Claudius Galen- rímsky lekár, chirurg a filozof gréckeho pôvodu, ktorý žil v 2. storočí nášho letopočtu. Dostal vynikajúce vzdelanie, veľa cestoval, zbieral množstvo informácií o medicíne. V Ríme Galén liečil šľachtu a bol osobným lekárom viacerých cisárov.

Galénove teórie ovládli európsku medicínu na 1300 rokov. Študenti medicíny študovali Galenove diela až do 19. storočia a jeho teóriu, že mozog riadi pohyb pomocou nervový systém, je aktuálny aj dnes.

– V modernej populárnej kultúre je obrazom dobrého lekára výstredný až cynický človek. Hrdina toho istého Okhlobystinu - doktor Bykov - sa správa podobne. Ako sa dnes podľa vás v tomto kontexte spája kresťanstvo a medicína? Má byť dobrý lekár cynik?

– Začnem tým, že ani séria „Stážisti“ ani „Dom“ by sa neobjavili, keby ich postavy zodpovedali realite. Samozrejme, každá profesijná kategória je bohatá na rôznych excentrikov, ale v skutočnosti je tento druh psychológie skôr veľkou prekážkou úspechu v klinickej medicíne, pretože táto špecializácia je sama o sebe veľmi hierarchická.

Skúsenosti sú veľmi dôležité a vždy existuje vysoká pravdepodobnosť chyby. Táto aplombnosť (správanie sa excentrika na hranici šokovania) je skôr netypická vec. Medzi chirurgmi existuje konvenčný typ - „skvelý“: keď človek vie, že má za sebou veľa skúseností a vie, že jeho chirurgické umenie je na hranici možného, ​​môže mať drsné správanie. Nie je to však výstredník ako Bykov, ktorý nad tým trávi čas a baví ho to.

Chirurg sa dá posúdiť podľa toho, či pacient prežil alebo bol odvezený do márnice. Každý chirurg má svoj cintorín. A zdalo sa, že operácia dopadla dobre, ale potom – bum! – a komplikácie z ničoho nič. Na vine neočakávaných úmrtí môžu byť aj faktory nesúvisiace s ochorením. A inokedy sa zdá, že lekár nie je spokojný s kvalitou operácie a existuje veľa pochybností, ale pacient sa dobre zotavuje. Všetka vôľa Božia!

V knihe „The Art of Medicine“ od Galena, najväčšieho teoretika a praktika medicíny 2. storočia nášho letopočtu, bola fráza, že úlohou lekára je vytvárať podmienky na uzdravenie. S pacientom môžete nosiť rôzne masky, aby ste dosiahli požadovaný účinok, ale pýcha je tu úplne nevhodná. Pán uzdravuje a lekár alebo chirurg by sa mal cítiť ako len nástroje v rukách Božích. Mimochodom, etika aj dôvera v Boha priamo formujú psychotyp lekára.

– Povedzte nám, ako vznikla postava Galena, filozofa, lekára rímskych cisárov a gladiátorov, ako predmet vášho štúdia?

– Len nedávno, asi pred štyrmi rokmi, som nečakane narazil na fakt, že v dejinách medicíny vlastne neexistuje väčší fenomén ako Galén a galenizmus, počnúc zrodom metaracionálneho poznania, chýbajú pramene, treba ich preložiť a zavedené do vedeckého obratu

História prekladu Galenovho korpusu do ruštiny je veľmi zaujímavá. Prvý preklad pochádza z 15. storočia. Kirill Belozersky preložil fragmenty „Galenových komentárov k dielam Hippokrata“, aby učil bratov, ktorí pracovali v kláštornej nemocnici. Rukopis „Galinovo na Ipokratovi“ (tak nazval svoj preklad svätý Cyril) sa našiel v r. XIX storočia a vydal N.S. Tikhonravov.

Tento preklad sa chronologicky zhoduje s koncom galenistickej éry v medicíne. Možno to je dôvod, prečo Galenove diela neboli preložené do ruštiny až do druhej polovice 20. Ruskí historici medicíny sa však v mnohých smeroch stali inovátormi.

V roku 1971 vyšiel v redakcii akademika Ternovského rozsiahly komentovaný preklad diela „O účele častí ľudského tela“. Potom však nastal v domácich a svetových galenických štúdiách útlm. A až v roku 2014, vďaka úsiliu našej katedry, vyšla kolektívna monografia „Galen: Lekár a filozof“ a potom prvý zväzok Galenových diel.

– Ako ovplyvnil Galén kresťanskú tradíciu?

– Galén veľmi dobre vedel o kresťanstve a judaizme. Existujú fragmenty textov, ktoré to priamo naznačujú. Kresťania vedeli o Galenovi, to je isté. Existovala dokonca malá kvázi gnostická heréza, takzvaný Simeon z Tannera, sformovaný pod vplyvom čítania Galena a jeho filozofických traktátov.

V prvej polovici 3. storočia sa formovalo prirodzené filozofické postavenie kresťanskej cirkvi. Z hľadiska všeobecnej teológie, pokiaľ ide o hranicu s prírodnými vedami, je toto stanovisko celkom jednoznačné. Spájam to s menom svätého Dionýza Veľkého. Fragmenty diela „O prírode“, ktoré sa nám podarilo preložiť časti textu, sú negatívne recenzie Dionýza Veľkého o metodistoch, odporcoch Galena.

Na Západe sa bádatelia delia na dva tábory: na tých, ktorí veria, že Galén je predstaviteľom antiky, a na tých, ktorí ho zaraďujú medzi novú kresťanskú civilizáciu. Galén je pre mňa určite ten druhý, hoci nebol kresťanom. Ale bol to mysliteľ úplne lojálny ku kresťanom. Viaceré jeho traktáty majú priamu paralelu s dielami Pachomia Veľkého, Antona Veľkého a niekedy sa vyskytujú aj doslovné zhody okolností. Vzťah medzi galenizmom a kresťanstvom je hlbší a bližší, než sme si mysleli. Myslím si, že v tejto oblasti nás čaká ešte veľa prekvapení.

- Existujú nejaké modernom svete Sú vo vzťahu medzi Cirkvou a medicínou stopy galenizmu?

– Nepochybne! Galénova a Hippokratova etika sú neoddeliteľné veci, ktoré neodišli. Zložte Hippokratovu prísahu. Toto je 4. storočie pred naším letopočtom, keď potraty nie sú len normou, ale vraždy detí sú bežné. Hippokratova prísaha kategoricky zakazuje asistenciu lekára pri potrate. A samovražda! Napríklad medzi stoikmi je dôstojná smrť zo Senecovho života čestná. Ale podľa Hippokrata by lekár nemal tolerovať eutanáziu.

Spolupracujem so Synodálnou radou pre bioetiku, ktorú vedie páter Dmitrij Smirnov. Nedávno sme diskutovali o odstránení potratov zo systému povinného zdravotného poistenia. Nech už mám ako lekár a ako veriaca z pohľadu verejnej politiky akýkoľvek názor, v zdravotníctve nemáme právo zakázať žiadnej žene potrat, je to jej vlastná voľba.

Ale prečo by sme za to mali platiť? Za zabitie vlastných detí, budúcnosť národa? A to si platíme z vlastných príspevkov, z daní. Takto sa zložito prelína etika Hippokrata a Galena s kresťanskými názormi na moderné otázky bioetiky a zdravotníctva.

– Ak galenizmus ako paradigma lekárskej vedy neodporuje kresťanstvu, možno vôbec hovoriť o konflikte medzi náboženstvom a vedou?

