplňte Kristov zákon.".

Ale, samozrejme, máte pravdu, že človek, ktorý zažil nejakú osobnú stratu, môže byť empatickejší ako ten, kto v takejto situácii nikdy nebol. Ľudia, ktorí videli bolesť a smrť, sa môžu stať citlivejšími, alebo môžu byť hrubší. Môžu sa stať aj cynikmi.

- Čo vám osobne pomáha byť citlivý, utešovať, nájsť tie správne slová?

V prvom rade som kňaz. Keďže svoje otázky adresujem Bohu, stojím pred Trónom tvárou v tvár a cítim sa dobre. Tam nachádzam odpovede na svoje otázky.

- Existujú nejaké otázky, na ktoré nemôžete nájsť odpovede?

Myslím, že sú to tie isté otázky, ktoré sú uvedené v knihe – tie, na ktoré nám odpovie sám Boh, keď sa stretneme. Až do tohto momentu nám pomáha uvedomenie si, že existuje Osoba, ktorá pozná odpovede na všetky otázky. A žijeme v očakávaní tohto stretnutia. Tomu sa hovorí viera.

Od kňaza sa zvyčajne očakáva, že bude vedieť všetko: „Otec vie, otec odpovie, prečo ma Pán potrestal. Zažívate takýto postoj?

Viete, v živote sa mnohí kňazi skutočne snažia dať jednoduchú odpoveď na zložité otázky. Ale to je taký neodpustiteľný formalizmus, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou svedčí o povrchnom duchovnom živote samotného kňaza. Ľudia často tento formalizmus kňazovi neodpustia. Ak má kňaz odpovede na všetky otázky, tak je to veľmi zlé. Pretože pre ten istý problém Iný ľudia neexistuje jediná odpoveď – každý má svoj životný príbeh. Podobné situácie u rôznych ľudí majú svoju históriu, svoje dôvody.

V súčasnosti sa veľa hovorí o „vyhorení“ kňazov, „vyhorení“ dobrovoľníkov a pod. Čo vám osobne pomáha v ťažkých situáciách?

ja Rád čítam akatist Matke Božej. Rád sa modlím, rád stojím v službe- niekedy sa obslúžite, niekedy sa len zúčastníte večernej bohoslužby. V prvom rade som kňaz, ktorý študoval a pripravoval sa na pobyt v chráme. Cítim sa tam dobre, je tam môj domov! Všetko ostatné je len stelesnením aktivít Cirkvi pre spoločnosť a samotný detský hospic v Petrohrade vznikol ako poslanie Cirkvi pre túto spoločnosť.

KAŽDÉMU DOSTANE DIAGNOSTIKU, KTORÁ BUDE HĽADAŤ PRECHLADENIE CHRBTA

- Prečo ste sa rozhodli stať sa kňazom?

Je pre mňa ťažké odpovedať na túto otázku. Vždy to bolo intuitívne ťahanie: v chráme som sa vždy cítil dobre. Hoci bolo sovietske obdobie a moji rodičia zastávali vysoké vládne a stranícke funkcie. Môj odchod do Cirkvi bol pre nich šokom a viedol k problémom v práci.. Bolo to v osemdesiatych rokoch minulého storočia. Otec bol vedúcim dizajnérskej kancelárie Baltic Shipping Company, mama mala na starosti sklady výkonného výboru mesta. A ja som sa... cítil v chráme dobre!

- Nejako si prvýkrát skončil v chráme. Ako?

Tomu sa hovorí – Pán priniesol! Viete, v tom, že mnohí prídu k viere moderných ľudí Kľúčovú úlohu zohrala ich stará mama, ktorá ich raz pokrstila a raz vzala do kostola. Takže mám z tejto prvej návštevy chrámu živý dojem z raného detstva, pocit „je tu dobre“. A neskôr to vyplávalo na povrch počas mojich školských rokov, keď som znova prišiel do chrámu a uvedomil som si, že toto je naozaj môj domov!

Potom sa toto rozhodnutie stávalo čoraz vedomejším a už som nevidel inú cestu okrem cesty služby Bohu. Myslím, že to nebolo tak, že som chcel byť kňazom, ale chcel som byť v kostole. Počas študentských rokov som tam prišiel a pracoval som tam ako strážnik. Študoval som na LETI - Leningradský elektrotechnický inštitút.

Študoval som tam krátko a nezmaturoval. Dostal som sa tam, lebo som dobre skončil školu, tak ma hneď bez skúšok prijali do ústavu, na fakultu biomedicínskej elektroniky. Študoval som tam rok a rozhodol som sa vstúpiť do seminára.

Fakulta sa však spájala aj s medicínou! Je náhoda, že ste ako jeden z prvých odišli do Spojených štátov študovať kaplánské kurzy v nemocnici?

To je iný príbeh. Nastala perestrojka - čas, keď sa otvorili hranice a do Ruska prišlo veľké množstvo predstaviteľov iných cirkví, najmä predstavitelia biskupskej cirkvi veľa cestovali z USA. Život oživujúceho sa Ruska, duchovné dedičstvo Pravoslávna cirkev mali veľký záujem. No v tom čase som už jednoducho vedel jazyk celkom dobre a bol som požiadaný – ako to už býva – vodiť skupiny cudzincov po meste a do chrámov.

Tak som sa stretol s jedným kňazom a dozvedel som sa, že napríklad v Amerike musí každý študent teologickej fakulty alebo seminára – vo všeobecnosti inštitúcie, ktorá školí duchovných akéhokoľvek vyznania – absolvovať prax vo vojenskej jednotke, vo väzení alebo v nemocnica. Toto nie je len prax, ale skôr seriózny tréning, ktorý ponorí študenta do tohto prostredia a všetko analyzuje konfliktné situácie ktoré môžu vzniknúť.

Pre žiakov a študentov je to príležitosť získať pastoračné zručnosti, aby sa mohli starať o personál zdravotníckych zariadení a pacientov. Alebo napríklad väzenskí dozorcovia a väzni v armáde - dôstojníci aj vojaci. Metódy a technológie, ktoré boli navrhnuté ako pracovné, boli pre nás v tom čase neznáme. A požiadal som o možnosť ísť študovať.

V tom čase už boli nadviazané vzťahy medzi Petrohradom a Seattlom, tieto vzťahy nadviazal Jeho Svätosť patriarcha Alexij, ešte ako metropolita; A práve v rámci týchto partnerstiev sesterských miest som študoval v Seattli. Po mne študovalo ešte niekoľko seminaristov a pre každého z nich to bola veľmi dôležitá prax v pastoračnom živote.

Čo si robil? Pravdepodobne veľmi mladým ľuďom nebolo dovolené, povedzme, utešovať príbuzných alebo hovoriť s ťažko chorými ľuďmi?

No vo všeobecnosti na Západe vstupujú do seminára ľudia, ktorí sú už etablovaní, v strednom veku a už chápu, že idú práve slúžiť iným. Aká bola prax? Pravdepodobne sa to dá nazvať ponorením sa do prostredia. Každý pastor, ktorý plánuje slúžiť v nemocnici, musí pochopiť, ako sa pacient s ťažkou chorobou cíti, vrátane celého komplexu emócií a pocitov, ktoré prežíva. Pravdepodobne, inak vaše aktivity jednoducho nebudú efektívne.

Mojím najzaujímavejším učiteľom bol muž, ktorý sa kedysi liečil na leukémiu a prežíval všetky štádiá stresu: uvedomenie si nezvratnosti prebiehajúcich procesov, dôležitosť rozhodnutia – liečiť sa či neliečiť, všetky skúsenosti s tým spojené. so zmenou vlastného vzhľadu, so zmenou postoja ľudí k vám, s pochopením, že musíte dokončiť svoje podnikanie, rozlúčiť sa s ľuďmi, čakať na výsledky testov, výsledky liečby. Toto procesy, ktoré radikálne menia osobnosť. A program je zostavený tak, že budúci kňaz či kaplán si to musí prejsť sám – aby sa v budúcnosti realizoval cez aký človek prežíva silné pocity v nemocnici.

Žiaľ, veľmi často vidím svojich kolegov, ktorí robia vo svojej pastoračnej praxi vážne chyby, chyby, ktoré môžu mať veľmi zlý dopad na pacientov. Počnúc banálnou nedbanlivosťou, zbrklosťou a končiac vetami, ktoré, ak boli vyslovené v inom prostredí, nemusia nič znamenať, no vyslovené v nemocničnom prostredí, psychicky vážne ublížia.

- Čo sú to napríklad za frázy?

- "Neboj sa". "Počkaj." "Pán pomôže: teraz ťa pomažem olejom a všetko bude v poriadku.". Obyčajné frázy! Hovorené v inom prostredí môžu pôsobiť ako slová povzbudenia. A ak ich hovorí človek, ktorého život nepoznáte, potom tieto slová znejú neúprimne. A ak zároveň celým svojim správaním a zhonom prejavujete túžbu rýchlo dokončiť úlohu alebo ešte horšie, očakávate odmenu za dopyt...

Povedzme, že pacient vám povie: "Oci, bojím sa!" Ktorýkoľvek z našich kňazov na to povie: „Neboj sa! Pán je s tebou"- a povie to úprimne! Ale chyba je pravdepodobne v tom, že práve v tom momente pacient vyjadril dôveru svojmu partnerovi, kňazovi, a túžbu hovoriť o svojich obavách. Tých strachov môže byť predsa veľa a nemusia byť nevyhnutne spojené so strachom z osobnej smrti.

Takže v skutočnosti je kňazova fráza správna "Neboj sa, Pán je s tebou" pre takého pacienta by to znamenalo, že ho kňaz jednoducho oprášil. Úprimne povedané, je to neprijateľné v nemocnici, neprijateľné v rozhovore s pacientmi, ktorí prechádzajú ťažkou liečbou.

Nikdy som odpovediam neveril "Všetko je v poriadku!" v nemocnici: keď niekto príde a spýta sa: "Ako sa máš?" a oni mu odpovedajú: "Všetko je v poriadku!"

No v nemocnici nie je nikdy všetko dobré! Či už chtiac či nechtiac, Keď sa človek ocitne na nemocničnom lôžku, začne premýšľať o vážnejších problémoch.

- Raz ste v rozhovore povedali: "Choroby čakajú na každého." Bolo pre vás ľahké vyrovnať sa s touto myšlienkou?