– Samozrejme, že nie. Koncept konfliktu medzi vedou a náboženstvom je relatívne nedávnym „vynálezom“. Ide len o to, že vznik takej disciplíny, akou sú dejiny vedy, je spojený so silným vplyvom tejto myšlienky konfliktu, spojenej predovšetkým s „konceptom Draper-White“. Dvaja vedci, Andrew White a Thomas Draper, napísali dosť zásadné knihy, ktoré sa venovali snahe dokázať, že celá história vzniku, formovania a rozvoja vedy – toto je nekonečný príbeh o boji vedy s náboženstvom, predovšetkým s kresťanstvom, ktoré neustále zasahovalo do vývoja.

A až do 90. rokov 20. storočia koncept konfliktu medzi vedou a náboženstvom – Toto je dominantný pohľad na problém v historiografii. To veľmi súvisí s myšlienkou pokroku, ktorá bola na začiatku 20. storočia veľmi populárna. Tento koncept, vytvorený liberálnymi vedcami, prekvapivo dopĺňa marxistickú teóriu vedy.

Podľa mňa však práve štúdium galenizmu a jeho vzťahu ku kresťanstvu ukazuje, že ani protoveda, ani veda vo vlastnom zmysle slova, teda veda New Age, by sa nemohla objaviť bez monoteistického, tzv. predovšetkým kresťanská, predstava sveta. Úsilie Alberta Magnusa a Tomáša Akvinského umožnilo v najväčšej miere prekonať konflikt medzi teológiou a vedeckým svetonázorom v západnej Európe.

V dôsledku diskusie, ktorá prebiehala medzi múrmi, predovšetkým parížskej univerzity a mnohých ďalších veľkých vzdelávacích platforiem, boli odsúdení averroisti alebo neoaristotelisti. V ich odsúdení bolo veľmi dôležité a nebezpečné úskalie, ktoré mohlo vtedajšiu kresťanskú teológiu priviesť k chápaniu vedy ako nepriateľa.

To sa nestalo. A v dôsledku toho sa od 13. storočia v západnej Európe začal veľmi rýchly rozvoj prírodných vied. Presne o tom som hovoril na Harvarde a dostal som pozitívnu odozvu od mojich zahraničných kolegov.

Claudius Galen urobil mnoho objavov v rôznych oblastiach medicíny, čo svedčí o jeho pozorovacích schopnostiach a talente.

Prvýkrát v histórii medicíny zaviedol Galén experiment do praxe, a preto ho možno považovať za jedného z predchodcov experimentálnej fyziológie. Počas experimentu skúmania funkcie pľúc a mechanizmu dýchania zistil, že bránica a prsné svaly rozširujú hrudník a vťahujú vzduch do pľúc. Galén veľa písal o funkciách jednotlivých orgánov. Niektoré jeho názory, napríklad na krvný obeh, tráviaci a dýchací systém, boli mylné. Opísal mnohé detaily stavby ľudského tela, dal mená niektorým kostiam, kĺbom a svalom, ktoré sa v medicíne zachovali dodnes. Galen zaviedol do medicíny vivisekciu a pokusy na zvieratách a po prvýkrát vyvinul techniku ​​pitvy mozgu. Pokusy sa uskutočňovali na prasatách, kravách atď. Osobitne treba zdôrazniť, že Galén nikdy nerobil pitvy na ľudskej mŕtvole, všetky jeho anatomické predstavy boli postavené na základe analógie so stavbou tela zvierat. Vychádzal zo slov svojho idolu Aristotela: „Veľa je neznámych alebo vzbudzuje pochybnosti o stavbe vnútorných orgánov človeka, preto je potrebné ich študovať na iných zvieratách, ktorých orgány sú podobné ľudským.“ Pri liečení gladiátorov dokázal Galen výrazne rozšíriť svoje anatomické znalosti, ktoré vo všeobecnosti trpeli mnohými chybami. Galen bol jedným z prvých, ktorí experimentálne preukázali absenciu bolesti pri rezaní mozgovej hmoty. Študoval žily mozgu a podrobne opísal dolnú dutú žilu, ktorá nesie jeho meno, ktorá zbiera krv z dolných končatín, stien a orgánov panvy, zo stien brušnej dutiny, z bránice, niektorých brušných orgánov (pečeň, obličky, nadobličky), z pohlavných žliaz, miechy a jej membrán (čiastočne).

Galén považoval mozog, srdce a pečeň za orgány duše. Každému z nich bola pridelená jedna z duševných funkcií podľa rozdelenia častí duše, ktoré navrhol Platón: pečeň je nositeľkou túžob, srdce je nositeľom hnevu a odvahy, mozog je nositeľom rozumu. V mozgu bola hlavná úloha prisúdená komorám, najmä zadnej, kde sa podľa Galéna produkuje najvyšší typ pneumy zodpovedajúci mysli, čo je podstatná vlastnosť človeka, rovnako ako lokomócia (ktorá má svoju vlastnú „dušu“ alebo pneuma) je typický pre zvieratá a rast (opäť za predpokladu špeciálnej pneumy) - pre rastliny. Galen venoval veľkú pozornosť hypotetickej „pneume“, ktorá údajne preniká hmotou a oživuje ľudské telo. Galénova náuka o temperamentoch sa ďalej rozvíjala. Rovnako ako Hippokrates bol založený na humornom koncepte.

Galen napísal viac ako 400 pojednaní, vrátane 200 o medicíne, z ktorých sa zachovalo asi 100 pojednaní, ostatné spálili pri požiari v Ríme. Galén zostavil slovník a komentár k Hippokratovým spisom. Zaviedol mnoho nových gréckych mien, objasnil významy starých a pre svojich súčasníkov oživil niektoré takmer zabudnuté alebo nejasné hippokratovské označenia. Galén zredukoval používanie slova diafragma na jediný význam „obštrukcia brucha“ a anatomický význam „nervový ganglion“ priradil slovu ganglion, ktoré označovalo útvar podobný nádoru. Galénovi sa podarilo urobiť názov sternon jednoznačným - hrudná kosť. Objasnil formálnu a obsahovú stránku pojmu anastomóza. Je autorom názvov talamus – lat. thalamus (zrakový talamus mozgu), phleps azygos - lat. vena azygos (cigánska žila), cremaster (sval, ktorý dvíha semenník), peristaltike kinesis – peristaltika a iné.

Pri pitve zvierat Galén ako prvý opísal sedem párov nervov vedúcich z mozgu do uší, nosa a iných častí tela a objavil v mozgu zrakové tuberkulózy (pomenoval ich tak, pretože si myslel, že sú spojené s videnie, ale o mnoho storočí neskôr sa dokázalo, že to bola pravda len čiastočne) a v oku - sietnici, z ktorej sa zrakový nerv tiahne priamo do mozgu.

Možno sa Galen stal prvým vedcom, ktorý podal na svoju dobu pochopiteľné vysvetlenie fungovania zrakového orgánu a zmyslových orgánov vôbec. Galén vzal za základ veľmi starú myšlienku „ohnivého vzduchu“, ktorého jedna z odrôd bola považovaná za pneumu alebo kvintesenciu (to znamená „piata substancia“) – materiálneho nosiča duchovna. krok vpred, pripisujúci pneume predtým popieranú schopnosť „lietať“ za telom, interagovať s „vonkajším“ pneumatickým a vytvoriť „vonkajší pneumatický“ prívesok. Galen veril, že s pomocou toho posledného sa zdá, že sa zmysly dotýkajú jedného alebo druhého vzdialeného objektu, to znamená, že sa ho dotýkajú.

Každý zmyslový orgán má podľa Galéna špeciálnu pneumu. Galen veril, že vízia vznikla vďaka „ľahkej pneume“, ktorá sa nachádza medzi šošovkou a dúhovkou. Nepretržite sem vstupuje z mozgu cez zrakový nerv a vníma svetelné lúče. Vnímanie svetla vyplývajúce z takéhoto zlúčenia prichádza do „centrálneho vizuálneho orgánu“ - to je to, čo vedec nazval vizuálne kopčeky.

„Aby vznikol pocit,“ napísal, „každý pocit musí prejsť zmenou, ktorú potom mozog vníma. Žiadny zmysel sa nemôže zmeniť pôsobením svetla, okrem zraku, pretože tento zmysel má čistý a brilantný zmyslový orgán - vlhkosť šošovky."

Vo svojom diele „De compositione medicamentozum...“ („O zložení liečiv...“) poukázal na 304 druhov liečivých rastlín. K. Galén veril, že rastliny majú dva princípy: jeden z nich pôsobí na pacienta liečivo, druhý je neužitočný alebo dokonca škodlivý, preto využíval liečivé byliny po technickom spracovaní (bylinné prípravky), pričom ich „užitočný“ liečivý účinok získaval z rastliny.

Idealistická orientácia Galenových spisov prispela k premene jeho učenia na takzvaný galenizmus, kanonizovaný cirkvou a dominantný v medicíne po mnoho storočí. Galén zaujíma v dejinách medicíny úplne výnimočné miesto. Po stáročia sa čítal iba tvorca humorálnej teórie a takzvanej racionálnej medicíny Galén a počúval sa len jeho autoritatívny názor. Jeho učenie vládlo 14 storočí, až do renesancie.

Záver.

Galen Claudius bol vynikajúcim výskumníkom staroveku, ktorého meno je pevne zakorenené v dejinách medicíny a biológie. Galen napísal veľa prác o všetkých odvetviach medicíny. Ako veľký lekár, anatóm a fyziológ získal Galen počas svojho života všeobecné uznanie a jeho autorita v oblasti medicíny, anatómie a fyziológie bola po jeden a pol tisíc rokov považovaná za nespochybniteľnú.

Galénove úspechy v oblasti medicíny sú nepochybne významnejšie ako v biológii. Jeho práce o medicíne obsahujú množstvo informácií o rastlinách a zvieratách, ktoré sa používali v medicíne. Galén študoval anatómiu oviec, býkov, ošípaných, psov, medveďov a mnohých ďalších stavovcov. Všimol si podobnosti v stavbe tela ľudí a opíc. Opica malá (Inuus ecaudatus) bola v Galénových časoch rozšírená v juhozápadnej Európe. Galenovi slúžil ako hlavný predmet štúdia svalového systému, kostí a kĺbov. Mnohé z Galenových pozorovaní, ktoré sa považujú za štúdie ľudského tela, boli v skutočnosti urobené na tejto opici Barbary.

Galen tiež výrazne prispel k rozvoju fyziológie. Vychádzal z Hippokratovho učenia o štyroch primárnych tekutinách, ktoré tvoria všetky časti tela. Galen podrobne študoval centrálny a periférny nervový systém. Skúmal najmä funkcie nervov miechy a snažil sa určiť spôsob, akým pôsobia na dýchanie a srdcový tep.

Galén, prívrženec vysokej lekárskej etiky v duchu Hippokrata, nemohol ľahostajne vidieť úpadok morálky mnohých liečiteľov v Ríme: „Myseľ väčšiny lekárov nie je zameraná na vedu, nie na užitočné recepty. Nízka chamtivosť ich robí schopnými akéhokoľvek nenávistného činu (vydierania). Jediný rozdiel medzi lupičmi a lekármi je v tom, že niektorí páchajú svoje zločiny v horách, zatiaľ čo iní v Ríme.“ Je presvedčený, že „ani jeden k dobrému človeku Neexistuje žiadna závisť voči ničomu, ale bol stvorený, aby pomáhal a zlepšoval všetko." Na záver knihy „O účele častí ľudského tela“ Galen napísal, že „lekár bude mať z tejto práce, ako aj z práce na funkciách, veľký úžitok pri liečbe“. Koncom staroveku teda začali dosť dôkladne študovať detaily ľudského tela, no k patologickej anatómii sa ešte nepriblížili.

Galen, ktorý požadoval študovať všetko „na vlastné oči“ a vyhýbať sa spisom a autoritám iných ľudí, sa ironicky stal najuznávanejším vedcom v histórii medicíny. Počas 14 storočí to bolo neohrozené. Často sa verilo, že príroda sa s väčšou pravdepodobnosťou pomýli ako Galén. Jeho knihy boli kanonizované ako posvätné knihy cirkvi a diela antických autorov.

Bibliografia.

1) B.D. Petrov „Od Hippokrata k Semashkovi“ (kontinuita myšlienok, esejí a portrétov.) / M. Medicine 1990;

2) M.S. Shoifet „100 skvelých lekárov“ / 2004;

3) „Farmaceutický bulletin“. Článok: „Používanie liečivých rastlín je jednou z najstarších metód liečby v histórii ľudstva. /№2(48) 2010;

4) „Očné vyhlásenia“. Článok: „Myšlienka starých filozofov o akte vízie“ (P.A. Nechiporenko) / č. 4, 2008;

Galen - Roman (grécky pôvod) zdravotník, chirurg a filozof. Galen významne prispel k pochopeniu mnohých vedecký disciplíny, vrátane anatómia, fyziológie, patológia, farmakológie, A neurológia, ako aj filozofia a logika.

Galénove prírodovedné pozície sa prejavili v jeho rozsiahlej lekárskej praxi a výskume v oblasti anatómie a fyziológie (gr. physiologia - náuka o životných procesoch, z gréc. physis - príroda a logos - učenie). V čase, keď Galen prišiel do Alexandrie, už prestali vyrábať časti ľudských tiel (vplyv kresťanstva) a Galén pitval ľudoopov, prasatá, psy, kopytníky a niekedy dokonca aj levy a slony; často vykonávané vivisekcie. Údaje získané z početných pitev zvierat preniesol do ľudskej anatómie. Vo svojom pojednaní „O anatómii svalov“ teda opísal asi 300 svalov. Medzi nimi sú také, ktoré u ľudí chýbajú a existujú len u niektorých zvierat. Galén zároveň nepopísal sval charakteristický pre ľudskú ruku, ktorá je proti palcu. Následne túto a mnohé ďalšie Galenove chyby opravil vynikajúci renesančný anatóm Andreas Vesalius (1514-1564).

Galen podrobne študoval anatómiu všetkých systémov tela. Opísal kosti, svaly, väzy, vnútorné orgány, no jeho úspechy boli obzvlášť veľké v štúdiu nervového systému. Galén opísal všetky časti mozgu a miechy, sedem (z dvanástich) párov hlavových nervov, 58 miechových nervov a nervov vnútorných orgánov. Vo veľkej miere využíval priečne a pozdĺžne rezy miechy na štúdium senzorických a motorických porúch pod úsekom.

Podrobne opísal anatomickú stavbu srdca, koronárne cievy a ductus arteriosus. Galén navyše mylne považoval prepážku srdca za priepustnú pre krv (ako je to v prípade plodu). Podľa jeho názoru mohla krv ľahko prechádzať z pravého srdca do ľavého, obchádzať periférne cievy a nám známe kruhy krvného obehu (Galén nepoznal kruhový pohyb krvi). Tento chybný názor bol v Európe po mnoho storočí považovaný za absolútne správny a nebol predmetom kritiky až do 16. storočia, keď španielsky teológ M. Servetus vo svojom diele „Oživenie kresťanstva“ po prvý raz (v Európe) opísal pľúcny obeh (pozri . s. 185). Matematické a experimentálne zdôvodnenie kruhového pohybu krvi dal až v roku 1628 anglický vedec W. Harvey.