Tiež sa bojím ochorieť, všetci ľudia sa boja ochorieť. Každý, kto hovorí, že sa nebojí, s najväčšou pravdepodobnosťou nie je úplne úprimný. Choroba čaká naozaj každého a možno treba mať odvahu prijať svoj kríž a nasledovať Krista. Myslím, že práve tu sa stávame podobnými Pánovi a Spasiteľovi – nemôžeme si vybrať inú cestu ako cestu niesť kríž. Podľa môjho názoru svätý Ján Zlatoústy hovorí, že práve ten kríž, ktorý je naznačený v slovách "Vezmi svoj kríž a nasleduj ma"- toto je choroba a smútok.

Musíme pochopiť, že raz každému z nás určia diagnózu, z ktorej nám prebehne mráz po chrbte, a pochopíme, že nám v zásade veľa času nezostáva. A... na toto sa pripravujeme. Ale pripravujeme sa nie preto, že by sme sa toho báli, ale preto, že sa snažíme žiť každý deň bohato, zaujímavo, objímať život, užívať si slnko, užívať si nášho partnera! my snažíme sa nenechať život prázdny, snažíme sa vo všetkom hľadať zmysel- objímame život, milujeme život. Toto je náš kresťanský svetonázor.

PACIENTI HOSPICE NIE SÚ ZDROJOM NA RIEŠENIE PROBLÉMOV

Zvyčajne hovoria: „To je dôvod, prečo máš depresiu! Iní sú na tom horšie! Choď do hospicu, staraj sa o chorých a hneď prestaneš byť smutný." Súhlasíte, alebo nie každý môže byť poslaný ako dobrovoľník do hospicu?

Po prvé, detský hospic v Petrohrade má úplne inú koncepciu: toto nie je miesto, kde zomierajú, toto je miesto, kde žijú napriek chorobe. Toto dobré, šťastné miesto- je tam toľko udalostí, ktoré napĺňajú životy ľudí emóciami, obsahom a stretnutiami, ktoré sa nedejú za múrmi hospicu. Toto je koncept, ktorý sme pôvodne začlenili do našich aktivít: pomôcť žiť napriek chorobe.

Pomáhať znamená v prvom rade robiť to, aby to nebolelo, nie je to strašidelné. A uistite sa, že dieťa a jeho rodičia môžu prežiť každý deň naplnený novými radostnými dojmami a zážitkami. Detský hospic nemá tragédiu, o ktorej píšu iné nadácie. Tento koncept je implementovaný v inom prostredí a personál je špeciálne vyškolený na jeho implementáciu.

Po druhé, o ľuďoch, ktorí zažívajú depresiu a dúfajú, že ju rozptýlia v hospici... Je tu jeden aspekt: ​​nemali by ste používať hospicových pacientov alebo rodinu v takej ťažkej životnej situácii ako zdroj na prekonanie psychických problémov iných ľudí. Pacienti v hospici nemôžu slúžiť ako terapeuti pre tých s zlá nálada alebo kto nemá dobrý osobný život.

- Ako získavate dobrovoľníkov a zamestnancov?

V detskom hospici sa najprv pozrieme na dôvody, ktoré sem ľudí priviedli pracovať. Tí, ktorí v tejto dobrovoľníckej práci hľadajú riešenie svojich problémov, nemôžu byť špecialistami na paliatívnu starostlivosť.

- Zúčastňuje sa na živote hospicu aj vaša rodina, synovia?

Áno. Vedenie Nadácie detského hospicu som odovzdal svojmu najstaršiemu synovi - tento rok končí seminár. A keďže je predstaviteľom inej generácie – mladý, kreatívny, energický, s inou víziou – vlieva zo svojej strany veľa novej energie, svojej vízie do zabehnutého procesu nadácie.

Teraz sa veľa ľudí sťažuje na novú konzumnú generáciu, nič sa im nechce... A vštepovali ste im pri výchove svojich detí zvyk neprechádzať okolo cudzieho nešťastia? A ako sa to dá vôbec urobiť?

Myslím, Môžete a mali by ste sa s deťmi rozprávať. O všetkom! Deti to oceňujú a rozhovory s rodičmi sa im navždy vryjú do pamäti, hoci nemusia hneď reagovať na to, čo majú na mysli. tento moment hovoria.

Vždy som sa rada a rada rozprávala s deťmi o všetkých udalostiach, ktoré sa okolo nich dejú. Toto bolo vždy súčasťou nášho vzťahu. Navyše Nie je dôležité, čo hovorím, ale že ich nútim, aby vyjadrili svoj vlastný postoj.. S deťmi sa treba rozprávať, rozprávať sa s nimi je veľmi zaujímavé! A keď deti je kráľovstvo Božie, To dospelí sa musia učiť od detí vidieť Božie kráľovstvo vo všetkom.

- Čo sa naučíte od detí, ktoré sú v hospici?

- Majú jedinečný duchovný zážitok – stretnutia s Bohom. A spôsob, akým opisujú túto skúsenosť, je poučný pre každého kňaza. Pretože Pán je blízko zlomeným srdcom: tí, ktorí sú chorí, tí, ktorí prežívajú také hrozné časy, cítia Ho vedľa seba, tu a teraz. Ide o jedinečný duchovný zážitok, absentuje v živote ľudí, ktorí podobnými stavmi neprešli.

A deti od nás očakávajú skôr potvrdenie svojich pocitov - nie legitimizáciu...chcú rozprávať o tom, čo zažili.

- Ako to vyjadrujú deti?

To, samozrejme, nie sú teologické pojmy, sú to obyčajné slová, ale sú za nimi živé pocity. Hovoria, ako si predstavujú Boha, ako sa s Ním rozprávajú, čo si myslia, že je správne alebo nesprávne, ako chápu službu a nakoľko táto služba vyjadruje ich potrebu komunikovať s Bohom. Také veci…

V skutočnosti to nie je štruktúrovaný pastoračný rozhovor, je to len rozhovor zo srdca do srdca. A otázky duchovného života sú stručne integrované do rozhovorov o niečom inom. Dieťa najčastejšie nie je pripravené sedieť oproti vám a rozprávať sa o svojom svetonázore - bude hovoriť o čomkoľvek, ale aj v takomto rozhovore sa môžu náhodne dotknúť duchovných otázok. Alebo dieťa môže nejako naznačiť, že sa chce na túto tému porozprávať. Úlohou kňaza je okrem iného vypočuť si niečo veľmi dôležité, o čom sa s ním chce dieťa porozprávať, a v tej chvíli mu vyjadriť podporu a ochotu počúvať.

- Pamätáte si obzvlášť nejaký rozhovor s dieťaťom? Môžeš mi povedať?

Momentálne pracujem na knihe "50 chýb kňaza v nemocnici", tak sa mi, žiaľ, vynárajú príbehy, ktoré sú skôr antipríkladmi.

Môžem však povedať, že detský hospic vyrástol z rozhovorov s deťmi, s malými pacientmi v iných zdravotníckych zariadeniach. Vytvorili ho doslova samotné deti! V rozhovoroch som sa pýtal: "A ak by ste sami stavali nemocnicu pre iné deti, aká by mala byť?" Ide o jedinečnú inštitúciu - detský hospic v Petrohrade - ktorého analógy sa teraz budujú v iných regiónoch, v Moskve, Moskovskej oblasti, Kazani, jeho koncept vymysleli deti počas pastoračného rozhovoru. Preto sa tak rozžiaril, preto sa stal domovom.

- Vymysleli deti bazén?

Bazén je iný príbeh. Pravdepodobne to bol môj pokus poskytnúť radosť z pobytu vo vode deťom, ktoré majú ťažkú ​​kontraktúru, keď sú svaly v kŕči. Cítia sa veľmi nepríjemne obklopení chlapmi, ktorí takéto patológie nemajú. Z rovnakého dôvodu nikdy neboli v aquaparkoch, nemali možnosť sa len tak čvachtať vo fontánach, na vodných atrakciách, kde je pohyb vody, hydromasáže, vlny a pod. Tu je dieťa so zachovaným vedomím, s jasnosťou myslenia, so všetkou plnosťou zážitkov – nemá možnosť radovať sa vo vode tak ako iné deti... Preto sme len chceli urobiť detstvo skutočným pre ich. Bazén som okamžite zakomponoval do konceptu hospicu. Nastalo obdobie koordinácie – ťažké a zábavné, ktoré si teraz pamätám ako anekdotu.

- Ťažké, pretože nikto nechápal, prečo má nemocnica bazén s vírivkou?

To naozaj nikto nepochopil, pretože z pohľadu regulačných dokumentov by ľudia mali umierať v hospici. Prečo je tam bazén? Hovorím:

„Nie. Mali by žiť v hospici.“

Vo všeobecnosti to bola taká intelektuálna disonancia v mojej hlave dizajnová organizácia: Staviame hospic, prečo práve kúpalisko?? Musel som vysvetliť, že v hospici vám treba pomôcť žiť, pomáhajú zlepšiť funkčnosť tela, pohodu, rozdávajú radosť, nové dojmy, nové skúsenosti - to je veľmi dôležité pre organizáciu kvality života pacientov, pre vytváranie pocitov sebavedomie, ako dieťa, tak aj jeho rodinní príslušníci. Toto je dôležitý prvok! Dali nám však iné argumenty: toto je polopivničná miestnosť, v suteréne sú malé okná, a keďže je to pôsobisko odborníka na fyzikálnu terapiu, osvetlenie mu nedovolí pracovať. Hovorili sme:

- Postavme lampy a reflektory!

- Nie, je tu veľa iných porušení.

Vo všeobecnosti bolo veľa rozhovorov a sporov. Na záver hovorím:

- Počuj, je možné postaviť v hospici chrám?

- Áno, chrám je možný. Chrám - nevyhnutný!

- Potom potrebujem krstiteľnicu do chrámu. S hydromasážou.

Takže podľa výkladu miestnosti tento bazén vyzerá ako kade na uskladnenie svätenej vody s hydromasážou. Tento príbeh som už rozprával mnohokrát. To len ukazuje nemali by ste sa báť ísť za svojim cieľom. Ak máte niečo na mysli a chápete, že je to správne, potom Pán ti dá potrebnú inšpiráciu a ty v pravý moment nájdeš spôsob, ako tento cieľ dosiahnuť.

PÁN ODPOVÍDÁ KAŽDÉMU SÁM A MY SME POVOLANÍ, ABY SME BOLI BLÍZKO

- Otec Alexander, kto ste skôr pre deti, ktoré sa liečia v hospici - priateľ, kňaz, riaditeľ?