Galen bol široko zapojený do lekárskej praxe. Jeho doktrína choroby mala humorný charakter a bola založená na predstavách o štyroch hlavných šťavách tela: krvi, hlienu, žltej a čiernej žlči. Bol skúseným chirurgom a anatómiu považoval za základ chirurgie. „Často som mal,“ napísal, „vedieť ruky chirurgov, ktorí boli málo sofistikovaní v anatómii, a tak ich zachrániť pred verejnou hanbou.“

Galen výrazne prispel k rozvoju farmakológie. Mnohé lieky získané mechanickým a fyzikálno-chemickým spracovaním prírodných surovín (ako navrhol Galen) sa dodnes nazývajú „galenické drogy“ (termín zaviedol Paracelsus, 1493-1541).

Galén žil v období rozkladu otrokárskeho systému, keď vo filozofii ožívali idealistické tendencie. Na formovanie Galénovho svetonázoru mala veľký vplyv jednak Platónova filozofia, ktorá spolu s kozmologickým dualizmom (idey a hmota) uznávala antropologický dualizmus (telo a duša), tak aj Aristotelovo učenie o účelnosti všetkého stvoreného v prírode (teleológia) .

Na základe Platónovho učenia o pneume Galén veril, že „pneuma“ žije v tele v rôznych formách: v mozgu – „duchovná pneuma“ (spiritus animalis), v srdci – „vitálna pneuma“ (spiritus vitalis), – v pečeň - „prírodná pneuma“ (spiritus naturalis). Všetky životné procesy vysvetlil pôsobením nehmotných „síl“, ktoré vznikajú pri rozklade pneumy: nervy nesú „duchovnú silu“ (vis animalis), pečeň dodáva krvi „prirodzenú silu“ (vis natu-ralis) , pulz vzniká pod vplyvom „pulzujúcej sily“ . (vis pulsitiva) atď. Takéto interpretácie dali Galenovmu starostlivo zhromaždenému experimentálnemu materiálu idealistický obsah. Správne opísal, čo videl, ale získané výsledky interpretoval idealisticky. Toto je dualizmus Galenovho učenia.

Galenizmus.

Katolícka cirkev a scholastika v stredoveku využívali idealistické aspekty Galenovho učenia a spájali ich s teológiou. Tak vznikol galenizmus – skreslené, jednostranné chápanie Galenovho učenia.

Renesančná medicína(vo všeobecnosti, aby som o tom nepísal v každej otázke)

Obdobie renesancie, ktoré sa začalo v 14. storočí. a trvajúci takmer 200 rokov, bol jedným z najrevolučnejších a najplodnejších v histórii ľudstva. Vynález tlače a pušného prachu, objavenie Ameriky, Kopernikova nová kozmológia, reformácia, veľké geografické objavy – všetky tieto nové vplyvy prispeli k oslobodeniu vedy a medicíny spod dogmatických okov stredovekej scholastiky. Pád Konštantínopolu v roku 1453 rozptýlil gréckych učencov a ich neoceniteľné rukopisy po celej Európe. Teraz sa Aristoteles a Hippokrates mohli študovať v origináli a nie v prekladoch do latinčiny z hebrejských prekladov arabských prekladov sýrskych prekladov z gréčtiny.


Netreba si však myslieť, že staré lekárske teórie a metódy liečby okamžite ustúpili vedeckej medicíne. Dogmatické prístupy boli príliš hlboko zakorenené; v renesančnej medicíne pôvodné grécke texty jednoducho nahradili nepresné a skreslené preklady. Ale skutočne monumentálne zmeny nastali v príbuzných disciplínach fyziológie a anatómie, ktoré tvoria základ vedeckej medicíny.

Leonardo da Vinci (1452-1519) bol prvým moderným anatómom; Urobil pitvu a otvoril maxilárny sínus, vodivý zväzok v srdci a mozgové komory. Jeho odborne prevedené anatomické kresby sú veľmi presné; žiaľ, neboli zverejnené až donedávna.

 Anatomické práce iného majstra však vyšli v roku 1543 spolu s pozoruhodnými kresbami. Narodený v Bruseli Andreas Vesalius (1514-1564), profesor chirurgie a anatómie v Padove, vydal na základe pozorovaní a pitiev pojednanie o stavbe ľudského tela (De humani corpore fabrica, 1543). Táto prelomová kniha vyvrátila mnohé z Galenových mylných predstáv a stala sa základom modernej anatómie.

 Pľúcny obeh objavili nezávisle a takmer súčasne Realdo Colombo (1510-1559) a Miguel Servetus (1511-1553). Gabriele Fallopius (1523-1562), nástupca Vesaliusa a Colomba v Padove, objavil a opísal celý rad anatomických štruktúr, najmä polkruhové kanály, sfénoidné dutiny, trigeminálne, sluchové a glosofaryngeálne nervy, kanál tvárového nervu a vajíčkovody. často nazývaný vajcovod. V Ríme Bartolomeo Eustachius (asi 1520-1574), formálne ešte Galenov nasledovník, urobil dôležité anatomické objavy, keď prvýkrát opísal hrudný kanál, obličky, hrtan a sluchovú (Eustachovu) trubicu.

 Dielo Paracelsa (asi 1493-1541), jednej z výrazných osobností renesancie, je plné rozporov charakteristických pre túto dobu. V mnohých aspektoch je mimoriadne progresívny: vedec trval na premostení priepasti medzi medicínou a chirurgiou; požadoval, aby sa rany udržiavali čisté, neuznávajúc myšlienku, že musia hnisať; zjednodušená forma receptov. Na druhej strane bol hlboko ponorený do alchýmie a sympatickej mágie.

 Ak v stredoveku zúril mor, potom sa renesancia stala obeťou ďalšej hrozná choroba. Otázka, kde a kedy sa syfilis prvýkrát objavil, zostáva nevyriešená, ale náhle rozšírenie jeho akútnej a prechodnej formy v Neapole v roku 1495 je historickým faktom. Francúzi nazývali syfilis „neapolskou chorobou“ a Španieli „francúzskou chorobou“. Názov „syfilis“ sa objavil v básni Girolama Fracastora (1483-1553), ktorého možno považovať za prvého epidemiológa. Vo svojom hlavnom diele O infekcii... (De contagione...) nahradila starú humorálnu teóriu myšlienka špecifickosti chorôb. Ako prvý identifikoval týfus, opísal rôzne spôsoby nákazy a poukázal na infekčnú povahu tuberkulózy. Mikroskop ešte nebol vynájdený, ale Fracastoro už predložil myšlienku existencie neviditeľných „semená infekcie“, ktoré sa množia a prenikajú do tela.

 Chirurgia počas renesancie bola stále v rukách holičov a ako povolanie bola nižšia ako medicína. Pokiaľ anestézia zostávala neznáma a hnisanie sa považovalo za nevyhnutné na hojenie rán, nebolo možné očakávať výrazný pokrok. Niektoré operácie sa však v tom čase uskutočnili prvýkrát: Pierre Franco vykonal suprapubickú cystotómiu (otvorenie močového mechúra) a Fabricius Gildan amputáciu bedrového kĺbu. Gasparo Tagliacozzi napriek odporu klerikálnych kruhov vykonal plastickú chirurgiu a obnovil tvar nosa u pacientov so syfilisom.

 Fabricius Acquapendente (1537-1619), známy svojimi početnými objavmi v oblasti anatómie a embryológie, vyučoval od roku 1562 anatómiu a chirurgiu v Padove a chirurgické poznatky svojej doby zhrnul do dvojzväzkového diela Opera chirurgica, vydaného už v 17. storočí. (v roku 1617).

 Ambroise Pare (asi 1510-1590) sa vyznačoval jednoduchým a racionálnym prístupom k chirurgii. Bol to vojenský chirurg, nie vedec. Vtedy sa vriaci olej používal na poleptanie rán. Raz počas vojenského ťaženia, keď sa vyčerpali zásoby ropy, Paré aplikoval jednoduchý obväz, ktorý priniesol vynikajúce výsledky. Potom sa vzdal barbarskej praxe kauterizácie. Jeho viera v liečivú silu prírody je vyjadrená v slávnom výroku: „Obviazal som ho a Boh ho uzdravil. Pare tiež obnovil starodávny, ale zabudnutý spôsob aplikácie ligatúr.

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Dobrá práca na stránku">

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Uverejnené dňa http:// www. všetko najlepšie. ru/

Štátna rozpočtová vzdelávacia inštitúcia vyššieho odborného vzdelávania Orgmu MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA RUSKA

Odbor verejného zdravotníctva a zdravotníctva č.1

Galenov prínos k rozvoju medicíny

Dokončené:

študent 125 gr. Fakulta medicíny

Mergalieva I.A.

Skontrolované:

Korovina O.V.

Orenburg, 2015

• Úvod
• Kapitola 1. Životný príbeh najväčšieho medicínskeho vedca staroveku Claudia Galena
• Kapitola 2. Galénove úspechy v oblasti medicíny. Dedičstvo veľkého lekára
• Kapitola 3. Moderný výskum
• Záver
• Zoznam použitej literatúry

Úvod

Skvelý lekár Staroveký Rím bol Claudius Galen (asi 130 - asi 200 n. l.), Grék pôvodom z Pergamu, ktorý sa nachádzal v Malej Ázii, na brehu Egejského mora. Galen, uznávaný chirurg, lekár a filozof, významne prispel k pochopeniu mnohých vedeckých disciplín vrátane anatómie, fyziológie, patológie, farmakológie a neurológie, ako aj filozofie a logiky.

Zváženie tejto témy pri štúdiu kurzu „Dejiny medicíny“ je nevyhnutné, pretože práve v tomto období boli položené základy pre vznik a rozvoj starovekej medicíny, ktoré sú dôležité pre ďalšie kvalitatívne štúdium historického procesu formovania. modernej medicíny.

Účel abstraktu: študovať hlavné ciele, aktivity a výsledky rozvoja medicíny v starovekom Ríme pod vedením Claudia Galena.

Na dosiahnutie tohto cieľa je potrebné splniť nasledujúce úlohy: študovať vedecké práce a anatomické popisy Galena, analyzovať ich výsledky; vyvodiť všeobecné závery o Galenovom príspevku k rozvoju medicíny.

Táto téma je široko pokrytá vedeckými a fikcia a bol dostatočne podrobne preštudovaný, čo poskytuje základ pre plnohodnotný výskum v tejto oblasti.

Bežné písanie mena ako Claudius Galen sa objavuje až v renesancii a nie je zaznamenané v rukopisoch; predpokladá sa, že ide o chybné dekódovanie skratky.

Syn bohatého architekta Galen získal vynikajúce vzdelanie, veľa cestoval a zbieral množstvo lekárskych informácií. Usadil sa v Ríme, liečil rímsku šľachtu a nakoniec sa stal osobným lekárom niekoľkých rímskych cisárov.

Jeho teórie dominovali európskej medicíne na 1300 rokov. Jeho anatómia, založená na pitve opíc a ošípaných, sa používala až do objavenia diela Andreasa Vesaliusa „O štruktúre ľudského tela“ v roku 1543. Jeho teória krvného obehu trvala až do roku 1628, kedy William Harvey publikoval svoju prácu „An Anatomical Inquiry into the Movement of the Heart and Blood in Animals“, v ktorej opísal úlohu srdca v krvnom obehu. Študenti medicíny študovali Galena až do 19. storočia vrátane. Jeho teória, že mozog riadi pohyb prostredníctvom nervového systému, je aktuálna aj dnes.

V oblasti terapeutickej medicíny Galén zvečnil svoje meno zavedením regulácie do prípravy liekov z rastlín. Stanovil určité hmotnostné a objemové pomery pri príprave tinktúr, extraktov a odvarov z listov, koreňov, kvetov a iných častí liečivých rastlín. Na počesť toho sa v stredoveku aj v našej dobe takéto dávkové formy nazývajú galenické prípravky.

Za svojich učiteľov považoval Aristotela a Platóna, ktorí využívali a rozvíjali ich filozofické názory na cieľavedomosť v prírode – teológiu, svetovú myseľ, duše a ideálne sily, ktoré určujú život človeka, jeho orgány, vedomie, pocity.

Galen zároveň študoval anatómiu a vykonával pitvy na zvieratách, vrátane opíc a ľudí odsúdených na smrť zločincami, liečil zranených gladiátorov, vykonával početné operácie, a zhrnul svoje pozorovania a experimenty o podviazaní nervov, úsekoch po vrstvách. mozog a pod., robili na základe experimentov, t.j. vedecký prístup, závery o stavbe a funkciách ľudského tela. Galénove závery niekedy odporovali kánonom Platónovej idealistickej filozofie a Aristotelovým idealistickým názorom na entelechiu, túžbu po nejakom ideálnom cieli atď. Galenovo dielo sa teda vyznačovalo rozkolom alebo dichotómiou medzi jeho prirodzenými filozofickými názormi a prírodnou vedeckou materialistickou skúsenosťou lekára a experimentátora.

O Galenovom príspevku k rozvoju medicíny sa bude diskutovať abstraktne.

Kapitola 1. Životný príbeh najväčšieho medicínskeho vedca staroveku Claudia Galena

Meno Galena je grécke. Gblznt, Galznos pochádza z prídavného mena „gblznt“, „pokojný“.

Galén opisuje svoju mladosť vo svojom diele O náklonnosti mysle. Narodil sa v septembri 129. Jeho otec Nikon bol bohatý šľachtický architekt a staviteľ, zaujímal sa o filozofiu, matematiku, logiku, astronómiu, poľnohospodárstvo a literatúru. Galen opisuje svojho otca ako „veľmi prívetivého, jednoduchého, dobrého a dobrotivého muža“. V tom čase bol Pergamon významným kultúrnym a intelektuálnym centrom, ktoré sa preslávilo svojou knižnicou (Eumenes II.), druhou najväčšou po Alexandrijskej, a priťahovalo stoických aj platónskych filozofov. Galén bol predstavený pergamonským filozofom vo veku 14 rokov. Jeho štúdium filozofie zahŕňalo všetky filozofické systémy existujúce v tom čase, vrátane filozofie Aristotela a epikureizmu. Jeho otec chcel, aby sa z Galena stal filozof alebo politik, a snažil sa ho vzdelávať v otázkach literatúry a filozofie. Galén tvrdí, že okolo roku 145 mal jeho otec sen, v ktorom Asclepius povedal Nikonovi, aby poslal svojho syna študovať medicínu. Jeho otec nešetril a vo veku 16 rokov začal Galen študovať medicínu v Asklepione, kde študoval štyri roky. Asklepion bol chrámom aj nemocnicou, kam mohol prísť každý chorý a požiadať o pomoc duchovenstvo. Rimania sem prišli hľadať liečbu. Chrám bol aj útočiskom slávni ľudia ako sú historik Claudius Charax, rečník Aelius Aristides, sofista Polemón, konzul Rufinus Cuspius. Študoval anatómiu v Smyrne a Korinte, liečebné metódy v Lemnos na ostrove Cyprus a bylinkárstvo v Palestíne.