V každom prípade! Ak deti potrebujú riaditeľa, môžem byť riaditeľom ja – porozprávajte sa stroho s jedným zo zamestnancov. Môžem byť priateľom, môžem byť kňazom - Musím hrať v rôznych rolách: byť v obleku, alebo v bielom rúchu, alebo v sutane. Pravdepodobne je dobré, keď vodca môže byť iný. Deti sú tiež iné: ich emócie sa veľmi rýchlo menia. Preto sa v rôznych rolách cítim celkom pohodlne.

Raz ste spomínali, že deti vnímajú svoje ochorenie inak ako dospelí. Mohli by ste o tom hovoriť?

To sa asi nedá vysvetliť na jednom príklade. Deťom skôr chýba tragédia, ktorú dospelý spája s chorobou a smrťou: keď dospelému povedia diagnózu, jeho sociálne väzby sú prerušené a jeho predstava o budúcnosti je narušená.

A to dieťa najčastejšie vníma ako súčasť svojho života: takto žijem ja, s týmto žijeme; áno, je to škoda, áno, je to smutné, ale stalo sa to.

Dospelý má väčšiu zodpovednosť: pre podnikanie, pre rodinu. Preto, keď zhrnie svoj život, musí dokončiť svoje záležitosti v každej oblasti svojej činnosti. Toto dieťa nemá.

Detská choroba a smrť sú pravdepodobne najťažšie a najstrašnejšie veci v našom svete. Keď čelíš tomuto, nesnažíš sa niekedy nájsť vzťahy príčina-následok, nejako si to vysvetliť, nepokúsiš sa v tom vidieť Božiu prozreteľnosť? Inak sa musí žiť veľmi ťažko...

Na tieto otázky nepoznáme odpoveď. Každý má svoj vlastný príbeh a nie sme povolaní hľadať v každom príbehu vzťahy príčina-následok. ale sme povolaní byť pri tom, keď človek hľadá odpovede na tieto otázky. Pán sám každému odpovedá! Ale postaviť rozhovor tak, aby túto otázku človek adresoval Tomu, ktorý pozná všetky odpovede, aby si potom mohol vypočuť odpoveď a prijať ju – to je úloha pastiera. Našou úlohou je viesť človeka k Bohu a na všetky otázky odpovedá sám Pán…

Čítal som, že keď zomrel prvý pacient v hospici, dali ste niektorým zamestnancom voľno, aby sa mohli zotaviť. Toto je pravda?

Všetci sú znepokojení. Sila zážitku je u každého iná, závisí od jeho blízkosti k zosnulému pacientovi alebo jeho rodine. Strata človeka, aj keď je dlhodobo vážne chorý, spôsobuje bolesť, pretože je to rozchod, je to koniec existujúceho vzťahu. Preto je v hospici tradícia: po smrti dieťaťa sa zapáli sviečka, horí 24 hodín, to dáva každému príležitosť trochu zastaviť beh, sadnúť si, premýšľať, dať čas smútiť za každým zosnulých pacientov a pamätajte na neho. Takto si každý uvedomí, čo sa stalo, vzdávame hold jeho pamiatke a smútku. neviem…

Pravdepodobne každý zamestnanec mal svojho prvého pacienta... preto sú reakcie rôzne a ľudia sú rôzni.

Po smrti dieťaťa sprevádzajú jeho rodinu 14 mesiacov hospicoví psychológovia. Prečo práve toto obdobie?

Je to uvedené v dokumentoch upravujúcich našu zodpovednosť voči pacientom, je to nevyhnutná súčasť. Ale v živote to chodí inak.

Sme pripravení byť pri tom. Najčastejšie rodiny udržiavajú kontakt s psychológmi, ktorí ich sprevádzali, a sú to partneri, ktorí pomáhajú túto rodinnú skúsenosť zažiť a pochopiť stratu, ktorá nastala. Ale ak chcú príbuzní sami pochopiť, čo sa stalo, byť sami so sebou, rešpektujeme túto túžbu. Zároveň vedia, že sme k dispozícii na stretnutie: pravidelne dávame o sebe vedieť napríklad telefonátom alebo písaním v deň pamätného dňa dieťaťa, v deň jeho narodenín - ako keby sme povedali, že si naňho aj pamätáme, že tento deň je pre nás dôležitý. A častejšie aj tí, ktorí sa presťahujú počiatočné obdobie, po nejakom čase sa vrátia. Každý človek prechádza štádiami stresu inak a inak prejavuje svoju bolesť., a to, čo je charakteristické pre niektorých, nie je charakteristické pre iných. Ľudia sú rôzni: niektorí sa chcú uzavrieť a iní sa chcú porozprávať. Preto musíme prejaviť sympatie rôznymi spôsobmi..

Pravidelne robíme stretnutia pre rodičov, ktorí prišli o deti a prichádza veľa rodičov. Toto nie je nudný terapeutický rozhovor, kde ľudia sedia v kruhu a o niečom sa rozprávajú. Ide o stretnutie ľudí, ktorí spolu prežili veľmi ťažké obdobie a veľmi sa tešia, že sa vidia.

- Nedá sa poradiť. Pretože neviete, čo sa deje v duši druhého človeka. Je dôležité vyjadriť svoju úprimnú empatiu a túžbu byť pri tom, ak dostanete príležitosť. Môžeme ponúknuť, že po tejto ceste pôjdeme spolu s trpiacim človekom – bez toho, aby sme mu radili, bez toho, aby sme sa snažili utešovať, len tam byť. Aké slová útechy môžete nájsť pre matku, ktorá stratila svoje dieťa? Také slová neexistujú! Žiadne slová nepomôžu zmeniť všetko, vrátiť čas. Ale vždy si vážime tých ľudí, ktorí boli našimi priateľmi v ťažkom období, ktorí nás dokázali vypočuť bez kritických komentárov, bez rady, ktorí s ním kráčali po tejto ceste deň čo deň, ktorí boli pozorní, trpezliví - takýchto priateľov si vážime. Tí, ktorí boli nenápadne, ale vždy tam.

Budete musieť prejsť rôznymi fázami a v rôznych časoch môže byť aj naša pomoc odlišná: niekedy si k nemu môžeš len tak sadnúť, niekedy riešiť nejaké každodenné záležitosti, zájsť napríklad do obchodu. Môžete žiť len tam, blízko.

Vieš, niekedy človek, ktorý stratil milovaného človeka, jednoducho nemá silu vstať z postele. Pretože život pre neho stráca zmysel, pýta sa sám seba "Prečo všetko ostatné?", a táto otázka ho jednoducho priklincuje k posteli.

Na otázku nemá odpoveď "prečo vstávať z postele". Môžete jednoducho ponúknuť piť čaj - a to sa ukáže ako dôležité.

Tu môžete odpovedať na celú knihu! Mimochodom, máme knihu o komunikácii, kde sa pozeráme na rôzne prípady a príklady. Dá sa nájsť na stránke detského hospicu ako všetky ostatné knihy: je tam asi 40-50 kníh a príručiek, ktoré sme vydali.

PROBLÉMY VÁŽNE CHORÝCH ĽUDÍ NERIEŠIA LEN ZÁKONY

Otec Alexander, nedávno ste vstúpili do verejnej komory. Ako to môže pomôcť paliatívnej medicíne a činnosti vášho a iných hospicov?

Existuje niekoľko aspektov činnosti. Po prvé, Ruská pravoslávna cirkev skutočne realizuje mnoho sociálnych projektov. Občas o tom počujeme v médiách – vďaka vášmu portálu. Verejná komora však dáva príležitosť hovoriť z vysokej, autoritatívnej platformy o tom, že Cirkev má jedinečné skúsenosti s riešením sociálnych problémov spoločnosti. A spoločnosť a štát môžu túto skúsenosť počúvať. Detský hospic je len jedným z príkladov toho, ako vieme riešiť problémy, ktorým čelia moderné úrady zdravotníctva a sociálnej ochrany. Toto je veľmi dôležité!

Druhý dôležitý aspekt: ​​v poriadku aby paliatívna starostlivosť bola dostupná vo všetkých regiónoch a mala rovnakú kvalitu, rovnako ako v Petrohrade, je veľmi dôležité spojiť úsilie štátu, verejné organizácie, obchodné štruktúry. Je to taká globálna úloha, ale, samozrejme, moje aktivity vo Verejnej komore nebudú spojené len s rozširovaním skúseností Petrohradu pri vytváraní paliatívnych a hospicových služieb. Primárne bude zameraný na zmena postojov v spoločnosti k ľuďom so zdravotným postihnutím, k ľuďom v ťažkých životných situáciách. Napriek tomu naozaj chcem morálne zmeniť spoločnosť – toto je moja služba kňaza: zachraňovať svet svojimi aktivitami. Môže to byť cirkevná služba alebo verejná služba. Verejná komora poskytuje príležitosť hovoriť o večných hodnotách v jazyku, v ktorom sú ľudia pripravení nás počuť.

Spomenuli ste postoj spoločnosti k ľuďom so zdravotným postihnutím, k ľuďom, ktorí sa ocitli v ťažkej situácii. Čo je na tom zlé? A prečo?

Po prvé, existuje určitá stigma: ľudia sa boja tých, ktorí ochoreli na nejakú chorobu, ktorá ich ohrozuje na živote. Je tu pocit ohrozenia, je to dané geneticky. Napríklad matky ochránia svoje deti pred komunikáciou s dieťaťom s rakovinou, ony si po komunikácii s onkologickým pacientom ešte raz umyjú ruky – pre každý prípad! A samotní pacienti to cítia veľmi silno...

Alebo napríklad ľudia nevedia, ako sa správať, keď je v blízkosti človek na invalidnom vozíku. Nie preto, že ľudia sú zlí! Len ich nikto nikdy nenaučil, ako komunikovať s človekom sediacim na invalidnom vozíku...

Ľudia so zdravotným postihnutím by nepochybne mali mať možnosť zaujať dôstojné miesto v spoločnosti, žiť a pracovať ako všetci ostatní a mali by mať možnosť realizovať svoj talent. Hovorí sa tomu termín inklúzia. Ale pointa je v tom Tieto problémy sa nedajú vyriešiť len prostredníctvom legislatívy.! Zákon môže poskytnúť len príležitosť na zmenu, a k samotným zmenám dochádza vďaka činnosti kňazov, novinárov, verejnosti- umelci, básnici a pod. Pretože meníme svoje duše a zákon nám dáva možnosť rozprávať sa o týchto témach, spoločnosť – počúvať, meniť sa a ľudia s postihnutím – možnosť mať prístupné prostredie.

- Zmenilo sa niečo za posledné roky?

Áno! Môžem povedať, že prvá rampa v divadle v Petrohrade bola nainštalovaná, pretože sme o to požiadali. Pred 15 rokmi neboli v múzeách a divadlách žiadne rampy, a keď som mal priviesť pacientov z detského hospicu do divadla, pri stretnutí s riaditeľom som povedal: "Vieš, nemôžeme k tebe prísť, pretože nemáš rampy". A potom zohnali peniaze a postavili rampu! A toto bola prvá rampa, ktorá bola vyrobená v divadle. Aj druhý sa objavil na žiadosť Detského hospicu.

Tieto zmeny, ktoré prebiehajú v našej spoločnosti, sú iniciované aj v iných regiónoch vďaka aktivitám rôznych verejných organizácií a farností.

Otec Alexander, máte veľa cirkevných a verejných ocenení. Ktorý je pre vás najcennejší? Alebo je pre vás odmena niečo iné?

- Mojou odmenou je, že som kňaz. Toto je pravdepodobne ten istý dar, ktorý mi dal metropolita Vladimír (Metropolita Petrohradu a Ladogy Vladimír (Kotľarov), v dôchodku od roku 2014. - Ed.) Pred 20 rokmi - 25. mája uplynie 20 rokov od môjho svätorečenia. Metropolita Vladimír je už na dôchodku, ale v týchto dňoch bude v Petrohrade a požiadal som ho o stretnutie a spoločnú službu, pretože je pre mňa veľmi dôležité v tento deň, keď som sa stal kňazom, spoločne slúžiť 20. po rokoch s biskupom, ktorý ma vysvätil. A povedz mu to "Ďakujem".

V rozhovore Valéria Michajlová

Generálny riaditeľ autonómnej neziskovej organizácie „Detský hospic“ v Petrohrade, Štátna cena Ruskej federácie za vynikajúce úspechy v oblasti charitatívnej činnosti, veľkňaz Alexander Tkačenko, podľa dekrétu č.116 ruského prezidenta Vladimíra Putin bol schválený za člena Verejnej komory Ruskej federácie ako súčasť prezidentského zoznamu.

Arcikňaz Alexander Tkachenko zameriava svoje aktivity na problémy systému paliatívnej starostlivosti o deti v Rusku. „Je potrebné urobiť veľa pre to, aby bola pomoc rodine, ktorá čelí vážnej chorobe dieťaťa alebo inej ťažkej situácii, kvalitná,“ domnieva sa. veľkňaz Alexander Tkachenko. "Je to spôsobené zmenami v legislatíve, zmenami v samotnom systéme pomoci, ale najmä v postoji spoločnosti k rodinám v ťažkých životných situáciách."

Podľa otca Alexandra sa ruská spoločnosť musí stať inkluzívnou a musí zmeniť postoje k ľuďom s postihnutím. „Naša spoločnosť musí byť milosrdná a láskavá, na to potrebujeme spoločné úsilie mnohých ľudí rôznych oblastiachčinnosti, rôzne povolania, presvedčenia, vyznania. Verejná komora Ruskej federácie je dobrou platformou na to, aby bol svet lepším miestom,“ hovorí kňaz.

Pred viac ako desiatimi rokmi vytvoril veľkňaz Alexander Tkačenko petrohradský detský hospic – prvú inštitúciu tohto typu v krajine. Pred niekoľkými rokmi bola v obci Olgino v Leningradskej oblasti vytvorená nemocnica pre paliatívnu starostlivosť, v súčasnosti vzniká detský hospic v Pavlovsku a buduje sa detský hospic v Moskovskom regióne Domodedovo. Ich otvorenie je plánované na koniec roka 2017, informuje tlačová služba organizácie Detský hospic.

Detský hospic v Petrohrade poskytuje zdravotnú a psychologickú pomoc deťom s nevyliečiteľnými chorobami, ako aj ich rodinám. „Systém paliatívnej starostlivosti o deti je v Rusku v plienkach. Teraz záleží na nás, akej pomoci sa deťom s vážnymi a nevyliečiteľnými chorobami a ich rodinám dostane nielen dnes, ale aj zajtra a o desať rokov,“ hovorí páter Alexander.

Osobitnú pozornosť venuje cirkev otázkam sociálnej služby a najmä problematike pomoci ťažko chorým ľuďom. V Moskve funguje detská mobilná paliatívna služba a respis – nepretržitá pobytová skupina – pre ťažko choré deti. Ide o spoločné projekty pravoslávnej služby „Milosrdenstvo“ a kláštora Marty a Márie. Detská terénna paliatívna služba pomáha deťom so zriedkavými ochoreniami ako Duchenneov syndróm, mukopolysacharidóza, spinálna svalová atrofia a iné. V starostlivosti paliatívnej služby je 80 ťažko chorých detí. V matrike môže byť súčasne až 6 detí v sprievode jedného z rodičov, ktorí tam môžu stráviť až 30 dní v roku. Skúsení lekári a učitelia pomáhajú nielen dieťaťu, ale aj jeho rodičom: kým je ich syn alebo dcéra na zozname, môžu si trochu oddýchnuť. otvorili aj v moskovskej cirkevnej nemocnici svätého Alexija, metropolitu Moskvy. V roku 2014 sa v Tveri objavila mobilná paliatívna služba, ktorú vedie aj duchovný – klerik Chrámu na príhovor Matky Božej, veľkňaz Alexander Šabanov. Za systematickú prácu v oblasti pomoci ľuďom získal projekt otca Alexandra ocenenie Komisára pre ľudské práva Ruskej federácie - medailu „Ponáhľaj sa konať dobro“.

Tlačová služba Synodálneho oddelenia pre charitu

Riaditeľ prvého ruského detského hospicu v Petrohrade, veľkňaz Alexander Tkachenko, hovorí o formalizme kňazov, zbytočných frázach a svojich obavách.
Ľudia kňazovi jeho formalizmus neodpustia

– Otec Alexander, pracujete v hospici, musíte sa vyrovnať so smútkom. V smútku zvyčajne hovoríme človeku: „Vydrž“, „Všetko bude v poriadku“, „Boh dal, Boh vzal.“ Ako správne sú tieto slová?

– Fráza „Boh dal – Boh vzal“ nie je vôbec potešujúca. Musíte sa veľakrát zamyslieť, kým to poviete! Áno, koncepčne sa všetci zhodneme na tom, že všetko, čo máme, nám dal Boh a čo stratíme, je aj Božie. Ale tým, že človeku poviete túto frázu, po prvé mu nepomôžete pochopiť svetový poriadok, prítomnosť Boha v jeho živote a po druhé, spôsobíte agresiu a človek nebude chcieť na túto tému chvíľu hovoriť. dlho.

Pri utešovaní treba byť veľmi citlivý. Okrem toho musíme pochopiť, že ľudia rôznych kultúr majú rôzne spôsoby vyjadrenia smútku a utešovania. Napríklad, ak niekto, prežíva horkosť straty, môže hlasno vzlykať a roztrhnúť si šaty - to je typické pre niektoré národy - potom sa predstavitelia iných národov obmedzia. Zdržanlivosť v citoch však neznamená, že sa človek netrápi katastrofou, ktorá sa stala!

A môžete vyjadriť útechu rôznymi spôsobmi - môžete niekoho objať, ale nemusíte sa o niekoho ani snažiť: to, čo je charakteristické pre našu kultúru - nejakým spôsobom hladkanie alebo objímanie človeka - bude v iných kultúrach vnímané ako urážka.
No napríklad manželka ortodoxného žida by sa nemala objímať, lebo to zákon zakazuje.

Nedávno sme preto vydali knihu Otázky, na ktoré nepoznáme odpovede. Toto je príručka pre špecialistov na paliatívnu starostlivosť. Koniec koncov, v hospici sa ocitnú rôzne rodiny a ich partnermi môžu byť zdravotná sestra, vodič alebo ochranka. Aby sa všetci zamestnanci hospicu naučili rešpektovať kultúrne, národné, náboženské tradície rodín a nerobili chyby, ktoré povedú k nejakému šoku, vznikla takáto kniha. Na otázky odpovedajú zástupcovia rôznych vierovyznaní a náboženstiev, pretože služba paliatívnej starostlivosti je v zásade bezcirkevná. Pacienti a ich blízki však najviac čelia ideologickým problémom.
– Ateista, ktorý vezme do rúk túto knihu, v nej nájde niečo pre seba?

– Áno, je tam kapitola venovaná ľuďom, ktorí nemajú náboženské presvedčenie. Ale odpovede, ktoré sú tam uvedené, sa skôr nedajú nazvať odpoveďami - ateisti tiež nemajú odpovede na tieto otázky.

– Je pravda, že je ľahšie sa vcítiť a utešiť, ak ste sami zažili v živote tragédiu?

- Nie vždy. Problémy, ktoré sa nám v živote stávajú, nás, samozrejme, veľa naučia. Ale každý má svoju školu života. A vaša životná skúsenosť nemusí byť vhodná pre iného človeka. Povedať: „Bol som tam, viem,“ mu nepomôže prekonať smútok.

Preto asi to najväčšie, čo môžeme pre človeka v tak ťažkej životnej situácii urobiť, je byť mu nablízku.
Neradiť, ale vedieť počúvať pocity a zážitky, ktoré sa mu práve dejú. Podľa evanjelia musíme znášať smútok druhého. Pán hovorí: „Neste si navzájom bremená, a tak naplňte Kristov zákon.

Ale, samozrejme, máte pravdu, že človek, ktorý zažil nejakú osobnú stratu, môže byť empatickejší ako ten, kto v takejto situácii nikdy nebol. Ľudia, ktorí videli bolesť a smrť, sa môžu stať citlivejšími, alebo môžu byť hrubší. Môžu sa stať aj cynikmi.

– Čo vám osobne pomáha byť citlivý, utešovať, nájsť tie správne slová?

– V prvom rade som kňaz. Keďže svoje otázky adresujem Bohu, stojím pred Trónom tvárou v tvár a cítim sa dobre. Tam nachádzam odpovede na svoje otázky.

– Existujú nejaké otázky, na ktoré nemôžete nájsť odpovede?

– Myslím, že toto sú tie isté otázky, ktoré sú uvedené v knihe – tie, na ktoré nám odpovie sám Boh, keď sa stretneme. Až do tohto momentu nám pomáha uvedomenie si, že existuje Osoba, ktorá pozná odpovede na všetky otázky. A žijeme s nádejou tohto stretnutia. Tomu sa hovorí viera.

"Zvyčajne očakávajú, že kňaz bude vedieť všetko: "Otec vie, otec odpovie, prečo ma Pán potrestal." Zažívate takýto postoj?