Vedec často cestoval pešo, poznal všetky dialekty gréckeho jazyka a okrem toho aj latinčinu, etiópčinu a perzštinu. Vo veku 28 rokov sa Galen vrátil do Pergamonu, kde bol vymenovaný za lekára gladiátorov. Nepokoje, ktoré v tomto meste vznikli, prinútili Galena presťahovať sa do Ríma, kde mu priniesli veľkú slávu verejné správy o vivisekcii zvierat.

Avšak prenasledovanie miestnych lekárov, ktorí žiarlili na jeho vedomosti a slávu, prinútilo Galena dočasne opustiť Večné mesto. Keď vyliečil cisára Marca Aurélia, dostal sa do jeho priazne. Za jeho vlády tu bola hrozná epidémia. Antoninov mor je pomenovaný podľa priezviska Marcus Aurelius. Nazývali ho aj Galenovým morom a zaujímalo dôležité miesto v dejinách medicíny vďaka tomu, že sa spájalo s menom Galéna. Galén dostal prvé informácie o chorobe. Bol v Ríme v roku 166, keď epidémia začala, a tiež v zime 168 - 169 počas opakovanej epidémie medzi vojskami v Akvileji. Galén nazval epidémiu veľmi dlhou, opísal príznaky choroby a spôsoby liečby. Žiaľ, tieto záznamy sú stručné a nesystematické, keďže Galén sa nesnažil opísať chorobu pre potomkov, skôr ho zaujímali symptómy a spôsoby liečby. Úmrtnosť bola 7 - 10%. Epidémia si vyžiadala 3,5 až 5 miliónov životov počas 165 - 168 rokov. Niektorí vedci sa domnievajú, že viac ako polovica obyvateľov ríše zomrela a že táto epidémia bola najväčšia v histórii ríše. Predpokladá sa, že Antoninov mor bol spôsobený vírusom kiahní, pretože napriek neúplnému popisu Galen zanechal dostatok informácií o príznakoch choroby.

Galen napísal, že vyrážka, ktorá pokrývala celé telo, bola zvyčajne čierna, ale neboli tam žiadne vredy a tí, ktorí prežili, zostali s čiernou vyrážkou kvôli zvyškovej krvi v prítomných pľuzgieroch a pľuzgieroch. Galén tvrdí, že kožná vyrážka bola blízka tej, ktorú opísal Thukydides. Galén opisuje gastrointestinálne problémy a hnačku. Ak bola stolica čierna, pacient zomrel. Galen tiež opisuje príznaky horúčky, vracania, zápachu z úst a kašľa.

Cisár zveril svojho syna Commoda pod kuratelu lekára, ktorý zdedil moc po smrti svojho otca (180) a veľmi si obľúbil aj Galena. IN posledné rokyživot, veľký lekár sa vrátil do svojej rodnej zeme; tu v pokoji a pohode napísal svoje početné diela, ktoré mu priniesli veľkú slávu.

V súlade s náboženskými predstavami Galén rozvinul myšlienku, že každý orgán ľudského tela stvoril Boh v tej najdokonalejšej forme a v očakávaní účelu, ktorý mal tento orgán dosiahnuť. Táto okolnosť prispela k posilneniu Galenovej autority v stredovekej kresťanskej Európe. Jeho diela boli uznané za neomylné a žiadny z opisov stavby tela nebolo možné overiť: všetky jeho chyby sa v nasledujúcich storočiach opakovali.

Až do renesancie predstavovali anatómia a fyziológia len slabý a čoraz matnejší odraz toho, čo urobil Galen. To, čo bolo v jeho tvorbe skutočne pokrokové, však zostalo nepovšimnuté a zabudnuté.

Suda, encyklopédia z konca 10. storočia, uvádza, že Galen zomrel vo veku 70 rokov, okolo roku 199. Galénov traktát O Theriacovi Pisovi však odkazuje na udalosti z roku 204 (ktoré však môžu byť falzifikátom). V arabských zdrojoch sú aj vyjadrenia, že zomrel vo veku 87 rokov, po 17 rokoch štúdia medicíny a 70 rokoch praxe, čím zomiera v roku 217. Výskumníci majú tendenciu veriť, že „On Theriac to Piso“ je pravé a arabské zdroje uvádzajú správny dátum, zatiaľ čo Súd nesprávne interpretoval informáciu o 70 rokoch liečenia ako 70 rokov života.

Kapitola 2. Galénove úspechy v oblasti medicíny. Dedičstvo veľkého lekára

liek galenický orgán

Galénov hĺbkový výskum skúmania zvieracieho a ľudského tela bol obrovským posunom vo vývoji lekárskej vedy.

Galén robil všetky svoje výskumy predovšetkým na mŕtvolách rôznych zvierat: psov, ošípaných, medveďov, jednokopytníkov, prežúvavcov a najmä opíc, najmä nižších. Kvôli kultovým zákonom Rimanov, ktoré zakazovali pitvy mŕtvych, bol nútený uchýliť sa k štúdiu zvieracích orgánov a porovnávať ich s orgánmi ľudského tela. Tieto príležitostné príležitosti na porovnanie boli zriedkavé. Galen mohol študovať ľudskú anatómiu na mŕtvolách zabitých vo vojne, na telách odsúdených na zjedenie divými zvieratami, pri štúdiu rán gladiátorov a na mŕtvolách tajne narodených detí vyhodených na ulicu. Náročnosť získavania ľudských tiel a ich skúmania bola príčinou mnohých Galenových omylov pri opise orgánov ľudského tela.

Galenovou veľkou zásluhou bolo, že rozpoznal a často opravoval svoje vlastné chyby a chyby iných anatómov. Napísal: „Ako sa opovažuješ tvrdiť, že opica je vo všetkom ako človek? Sníval o možnosti študovať a správne opísať stavbu ľudského tela. Vo svojom diele „De usu partium corporis humani“ napísal: „Medzi týmito krátkokrkými živými tvormi je aj človek, ktorého štruktúru je naším skutočným cieľom popísať.“ To bol hlavný cieľ jeho anatomického výskumu.

Ak sa Galenovi nepodarilo plne vykonať plánovanú prácu, jeho veľkou zásluhou je, že podrobne a systematicky opísal všetky anatomické štruktúry, ktoré študoval.

Spolu s veľkým množstvom morfologických pozorovaní, štúdií a objavov sa Galén umiestnil na jednom z prvých miest aj v aplikácii experimentálnej metódy na štúdium anatómie. Anatomické pohľady sú prezentované pomerne podrobne, všetky oddelenia sú rozvinuté, ale nie rovnako úplne. Osteológia, ktorú študoval ešte v Alexandrii, bola študovaná podrobnejšie. Pri opise kostí Galen poznamenal, že v živom organizme sú pokryté membránou - periosteom. Rozlišoval medzi dlhými kosťami v kostre s kanálikom s kostnou dreňou a plochými kosťami, ktorým kanálik chýbal. V kostiach opísal apofýzy, diafýzy a epifýzy. Je pravda, že Galen nerozumel pojmu „diafýza“ tak, ako ho v súčasnosti chápeme my. Prvé dva termíny dosiahli náš čas v Galénovej interpretácii. Galenický termín - trochanter (trochanter) sa zachoval a dostal sa do anatomickej terminológie.

Galén vo svojich morfologických opisoch opísal lebku pomerne správne; poukázal aj na zásluhy Hippokrata, ktorý opísal štyri formy hlavy (lebky) a každý zo stehov, o ktorých Galen písal vo svojom hlavnom diele „O účele častí ľudského tela“.

Galén považoval zuby za kostrové kosti. Študoval pôvod zubov a opísal to vo svojom anatomickom pojednaní.