– Viete, v živote sa mnohí kňazi skutočne snažia dať jednoduchú odpoveď na zložité otázky. Ale to je taký neodpustiteľný formalizmus, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou svedčí o povrchnom duchovnom živote samotného kňaza. Ľudia často tento formalizmus kňazovi neodpustia. Ak má kňaz odpovede na všetky otázky, tak je to veľmi zlé. Pretože na rovnaký problém pre rôznych ľudí neexistuje jediná odpoveď – každý má svoj životný príbeh. Podobné situácie u rôznych ľudí majú svoju históriu, svoje dôvody.

– V súčasnosti sa veľa hovorí o „vyhorení“ kňazov, „vyhorení“ dobrovoľníkov a pod. Čo vám osobne pomáha v ťažkých situáciách?

– Rád čítam akatist Matke Božej. Rád sa modlím, rád stojím na bohoslužbách – niekedy preto, aby som sa obslúžil, niekedy len preto, aby som sa zúčastnil večernej bohoslužby. V prvom rade som kňaz, ktorý študoval a pripravoval sa na pobyt v chráme. Cítim sa tam dobre, je tam môj domov! Všetko ostatné je len stelesnením aktivít Cirkvi pre spoločnosť a samotný detský hospic v Petrohrade vznikol ako poslanie Cirkvi pre túto spoločnosť.

Každý dostane diagnózu, z ktorej prebehne mráz po chrbte.

– Prečo ste sa rozhodli stať sa kňazom?

– Na túto otázku sa mi ťažko odpovedá. Vždy to bolo intuitívne ťahanie: v chráme som sa vždy cítil dobre. Hoci bolo sovietske obdobie a moji rodičia zastávali vysoké vládne a stranícke funkcie. Môj odchod do Cirkvi bol pre nich šokom a viedol k problémom v práci. Bolo to v osemdesiatych rokoch minulého storočia. Otec bol vedúcim dizajnérskej kancelárie Baltic Shipping Company, mama mala na starosti sklady výkonného výboru mesta. A ja som sa... cítil v chráme dobre!

– Nejako si prvýkrát skončil v chráme. Ako?
– Tomu sa hovorí – Pán priniesol! Viete, v tom, že mnohí súčasní ľudia dospeli k viere, kľúčovú úlohu zohrala ich stará mama, ktorá ich raz pokrstila a raz vzala do kostola. Takže mám z tejto prvej návštevy chrámu živý dojem z raného detstva, pocit „je tu dobre“. A neskôr to vyplávalo na povrch počas mojich školských rokov, keď som znova prišiel do chrámu a uvedomil som si, že toto je naozaj môj domov!

Potom sa toto rozhodnutie stávalo čoraz vedomejším a už som nevidel inú cestu okrem cesty služby Bohu. Myslím, že to nebolo tak, že som chcel byť kňazom, ale chcel som byť v kostole. Počas študentských rokov som tam prišiel a pracoval som tam ako strážnik. Študoval som na LETI - Leningradský elektrotechnický inštitút.

Študoval som tam krátko a nezmaturoval. Dostal som sa tam, lebo som dobre skončil školu, tak ma hneď bez skúšok prijali do ústavu, na fakultu biomedicínskej elektroniky. Študoval som tam rok a rozhodol som sa vstúpiť do seminára.

– Fakulta však bola spojená aj s medicínou! Je náhoda, že ste ako jeden z prvých odišli do Spojených štátov študovať kaplánské kurzy v nemocnici?

- To je iný príbeh. Nastala perestrojka - čas, keď sa otvorili hranice a do Ruska prišlo veľké množstvo predstaviteľov iných cirkví, najmä mnohí predstavitelia biskupskej cirkvi cestovali z USA. Život oživujúceho sa Ruska a duchovné dedičstvo pravoslávnej cirkvi boli pre nich veľmi zaujímavé. No v tom čase som už jednoducho vedel jazyk celkom dobre a bol som požiadaný – ako to už býva – vodiť skupiny cudzincov po meste a do chrámov.

Tak som sa stretol s jedným kňazom a dozvedel som sa, že napríklad v Amerike musí každý študent teologickej fakulty alebo seminára – vo všeobecnosti inštitúcie, ktorá školí duchovných akéhokoľvek vyznania – absolvovať prax vo vojenskej jednotke, vo väzení alebo v nemocnica. Nejde len o prax, ale skôr o seriózny tréning, ktorý študenta ponorí do tohto prostredia a analyzuje všetky konfliktné situácie, ktoré môžu nastať.

Pre žiakov a študentov je to príležitosť získať pastoračné zručnosti, aby sa mohli starať o personál zdravotníckych zariadení a pacientov. Alebo napríklad väzenskí dozorcovia a väzni v armáde - dôstojníci aj vojaci. Metódy a technológie, ktoré boli navrhnuté ako pracovné, boli pre nás v tom čase neznáme. A požiadal som o možnosť ísť študovať.

V tom čase už boli nadviazané vzťahy medzi Petrohradom a Seattlom, tieto vzťahy nadviazal Jeho Svätosť patriarcha Alexij, ešte ako metropolita; A práve v rámci týchto partnerstiev sesterských miest som študoval v Seattli. Po mne študovalo ešte niekoľko seminaristov a pre každého z nich to bola veľmi dôležitá prax v pastoračnom živote.
- Čo si robil? Pravdepodobne veľmi mladým ľuďom nebolo dovolené, povedzme, utešovať príbuzných alebo hovoriť s ťažko chorými ľuďmi?

– Vo všeobecnosti na Západe vstupujú do seminára ľudia, ktorí sú už etablovaní, v strednom veku a už chápu, že budú slúžiť iným. Aká bola prax? Pravdepodobne sa to dá nazvať ponorením sa do prostredia. Každý pastor, ktorý plánuje slúžiť v nemocnici, musí pochopiť, ako sa pacient s ťažkou chorobou cíti, vrátane celého komplexu emócií a pocitov, ktoré prežíva. Pravdepodobne, inak vaše aktivity jednoducho nebudú efektívne.

Mojím najzaujímavejším učiteľom bol muž, ktorý sa kedysi liečil na leukémiu a prežíval všetky štádiá stresu: uvedomenie si nezvratnosti prebiehajúcich procesov, dôležitosť rozhodnutia – liečiť sa či neliečiť, všetky skúsenosti s tým spojené. so zmenou vlastného vzhľadu, so zmenou postoja ľudí k vám, s pochopením, že musíte dokončiť svoje podnikanie, rozlúčiť sa s ľuďmi, čakať na výsledky testov, výsledky liečby. Toto sú procesy, ktoré radikálne menia osobnosť. A program je zostavený tak, že budúci kňaz či kaplán si tým musí prejsť sám – aby si v budúcnosti uvedomil, akými silnými pocitmi človek v nemocnici prechádza.

Žiaľ, veľmi často vidím svojich kolegov, ktorí robia vo svojej pastoračnej praxi vážne chyby, chyby, ktoré môžu mať veľmi zlý dopad na pacientov. Počnúc banálnou neopatrnosťou, zbrklosťou a končiac vetami, ktoré, ak boli vyslovené v inom prostredí, nemusia nič znamenať, no vyslovené v nemocničnom prostredí, psychicky vážne ublížia.

– Čo sú to napríklad za frázy?

- "Neboj sa". "Počkaj." "Pán pomôže: teraz ťa pomažem olejom a všetko bude v poriadku." Obyčajné frázy! Hovorené v inom prostredí môžu pôsobiť ako slová povzbudenia. A ak ich hovorí človek, ktorého život nepoznáte, potom tieto slová znejú neúprimne. A ak zároveň celým svojim správaním a zhonom prejavujete túžbu rýchlo dokončiť úlohu alebo ešte horšie, očakávate odmenu za dopyt...

Povedzme, že vám pacient povie: "Otče, bojím sa!" Ktorýkoľvek z našich kňazov na to povie: „Neboj sa! Pán je s tebou“ – a povie to úprimne! Ale chyba je pravdepodobne v tom, že práve v tom momente pacient vyjadril dôveru svojmu partnerovi, kňazovi, a túžbu hovoriť o svojich obavách. Tých strachov môže byť predsa veľa a nemusia byť nevyhnutne spojené so strachom z osobnej smrti.

Takže v podstate správna fráza kňaza „Neboj sa, Pán je s tebou“ pre takéhoto pacienta by znamenala, že ho kňaz jednoducho zmietol. Úprimne povedané, je to neprijateľné v nemocnici, neprijateľné v rozhovore s pacientmi, ktorí prechádzajú ťažkou liečbou.

Nikdy som neveril odpovediam "Všetko je v poriadku!" v nemocnici: keď niekto príde, spýta sa: "Ako sa máš?" a on odpovie: "Všetko je v poriadku!"
No v nemocnici nie je nikdy všetko dobré! Chtiac či nechtiac, keď sa človek ocitne na nemocničnom lôžku, začne premýšľať o vážnejších problémoch.

- Raz ste v rozhovore povedali: "Choroby čakajú na každého." Bolo pre vás ľahké vyrovnať sa s touto myšlienkou?

– Tiež sa bojím ochorieť, všetci ľudia sa boja ochorieť. Každý, kto hovorí, že sa nebojí, s najväčšou pravdepodobnosťou nie je úplne úprimný. Choroba čaká naozaj každého a možno treba mať odvahu prijať svoj kríž a nasledovať Krista. Myslím, že práve tu sa stávame podobnými Pánovi a Spasiteľovi – nemôžeme si vybrať inú cestu ako cestu niesť kríž. Podľa môjho názoru svätý Ján Zlatoústy hovorí, že samotný kríž, ktorý je naznačený v slovách „Vezmi svoj kríž a nasleduj ma“, je choroba a smútok.

Musíme pochopiť, že raz každému z nás určia diagnózu, z ktorej nám prebehne mráz po chrbte, a pochopíme, že nám v zásade veľa času nezostáva. A... na toto sa pripravujeme. Ale pripravujeme sa nie preto, že by sme sa toho báli, ale preto, že sa snažíme žiť každý deň bohato, zaujímavo, objímať život, užívať si slnko, užívať si nášho partnera! Snažíme sa nenechať život prázdny, snažíme sa vo všetkom hľadať zmysel – objímame život, milujeme život. Toto je náš kresťanský svetonázor.
Pacienti v hospici nie sú zdrojom na riešenie problémov

– Zvyčajne hovoria: „Preto máš depresiu! Iní sú na tom horšie! Choď do hospicu, staraj sa o chorých a hneď prestaneš byť smutný." Súhlasíte, alebo nie každý môže byť poslaný ako dobrovoľník do hospicu?

– Po prvé, v detskom hospici v Petrohrade je úplne iný koncept: toto nie je miesto, kde sa umiera, ale miesto, kde žijú napriek chorobe. Toto miesto je láskavé, radostné - je tam toľko udalostí, ktoré napĺňajú životy ľudí emóciami, obsahom, stretnutiami, ktoré sa nedejú mimo múrov hospicu. Toto je koncept, ktorý sme pôvodne začlenili do našich aktivít: pomáhať ľuďom žiť napriek chorobe.

Pomôcť znamená v prvom rade zabezpečiť, aby to nebolelo alebo nestrašilo. A uistite sa, že dieťa a jeho rodičia môžu prežiť každý deň naplnený novými radostnými dojmami a zážitkami. Detský hospic nemá tragédiu, o ktorej píšu iné nadácie. Tento koncept je implementovaný v inom prostredí a personál je špeciálne vyškolený na jeho implementáciu.

Po druhé, o ľuďoch, ktorí zažívajú depresiu a dúfajú, že ju rozptýlia v hospici... Je tu jeden aspekt: ​​nemali by ste používať hospicových pacientov alebo rodinu v takej ťažkej životnej situácii ako zdroj na prekonanie psychických problémov iných ľudí. Pacienti z hospicu nemôžu byť terapeutmi tých, ktorí majú zlú náladu alebo majú problém v osobnom živote.
– Ako získavate dobrovoľníkov a zamestnancov?

– V detskom hospici sa v prvom rade pozeráme na dôvody, ktoré priviedli ľudí sem pracovať. Tí, ktorí v tejto dobrovoľníckej práci hľadajú riešenie svojich problémov, nemôžu byť špecialistami na paliatívnu starostlivosť.

– Zúčastňuje sa na živote hospicu aj vaša rodina, synovia?

- Áno. Vedenie Nadácie detského hospicu som odovzdal svojmu najstaršiemu synovi - tento rok končí seminár. A keďže je predstaviteľom inej generácie – mladý, kreatívny, energický, s inou víziou – vlieva zo svojej strany veľa novej energie, svojej vízie do zabehnutého procesu nadácie.

– Teraz sa veľa ľudí sťažuje na novú konzumnú generáciu, nič sa im nechce... A vštepovali ste im pri výchove svojich detí zvyk neprechádzať okolo cudzieho nešťastia? A ako sa to dá vôbec urobiť?

– Myslím si, že sa s deťmi môžete a mali by ste sa rozprávať. O všetkom! Deti to oceňujú a rozhovory s rodičmi sa im navždy vryjú do pamäti, hoci nemusia hneď reagovať na to, čo sa im práve hovorí.

Vždy som sa rada a rada rozprávala s deťmi o všetkých udalostiach, ktoré sa okolo nich dejú. Toto bolo vždy súčasťou nášho vzťahu. Navyše nie je dôležité, čo hovorím, dôležité je, aby som ich nútil, aby vyjadrili svoj vlastný postoj. S deťmi sa treba rozprávať, rozprávať sa s nimi je veľmi zaujímavé! A ak majú deti Božie kráľovstvo, potom sa dospelí musia učiť od detí vidieť Božie kráľovstvo vo všetkom.

– Čo sa naučíte od detí, ktoré sú v hospici?

– Majú jedinečný duchovný zážitok – stretnutia s Bohom. A spôsob, akým opisujú túto skúsenosť, je poučný pre každého kňaza. Pretože Pán je blízko tým, ktorí majú zlomené srdce: tí, ktorí sú chorí, tí, ktorí prežívajú také hrozné časy, ho cítia vedľa seba, tu a teraz. Ide o jedinečný duchovný zážitok, absentuje v živote ľudí, ktorí podobnými stavmi neprešli.

A deti od nás očakávajú skôr potvrdenie svojich pocitov - nie legitimizáciu...chcú rozprávať o tom, čo zažili.

– Ako to vyjadrujú deti?

– To, samozrejme, nie sú teologické pojmy, sú to obyčajné slová, ale sú za nimi živé pocity. Hovoria, ako si predstavujú Boha, ako sa s Ním rozprávajú, čo si myslia, že je správne alebo nesprávne, ako chápu službu a nakoľko táto služba vyjadruje ich potrebu komunikovať s Bohom. Také veci…

V skutočnosti to nie je štruktúrovaný pastoračný rozhovor, je to len rozhovor zo srdca do srdca. A otázky duchovného života sú stručne integrované do rozhovorov o niečom inom. Dieťa najčastejšie nie je pripravené sedieť oproti vám a rozprávať sa o svojom svetonázore - bude hovoriť o čomkoľvek, ale aj v takomto rozhovore sa môžu náhodne dotknúť duchovných otázok. Alebo dieťa môže nejako naznačiť, že sa chce na túto tému porozprávať. Úlohou kňaza je okrem iného vypočuť si niečo veľmi dôležité, o čom sa s ním chce dieťa porozprávať, a v tej chvíli mu vyjadriť podporu a ochotu počúvať.

– Pamätáte si obzvlášť nejaký rozhovor s dieťaťom? Môžeš mi povedať?

– Momentálne pracujem na knihe „50 omylov kňaza v nemocnici“, takže mi, žiaľ, prichádzajú na myseľ príbehy, ktoré sú skôr antipríkladmi.

Môžem však povedať, že detský hospic vyrástol z rozhovorov s deťmi, s malými pacientmi v iných zdravotníckych zariadeniach. Vytvorili ho doslova samotné deti! V rozhovoroch som sa pýtal: „A keby ste sami stavali nemocnicu pre iné deti, aká by mala byť? Ide o jedinečnú inštitúciu - detský hospic v Petrohrade - ktorého analógy sa teraz budujú v iných regiónoch, v Moskve, Moskovskej oblasti, v Kazani, jeho koncept vymysleli deti počas pastoračného rozhovoru. Preto sa tak rozžiaril, preto sa stal domovom.
– Vymysleli deti bazén?

– Bazén je iný príbeh. Pravdepodobne to bol môj pokus poskytnúť radosť z pobytu vo vode deťom, ktoré majú ťažkú ​​kontraktúru, keď sú svaly v kŕči. Cítia sa veľmi nepríjemne obklopení chlapmi, ktorí takéto patológie nemajú. Z rovnakého dôvodu nikdy neboli v aquaparkoch, nemali možnosť sa len tak čvachtať vo fontánach, na vodných atrakciách, kde je pohyb vody, hydromasáže, vlny a pod. Tu je dieťa so zachovaným vedomím, s jasnosťou myslenia, so všetkou plnosťou zážitkov – nemá možnosť radovať sa vo vode tak ako iné deti... Preto sme len chceli urobiť detstvo skutočným pre ich. Bazén som okamžite zakomponoval do konceptu hospicu. Nastalo obdobie koordinácie – ťažké a zábavné, ktoré si teraz pamätám ako anekdotu.

– Ťažko, pretože nikto nechápal, prečo má nemocnica bazén s vírivkou?

– Skutočne, nikto nerozumel, pretože z pohľadu regulačných dokumentov by ľudia mali umierať v hospici. Prečo je tam bazén? Ja hovorím nie. Mali by žiť v hospici.“

Vo všeobecnosti to bola taká intelektuálna disonancia v čele projektovej organizácie: staviame hospic, prečo bazén? Museli sme vysvetliť, že v hospici treba pomáhať ľuďom žiť, pomáhať zlepšovať funkčnosť tela, pohodu, rozdávať radosť, nové dojmy, nové zážitky – to je veľmi dôležité pre organizáciu kvalitného života pacientov, pre rozvoj sebaúctu pre dieťa a jeho rodinných príslušníkov. Toto je dôležitý prvok! Dali nám však iné argumenty: toto je polopivničná miestnosť, v suteréne sú malé okná, a keďže je to pôsobisko odborníka na fyzikálnu terapiu, osvetlenie mu nedovolí pracovať. Hovorili sme:
- Postavme lampy a reflektory!

– Nie, je tu veľa iných porušení.

Vo všeobecnosti bolo veľa rozhovorov a sporov. Na záver hovorím:

– Počúvaj, dá sa v hospici zriadiť chrám?

- Áno, chrám je možný. Chrám - nevyhnutný!

"Potom potrebujem krstný prameň pre chrám." S hydromasážou.
Takže podľa výkladu miestnosti tento bazén vyzerá ako kade na uskladnenie svätenej vody s hydromasážou. Tento príbeh som už rozprával mnohokrát. To len ukazuje, že by ste sa nemali báť ísť za svojim cieľom. Ak máte niečo na mysli a chápete, že je to správne, potom vám Pán dá potrebnú inšpiráciu a v správnom momente nájdete spôsob, ako tento cieľ dosiahnuť.

Sám Pán každému odpovedá a my sme povolaní byť pri tom

- Otec Alexander, kto ste skôr pre deti, ktoré sa liečia v hospici - priateľ, kňaz, riaditeľ?

- V žiadnom prípade! Ak deti potrebujú riaditeľa, môžem byť riaditeľom ja – porozprávajte sa stroho s jedným zo zamestnancov. Môžem byť priateľom, môžem byť kňazom – musím hrať v rôznych rolách: byť v obleku, alebo v bielom rúchu, alebo v sutane. Pravdepodobne je dobré, keď vodca môže byť iný. Deti sú tiež iné: ich emócie sa veľmi rýchlo menia. Preto sa v rôznych rolách cítim celkom pohodlne.

– Raz ste spomenuli, že deti vnímajú svoje ochorenie inak ako dospelí. Mohli by ste o tom hovoriť?

– To sa asi nedá vysvetliť jedným príkladom. Deťom skôr chýba tragédia, ktorú dospelý spája s chorobou a smrťou: keď dospelému povedia diagnózu, jeho sociálne väzby sú prerušené a jeho predstava o budúcnosti je narušená.

A to dieťa najčastejšie vníma ako súčasť svojho života: takto žijem ja, s týmto žijeme; áno, je to škoda, áno, je to smutné, ale stalo sa to.
Dospelý má väčšiu zodpovednosť: za obchod, za rodinu. Preto, keď zhrnie svoj život, musí dokončiť svoje záležitosti v každej oblasti svojej činnosti. Toto dieťa nemá.
– Detské choroby a smrť sú pravdepodobne najťažšie a najstrašnejšie veci v našom svete. Keď čelíš tomuto, nesnažíš sa niekedy nájsť vzťahy príčina-následok, nejako si to vysvetliť, nepokúsiš sa v tom vidieť Božiu prozreteľnosť? Inak sa musí žiť veľmi ťažko...