V axiálnom skelete – chrbtici – Galén opísal 24 ľudských stavcov, ktoré prechádzajú do krížovej kosti a kostrčových kostí. Na bedrovom stavci Galen našiel proces vlastný opiciam a chýbajúci u ľudí. Galén považuje krížovú kosť za najdôležitejšiu opornú kosť, ale opisuje ju ako pozostávajúcu z troch fragmentov, t. j. ako to videl u ošípaných. Galén správne opísal kľúčnu kosť, rebrá a iné ľudské kosti, no hrudnú kosť opísal nie z ľudskej kostry, ale z kostier zvierat. Veril, že hrudná kosť pozostáva zo siedmich častí a trojuholníkovej chrupavky, t.j. ako u psov.

Galén opísal kosti horných a dolných končatín. Jeho svedomité osteologické opisy stále obsahujú nevyhnutné nepresnosti.

Čo sa týka Galenovho učenia o kostných spojeniach, poznamenal a pomenoval dva typy spojení: diartróza – pohyblivé kĺby a synartróza – nepohyblivá. Diartrózu rozdelil na anartrózu, artrózu a ginglymu. Galen rozdelil synartrózu na stehy, gomfózy a ploché fúzie, ako je symfýza lonových kostí. Táto klasifikácia Galena je akceptovaná pre kĺby v modernej anatómii. V Galenových popisoch je však stále veľa nepresností, najmä v opise ľudského väzivového a kĺbového aparátu.

Galen výrazne prispel k štúdiu aktívneho pohybového aparátu. Galen napísal pojednanie s názvom „O anatómii svalov“. Galén bol vo svojom myologickom pojednaní jedným z prvých výskumníkov, ktorí systematicky a systematicky študovali anatómiu svalov.

Chýbajúce anatomické názvoslovie, ktoré sa rozvinulo až v 16. storočí v dielach Jacquesa Dubois-Sylvia (1478 - 1555) a Adriana Spigeliusa (1578 - 1625), značne komplikuje pochopenie Galenových textov popisujúcich svaly. Galén opísal asi 300 svalov. Správne opísal svaly oka, ale neopísal trochleárny sval. Galen študoval svaly krku, chrbta, hrtana a žuvacie svaly. Pojem „masteter“ navrhol Galén rovnakým spôsobom ako pojem „cremaster“.

Galen prvýkrát opísal kožný sval na krku. Opísal svaly hamstringov a Achillovu šľachu, ktorá je odvodená od svalu gastrocnemius. Ale Galen nedefinoval veľa svalov v pojmoch. Preto jednoducho nazval bulbokavernózny sval sval hrdla močového mechúra. Galen vo svojom popise svalovej anatómie zaznamenal niektoré svaly, ktoré u ľudí neexistujú. Zároveň nesprávne opísal upevňovacie body a funkciu niektorých existujúcich svalov u ľudí. Pri štúdiu svalov Galen opísal lumbrické, medzikostné svaly, ale nevedel o existencii svalu oproti palcu u ľudí – charakteristické pre ľudí – a opísal ruku opice, nie človeka.

V slávnom portréte Andreja Vesalia od umelca Van Calcara, pripojenom k ​​prvému vydaniu jeho pojednania „O štruktúre ľudského tela“, je Vesalius zobrazený, ako stojí pri zavesenej mŕtvole a pitvá si ruku. Na stole pred ním leží rukopis latinského textu Galena, ktorý opisuje pohyby piatich prstov ruky. Zdá sa, že tento text zdôrazňuje, že slabou stránkou Galénových výskumov je ľudská ruka, keďže je opísaná neúplne a nesprávne, a Vesalius to demonštruje na svojom portréte, na ktorého kompozícii sa pravdepodobne sám podieľal.

Galén experimentálne ukázal, že končatina je striedavo ohýbaná vnútornými svalmi a následne predlžovaná vonkajšími svalmi. Opisuje teda piaty sval, podľa jeho názoru najväčší zo všetkých svalov tela, adduktor stehna a pozostávajúci z veľkých, stredných a malých svalov pripojených k vnútornej a zadnej časti stehennej kosti a klesajúcich takmer dole ku kolennému kĺbu, pri analýze jeho funkcie napísal: „Zadné vlákna tohto svalu, vychádzajúce z ischia, posilňujú nohu a namáhajú kĺb. Tento účinok nie je menej silne produkovaný spodnou časťou vlákien vychádzajúcich z lonovej kosti, čo je tiež sprevádzané miernym rotačným pohybom dovnútra. Vlákna, ktoré ležia nad nimi, privádzajú stehno dovnútra rovnakým spôsobom, ako sa pridávajú najvrchnejšie vlákna, a zároveň mierne dvíhajú stehno.“ Galen, ktorý pozorne študoval svaly, poznamenal: „Dokážete predvídať následky rany bez toho, aby ste poznali pozdĺžny, priečny alebo šikmý smer svalu? Pozorný bádateľ Galen tak spojil štruktúru orgánu s prognózou jeho zotavenia zo zranení.

Angiológia v Galéne je prezentovaná obšírne a podrobne podľa názorov tej doby. Srdce považoval za „svalový“ orgán a nie za sval, pretože v ňom nenašiel prítomnosť nervových vetiev charakteristických pre kostrové svaly. Omylom určil polohu srdca v strede hrudníka.

Galén správne opísal koronárne cievy srdca a ductus arteriosus.

Galén považoval prepážku srdca za priepustnú pre krv, ktorá cez ňu mohla presakovať z ľavého srdca na pravé.

Tento názor zostal neotrasiteľný až do éry Vesalia, ktorý podobne ako jeho predchodcovia nedokázal odhaliť tieto diery v priečke medzi svalovými kryptami, ale nezavrhol ich existenciu. Až opis pľúcnej cirkulácie od Michaela Servetusa v 16. storočí a úplný, vyčerpávajúci a presný opis pohybu krvi a srdca, ktorý urobil William Harvey v 17. storočí, definitívne odstránili túto nikdy neobjavenú priepustnosť slepej priehradky. Srdce. Tak vytrvalé v ich dlhom obehu boli hypotézy, nepotvrdené životom a skúsenosťami, vyjadrené nespochybniteľnými autoritami vedy.

Srdce je podľa Galena orgán, ktorý dáva vznik všetkým tepnám tela, rovnako ako pečeň dáva vznik všetkým žilám. Systém tepien podľa Galéna prenáša vzduch po celom tele, ktorý „korene tepien“ dostávajú z pľúc cez arteriálnu žilu, v súčasnosti nazývanú pľúcna tepna. Napísal, že cez ňu vzduch ide do ľavej predsiene, potom prechádza do ľavej komory a nakoniec do aorty. Podľa Galena: „Keď sa pľúca roztiahnu, krv prúdi a napĺňa všetky žily pľúc; pri jej kontrakcii dochádza k určitému odtoku krvi, ktorý umožňuje neustály pohyb krvi v žilách tam a späť.“ Táto zložitá a mätúca myšlienka dostala správne riešenie až v 17. storočí v brilantných prácach Harveyho o krvnom obehu. Galén starostlivo študoval a opísal steny tepien ako štruktúry, ktoré boli hrubšie v porovnaní so stenami žíl, ktoré boli podľa jeho názoru vybavené jedinou vlastnou výstelkou.

Galen vo svojom diele „De facultatibus naturalibus“ experimentálne dokázal chybu Erasistrata, ktorý tvrdil, že tepny nesú vzduch a krv do nich preniká po prerezaní ich steny. Galen zviazal dlhú časť tepny na oboch stranách a prerezaním ukázal, že z nej nevychádza vzduch, ale krv.