– Na tieto otázky nepoznáme odpoveď. Každý má svoj vlastný príbeh a nie sme povolaní hľadať v každom príbehu vzťahy príčina-následok. Ale sme povolaní byť pri tom, keď človek hľadá odpovede na tieto otázky. Sám Pán odpovedá všetkým! Ale postaviť rozhovor tak, aby túto otázku človek adresoval Tomu, ktorý pozná všetky odpovede, aby si potom mohol vypočuť odpoveď a prijať ju – to je úloha pastiera. Našou úlohou je viesť človeka k Bohu a Pán sám odpovedá na všetky otázky...

– Čítal som, že keď zomrel prvý pacient z hospicu, dali ste niektorým zamestnancom voľno, aby sa mohli zotaviť. Toto je pravda?

- Všetci sú znepokojení. Sila zážitku je u každého iná, závisí od jeho blízkosti k zosnulému pacientovi alebo jeho rodine. Strata človeka, aj keď je dlhodobo vážne chorý, spôsobuje bolesť, pretože je to rozchod, je to koniec existujúceho vzťahu. Preto je v hospici tradícia: po smrti dieťaťa sa zapáli sviečka, horí 24 hodín, to dáva každému príležitosť trochu zastaviť beh, sadnúť si, premýšľať, dať čas smútiť za každým zosnulých pacientov a pamätajte na neho. Takto si každý uvedomí, čo sa stalo, vzdávame hold jeho pamiatke a smútku. neviem…

Pravdepodobne každý zamestnanec mal svojho prvého pacienta... preto sú reakcie rôzne a ľudia sú rôzni.

Je ťažké, keď ochorejú dospelí. Je to strašidelné, smutné, smutné. Hovoria o nich: „Ešte by som mohol žiť...“ A keď deti trpia nevyliečiteľnými chorobami, je vo všeobecnosti ťažké zamotať si hlavu. Deti majú zvyčajne toľko života...

V Rusku je viac ako 40 tisíc nevyliečiteľne chorých detí. Štátny detský hospic je zatiaľ len jeden – v Petrohrade. Jeho zakladateľ a stály vodca, veľkňaz Alexander Tkačenko, rád opakuje: „Hospic nie je o smrti; V hospici ide o život." Ako sa inštitúcii, z ktorej názvu mnohým behá mráz po chrbte, podarilo vytvoriť dom úsmevov, sa dočítate v materiáli MK.

Pekná historická budova v hlbinách elegantného parku so stáročnými dubmi a javormi. Je to pár minút chôdze do Nevy. Tam sa môžete z nábrežia previezť loďou a skončiť napríklad vo Valaame alebo Kronstadte. Nikdy neviete, kde inde! Život dáva ľuďom toľko príležitostí, keď sú všetci zdraví. Ale väčšina ľudí nechápe, že aj samotná prechádzka v parku je veľké šťastie.

Obyvatelia hospicu – pacienti aj personál – vedia oceniť každú minútu. Hospic predsa veľmi dobre vie, čo je bolesť. Vedia aj to, že fyzická bolesť sa dá uľaviť injekciami, no pri psychickej je všetko oveľa komplikovanejšie, dá sa to oveľa ťažšie vydržať. Najdôležitejšie však je, že aj oni vedia, čo je život a ako ho urobiť tak, aby aj niekoľko dní z neho bolo šťastných, jasných a pokojných.

Situáciu nezmenil lekár ani úradník, ale kňaz

Existuje mnoho nevyliečiteľných detských chorôb – na oficiálnom lekárskom zozname ich je viac ako päťsto. Medzi nimi sú také, keď počet je doslova dní.

„Ešte nedávno boli deti z nemocníc jednoducho prepúšťané domov so slovami: prepáčte, už vám nemôžeme pomôcť,“ spomína zakladateľ a riaditeľ petrohradského detského hospicu otec Alexander. - A teraz ich prepúšťajú. A hoci len my, v Petrohrade, máme lôžkový hospic, takéto rodiny okamžite vyzdvihnú štátne služby. Do domu prichádza tím: lekár, psychológ, sociálny učiteľ. Vypracujú plán liečby (tlmenie bolesti) a pomoci – psychologickej, materiálnej a ľudskej. Niekedy rodičia jednoducho potrebujú pochopiť, že nie sú sami. A niekedy treba to najzákladnejšie – byť s dieťaťom, aby sa mamička mohla vyspať alebo ísť ku kaderníčke.

Stalo sa, že pomery v krajine nezmenil úradník alebo dokonca lekár, ale jednoduchý kňaz. Otec Alexander nikdy nemal nič spoločné s medicínou, ani s nemocnicami. Začiatkom roku 2000 pôsobil ako kňaz v námornej katedrále sv. Mikuláša. A do kostola vždy prídu ľudia, ktorí prežívajú ťažké chvíle v živote. Často takých, ktorí jednoducho nemajú kam ísť o pomoc.

„Bolo niekoľko farníkov, ktorých deti boli veľmi choré. Snažil som sa im pomáhať nielen duchovne, ale aj finančne: zbieral som peniaze, zháňal lieky, zdravotné sestry. Zrejme sa mu to celkom úspešne podarilo, pretože takýchto zverencov bolo čoraz viac. Potom som sa rozhodol vytvoriť koordinovanú pomocnú službu. Nazvali sme to „Detský hospic“ a pomohli sme doma každému, koho sme našli. Veci sa dali do pohybu. O dva a pol roka zaregistrovali liečebný ústav, zrekonštruovali dve oddelenia v bežnej nemocnici a otvorili prvé oddelenie paliatívnej starostlivosti pre deti. Potom nám guvernérka Petrohradu Valentina Matvienko pridelila niekoľko sanitiek, ktoré slúžili pacientom doma, a hneď to bolo samozrejme jednoduchšie. O niečo neskôr, v roku 2007, sa naskytla možnosť previesť celú budovu na detský hospic.

Petrohradský detský hospic je zatiaľ jedinou takouto inštitúciou v Rusku. Ale jeho skúsenosti boli použité na vytvorenie federálneho legislatívneho rámca. Otec Alexander teda nevytvoril len samostatný hospic. Celkovo zmenil postoj k nevyliečiteľne chorým ľuďom u nás. Predovšetkým vďaka jeho úsiliu v legislatíve, a teda aj v živote, sa objavil pojem paliatívna medicína (smer v medicíne, keď liečba základného ochorenia nie je možná, ale je možné zlepšiť kvalitu života a zachrániť pacienta pred vedľajšie účinky).

V moskovskom regióne sa chystá otvorenie druhého štátneho detského hospicu po vzore petrohradského. Pred rokom bola v Kazani otvorená nemocnica. V Moskve by mal pribudnúť aj detský hospic.

„Akákoľvek forma pomoci trpiacim rodinám je dobrá,“ hovorí otec Alexander. — Hlavná vec je, že ľudia nezostanú sami hrozná choroba.

Päťhviezdičkový hotel so smutnou izbou

Petrohradský detský hospic má už trinásť rokov. Má okolo 300 pacientov. Väčšina je doma, v nemocnici je 23 detí – viac už priestor neumožňuje. Niekto tu končí kvôli plánovanej hospitalizácii. A ďalšie, keď sa choroba stane absolútne neznesiteľnou.

Úprimne povedané, samotná budova sa len málo podobá na budovy nemocnice. Ružová drevená budova - kedysi v nej bolo letné sídlo sirotinca Nikolaev.

„Toto miesto sa mi okamžite páčilo,“ spomína otec Alexander. — Ticho, pokoj a nie veľmi ďaleko od centra. A opäť park, kde je príjemné chodiť. Vidíte, na dvore sme zorganizovali detské ihrisko. Všetko vybavenie je špeciálne prispôsobené, a to aj pre deti na invalidnom vozíku. Samotné dieťa bez cudzej pomoci môže ísť na hojdačku aj šmýkačku. Videl som taký herný komplex v Anglicku a naši priatelia ho pomohli dodať do Petrohradu. A úplne sme zachovali vonkajší historický vzhľad budovy – to bola podmienka Výboru pre ochranu pamiatok. Vnútorný obsah som si vypracoval sám.

V detskom hospici je všetko špeciálne a na objednávku. Posteľná bielizeň na oddeleniach je pestrá a veselá, mäkké pohovky, na oknách splývavé závesy, trieda s priestorom na strope. Do hospicu môžete prísť so svojimi miláčikmi – mačkami a psíkmi. Jedáleň pripomína skôr reštauráciu: veselý interiér, zbierka vtipných hodiniek a pozdĺž stien police s hračkami a roztomilými figúrkami.

„To všetko nie je len pre krásu,“ vysvetľuje otec Alexander. "Dieťa bude rozptyľované touto bábikou a matka mu bude môcť strčiť do úst ďalšiu lyžicu kaše." Môžete si objednať aj niečo špeciálne z ponuky. Napríklad červený kaviár. A prečo sa čudujete, stáva sa, že po chemoterapii je táto pochúťka predpísaná.

V suteréne je veľa užitočných miestností: sklad, miestnosť na psychologickú terapiu hrou, bazén.

— Stavbári sa nechceli dohodnúť na prítomnosti bazéna. Ale vážne choré deti to naozaj potrebujú – je to relax aj cvičenie a vo všeobecnosti všetky deti milujú plávanie. Potom som prišiel s týmto ťahom: podľa dokumentov sme sa už dohodli na nemocničnom kostole a povedal som, že ako kňaz v kostole určite potrebujem písmo. Takže podľa dokumentov je tento bazén uvedený ako „font (s hydromasážou).

Na druhom a treťom poschodí sú komory, ktoré skôr pripomínajú hotelové izby, s mäkkými pohovkami, plazmovými televízormi a príjemnou domáckou atmosférou. A aj v hospici platí neotrasiteľné pravidlo: miestnosť je osobný priestor pacienta, je prísne zakázané sem vstupovať bez klopania, či už ide o hlavného lekára alebo prezidenta.

— Často k nám chodia vážení hostia. Toto pravidlo však nikdy nemeníme.

K dispozícii je tiež útulná miestnosť s krbom, kde sa môžete porozprávať s rodinou, čítať knihy alebo len tak mlčať. Samozrejmosťou je aj nemocničný kostol, kde bohoslužby vedie riaditeľ otec Alexander.

To, že hospic nevyzerá ako nemocnica, je pre zamestnancov tá najpríjemnejšia pochvala. Keď som si všimol, že to všetko vyzerá ako päťhviezdičkový hotel, otec Alexander sa začal usmievať:

- To sme chceli. Veľa som premýšľal, ako by mal hospic vyzerať. Ako nemocnica - nie. Ako MATERSKÁ ŠKOLA- tiež nie. Ideálnou možnosťou je päťhviezdičkový hotel s dobrou reštauráciou. Dokonca som zobral architektov do Disneylandu a ubytoval som ich v hoteli v parku, aby si všetko poriadne naštudovali a urobili to isté s nami. Chýba tu napríklad lobby s registračným pultom, ako je to v nemocniciach obvyklé - namiesto toho je tu pekná recepcia a za ňou usmiati ochrankári, máme dvoch. Nielenže udržiavajú poriadok, sú to predovšetkým spoľahlivé a milé pánske ruky, ktoré vám pomôžu pri rolovaní kočíka a prenášaní vecí.

Na pulte je obrovská miska cukríkov, ktorá nikdy nie je prázdna. Nachádza sa tu aj pamätná pohrebná sviečka. Jeho okraje sa už roztopili a spálili:

"Zapálime, keď nás niekto navždy opustí." Počas dní smútku nezhasne, ani vo dne, ani v noci. Je to prejav súcitu s rodičmi zosnulého dieťaťa a zároveň pripomienka všetkým, že dnes je pamätný deň.

Všimol som si, že ani zamestnanci, ani lekári a najmä samotní obyvatelia hospicu v rozhovore nevyslovujú slovo „smrť“. Otec Alexander spomína, že keď v ich hospici zomrel prvý pacient, bol to pre všetkých taký šok, že mnohí robotníci museli dokonca dostať voľno, aby sa ľudia spamätali.

— Paliatívna starostlivosť vôbec nie je to, na čo sú lekári zvyknutí. Každý lekár chce vidieť výsledok svojej práce – uzdravenie. Je to naučené, je na to zameraný. Ale v hospici sa o uzdravení baviť netreba. A, žiaľ, úmrtia sa stávajú medzi stenami našej inštitúcie...

Dole v suteréne sa nachádza aj smútočná miestnosť (tu sa hovorí „smutná“), kde sa rodičia a príbuzní môžu rozlúčiť so svojím zosnulým dieťaťom. Spočiatku to ani nebolo v pláne. Objavila sa po tom, čo zomrel prvý pacient a všetci videli, ako prichádzajúci sanitári zaobchádzali s telom.

"Vydesilo nás to." A potom prišlo rozhodnutie urobiť si takú smutnú miestnosť na rozlúčku. Je to jedinečné zariadenie aj pre liečebný ústav. V mnohých nemocniciach nemajú mamičky a oteckovia povolený vstup na jednotku intenzívnej starostlivosti a v prípade úmrtia často dávajú len pár minút na rozlúčku, kým pošlú telo do márnice. Nijako to neodsudzujem vo veľkých nemocniciach, kde sa liečia tisíce ľudí, je ťažké vytvoriť potrebné podmienky na rozlúčku. Ale rituály sú veľmi dôležité. Rodičia potrebujú čas na to, aby si uvedomili, čo sa stalo, aby sa rozplakali, smútili, je pre nich dôležité zozbierať dieťa na poslednú cestu.

Práca v hospici je skúškou ľudskosti

Z času na čas deti z hospicu odídu a nedá sa s tým nič robiť.

„Existencia človeka na zemi má začiatok a koniec,“ hovorí otec Alexander. „Tu nemôžeme uniknúť pochopeniu tohto, pretože prítomnosť konca je príliš hmatateľná. A smrť je vždy desivá, netreba si robiť ilúzie, že niekto s ňou môže zaobchádzať akosi ľahkovážne. Samozrejme, práca v hospici je náročná. Je ťažké vidieť okolo seba toľko bolesti a tragédií. Niektoré deti sa narodili s nevyliečiteľnými chorobami, niektoré mali hrozné nehody, niektoré zistili, že majú rakovinu v najlepších rokoch - v 15, v 16 rokoch...

Otec Alexander sa na chvíľu odmlčí.

— Je to dôležité nielen pre našich zamestnancov profesionálna kvalita, ale aj duchovné. Nie každý je pripravený stretnúť sa s ľuďmi, ktorí sú pod takým hlbokým stresom ako naši pacienti a ich blízki. A dokonca aj tí, ktorí sú pripravení, sa môžu v určitom bode zlomiť a odísť.

- A čo ty? Ty neodídeš...

"Aj ja som unavený a občas niekam idem." Ale hlavný rozdiel medzi mnou a ostatnými zamestnancami je v tom, že som stále kňaz, a nie len šéf liečebného ústavu. V modlitbách odpočívam, čistím si dušu pred Bohom. Pomáha to. Ale hlavné je, že cítim, že robím svoju prácu: pomáham iným ľuďom, robím svet lepším – pre toto žijem na tejto zemi. Miesto ako hospic musí mať svoju filozofiu.

- Tak čo je toto za filozofiu?

— O potrebe objímať sa každý deň, nájsť zmysel každého stretnutia, každej minúty a každého úsmevu. Skutočnosť, že hospic nie je o smrti, hospic je o živote, jasný a radostný. Ak sa tu deti usmievajú a rodičia sa cítia dobre, tak sme vytvorili presne tú inštitúciu, ktorú v tejto ťažkej chvíli potrebujú. Som šťastný, že to môžeme urobiť. Mnohé deti, ktoré u nás podstúpili plánovanú liečbu, sa pýtajú svojich matiek a otcov: „Pošlite ma znova do hospicu.“ Cítia sa tu dobre, môžu jesť chutné jedlo, hrať sa, rozprávať sa s rovesníkmi a naučiť sa niečo nové. Samozrejme, nemôžeme každého zachrániť pred chorobou, ale môžeme dať jasné a silné dojmy.

Neviem ako, ale otec Alexander dokáže každého dostať do tejto nálady.

„Keď som sem prišla pracovať, výstavba bola v plnom prúde,“ hovorí zamestnankyňa hospicu Irina Kushnareva. — Otec Alexander obišiel rozostavanú budovu a povedal: „Tak tu budú mäkké pohovky, tu musíme urobiť krb, zavesiť závesy...“ Poznal som dokonale všetky normy pre zdravotnícke zariadenia, pretože predtým Pracoval som vo Federálnom fonde povinného zdravotného poistenia a vždy sa zastavil. Aké závesy? Aké pohovky? V nemocniciach je to prísne zakázané. No on mi odpovedal, tak choď a zmeň tieto pravidlá. Najprv som bol dokonca nahnevaný, ale teraz... a teraz máme všetko. A ja sám urobím všetko pre to, aby som kontrolórom vysvetlil, že závesy nie sú maličkosti, prečo je to také dôležité... Všetci tu pracujeme o dušu. Nič také ako deň voľna neexistuje. V prípade potreby sa pustíme do práce. Psychológovia chodia aj na pohreby, ak ich zavolajú. A na pretras... A jednoducho často volajú pacientom, napríklad z dovolenky.

Nasťa

Neotrasiteľná viera v zázraky je to, čo otca Alexandra a všetkých, ktorí sa nejakým spôsobom podieľajú na detskom hospici, tlačí k každodenným drobným výkonom pre ťažko choré deti. Petrohradský detský hospic má projekt s názvom „Sny sa stávajú skutočnosťou“. Každý Nový rok zbierajú sa sny malých pacientov hospicov a mestských nemocníc a aktivujú sa všetky možné zdroje, aby sa tieto želania splnili.

— Niekto sníva, že uvidí svoj idol, zorganizujeme také stretnutie. Niekto chce ten najprepracovanejší notebook a my to plníme, samozrejme, na úkor sponzorov najčastejšie. Niekto určite potrebuje vidieť aquapark alebo dostať ako darček invalidný vozík s diaľkovým ovládaním,“ hovorí Olga Shargorodskaya, vedúca sociálno-psychologickej služby hospicu. — Nedávno ma jeden malý chlapec, fanúšik karikatúry o prasiatku Peppa, požiadal, aby som mu na hodinu priniesol skutočné prasa. Ukázalo sa, že vo svojom malom živote nikdy nevidel živé ošípané.

- Snažíme sa splniť všetko! – vstupuje do rozhovoru otec Alexander. — Koniec koncov, sny, ktoré sa stanú skutočnosťou, majú jedinečný psychologický účinok. Už viackrát som videl, že to dáva deťom silu pokračovať v liečbe. A medicína, vďaka Bohu, nie je úplne exaktná veda. A keď Božia prozreteľnosť zasiahne do ľudského predurčenia, všetko sa môže zmeniť. Zázraky sa dejú, osobne som ich videl.

Všetci príbuzní vedia, že pre otca Alexandra je najťažšie hovoriť o dievčati Nastya. Pred niekoľkými rokmi zomrela na rakovinu.

— Pre každého kňaza sú učitelia sami farníci. Nevymyslel som, aký by mal byť hospic. Bolo tam také dievča, Nasťa...“ Otec Alexander na chvíľu stíchne a sklopí oči. „Mala ťažkú ​​formu sarkómu, jednu nohu už amputovali a otázka amputácie druhej bola naliehavá. Veľa som sa rozprával s Nastiou a veľa hovorila o tom, čo musela znášať a čeliť v nemocniciach, čo jej chýbalo a koľko ťažkostí a problémov sa dalo ľahšie prekonať. A tak sa stalo, že všetko, čo sme následne vytvorili, bolo výsledkom tejto komunikácie s ňou.

Otec Alexander spomína, ako k nej raz poslal namiesto seba mladého kňaza. A on, keď videl mladú ženu, nádherné dievča umierajúc bez nôh, nezvládol svoje emócie a rozplakal sa.

"A ona mu tak ostro povedala: "Tak si osušte slzy, potrebujem ťa nie ako smútiaceho, ale ako kňaza." Tu nemá zmysel plakať." A uvedomil som si, že pacient nie vždy potrebuje našu ľútosť. Ak chce plakať s nami, dáme mu slzy. No ak sa chce rozprávať o iných veciach, tak mu tvoje slzy len prekážajú. V hospicoch sa treba snažiť vyhnúť večnému súcitu a smútku v očiach ľudí okolo pacientov.

Otec Alexander si dobre pamätá na svoje posledné stretnutie s Nastyou:

"Všetko už bolo všetkým jasné." Nasťa pochopila, čo sa deje. Prišiel som k nej ešte raz, aby som prijal sväté prijímanie. A nastalo také trpké porozumenie, že ju už nikdy neuvidíme. Spoločne sme sa modlili a držali sa za ruky. A potom povedala: „To je všetko, choď. Stretneme sa v nebi“... A uvedomil som si, ak Boh dá, že sa ešte stretneme.