Galén opísal žily, pričom tvrdil, že dostávali živiny z čriev a následne ich dodávali do pečene. Žily vstupujú do pečene cez bránu - „porta“ - prezentovanú v pečeni vo forme priečne prebiehajúcej štrbiny. Galen veril, že medzi systémom žíl a tepien existuje spojenie, v modernej terminológii „anastomózy“. Opísal žily mozgu, ktoré si zachovali jeho meno v modernej anatómii.

Najslabšie popisuje časť splanchnológie Galén. Črevná trubica, hoci ju opisuje ako postavenú z niekoľkých vrstiev, je stále nepresná, akoby opisoval niečo priemerné vo vývoji medzi najdlhším črevom bylinožravcov a kratším črevom mäsožravcov.

Galén experimentálne dokázal, že keď je trávenie v žalúdku zvieraťa ukončené, spodný otvor žalúdka sa otvorí a potrava tam ľahko zostúpi (do čriev), aj keď je sprevádzaná veľkým množstvom kamienkov, jadierok alebo iných predmetov, ktoré nie sú schopné premeniť sa na chyle. Môžeme to vidieť na zvierati, keď vypočítame okamih, keď potrava prejde dole...“ Počas trávenia je výstup zo žalúdka bezpečne uzavretý a „...žalúdok pevne objíma potravu, rovnako ako maternica objíma plod. , pretože neexistuje spôsob, ako nájsť prázdne miesto v maternici, nie v žalúdku...“

"Keď sa trávenie skončilo, pylorus sa otvoril a žalúdok, podobne ako črevá, odhalil peristaltické pohyby."

Potravinová kaša sa podľa Galena pohybuje zo žalúdka a čriev vytláčaním sily, ktorú správne nazval peristaltický pohyb; termín "peristaltike kinesis" patrí Galenovi.

Galen starostlivo študoval proces trávenia a povedal, že závisí od sily žalúdka. Žalúdok priťahuje, zadržiava a mení látky potravy.

Galén považoval pečeň za krvotvorný orgán a opísal ju ako so štyrmi lalokmi, čo je typické pre stavbu pečene zvierat. Ľudský žlčník má podľa Galéna dva vývody: cystický a žlčový, pričom oba podľa jeho názoru ústia do dvanástnika.

Galén považuje žlč za produkt čistenia krvi; žltá žlč je žieravá tekutina, ktorá, ak sa dostane do žalúdka v nadmernom množstve, môže zničiť jeho steny, a preto sa vystrekuje zvracaním, a keď je prítomná v normálnom množstve, zabezpečuje odstránenie hlienu z tráviaceho traktu.

Galén považoval slezinu za pomocný orgán podieľajúci sa na spracovaní nečistej krvi. Pre telo nevyužiteľný nadbytok vo forme čiernej žlče sa vylučuje za účasti sleziny a dostáva sa do tráviaceho traktu, pomáha svojimi sťahujúcimi vlastnosťami k jej zníženiu a tráveniu.

Galen opísal omentum a zaznamenal jeho ochrannú funkciu. Spomenul si na gladiátora, ktorého operoval a ktorému odstránili omentum, ktoré vypadlo z rany. Tento Galenov pacient následne vždy prudko pocítil chlad a zahrial si žalúdok vlneným oblečením. Galén opísal omentum ako podporný orgán pre krvné cievy. Galén považoval akt dýchania za dobrovoľný. Tvrdil, že pri speve a chránení pred štipľavým dymom alebo pri ponorení do vody môže človek bez ujmy zadržať dych. Keď sa zhlboka nadýchnete, pľúca sa roztiahnu a vyplnia celú hrudnú dutinu. Galen dosť podrobne študoval štruktúru dýchacej trubice. Opísal dýchací aparát, ktorý zahŕňal hrtan, tuhú tepnu (priedušnicu), priedušky, pľúca a ich cievny aparát, srdce, jeho ľavú komoru a cievny systém, pľúcne tepny a žily.

Galen zaznamenal prítomnosť zvlhčovacieho aparátu hrtana vo forme mastného a viskózneho hlienu, ktorý chráni tenké štruktúry hlasového aparátu pred prasknutím a vyschnutím. Porovnal stavbu hrtana so stavbou flauty. Veľkú pozornosť si zasluhuje Galénova štúdia stavby a funkcie hrtana. Zaujímavý je vzťah medzi respiračnými pohybmi a pulzovou frekvenciou, ktorý Galen zaznamenal vo svojich klinických a fyziologických pozorovaniach. Jeho pojednanie „O typoch pulzu“ je veľmi zaujímavé, čo svedčí o autorovom sofistikovanom bádateľskom talente a vzácnom dare jemného pozorovania. Galén napísal: „Urobil som z vedy o pulze prácu celého môjho života, ale kto po mne by sa chcel tejto vede venovať v našom biednom veku, keď nikto nepozná iného boha ako bohatstvo? Ale ak sa nájde aspoň tisíc ľudí, ktorí študujú a rozumejú mojim dielam, budem za svoje úsilie dostatočne odmenený.“ Pohyb srdca – striedanie systoly a diastoly – Galén starostlivo pozoroval u živých zvierat.

Galen poznal rozdiel medzi arteriálnou a venóznou krvou. Veril, že všetka krv bola vynaložená na kŕmenie častí tela bez toho, aby sa vrátila do srdca, pričom sa celý čas v tele obnovuje z potravinovej šťavy pečene. Podľa Galena táto krv išla z pečene do pravej komory, tu bola nasýtená pneumom a v tejto forme vstúpila do tepien, aby zásobovala krvou „ušľachtilé orgány“. Galen veril, že pulzujúca sila tepien bola hlavným pohybom krvi cez cievy. Pozornosť venoval činnosti torako-abdominálnej bariéry a opísal funkciu medzirebrových a krčných svalov zapojených do aktu dýchania. Pri štúdiu dýchacieho aktu Galen veľa experimentoval a zistil, že úsek miechy vytvorený nad miestom vzniku bránicového nervu spôsobuje paralýzu hrudno-abdominálnej bariéry, čím dokázal účasť miechy na funkcii. bránice.

Štruktúra pľúc sa podľa Galenových opisov skladá z vetiev priedušnice, pľúcnych tepien, žíl a vzdušného parenchýmu, ktoré prvýkrát opísal Erasistratus.

Galen uskutočnil pokusy na pokusných zvieratách s odstránením časti hrudnej steny s medzirebrovými svalmi, aby dokázal, že pľúca nie sú zrastené s hrudnou stenou. Skúmal aj urogenitálny aparát: úlohou obličiek je podľa Galéna odstraňovať prebytočnú vodu z krvi a hlavne zo systému dutej žily. Malé tubuly v obličkách filtrujú vodnatú tekutinu a vylučujú ju z tela ako moč.

Galén skúsenosťami dokázal, že nielen u živého zvieraťa, ale aj u mŕtveho naráža moč na prekážku návratu z močového mechúra do močovodov. Spätný tok moču je teda nemožný, pretože mu bráni záhyb chlopne pokrytý sliznicou. Toto je Galenov presvedčivý a správny experiment.

Pri štúdiu porovnávacej morfológie pohlavných orgánov vyjadril Galen zaujímavú myšlienku o paralelnosti v štruktúre mužských a ženských orgánov. Podľa jeho názoru vaječníky u žien zodpovedajú semenníkom u mužov; maternica - miešok; súkromné ​​pery - predkožka. Galén odmietol dvojrohú štruktúru ženskej maternice, ale za jej začiatok považoval párové vajíčkovody. Vo svojom pojednaní „O sperme“ sa odvolával na svoju skúsenosť - operáciu odstraňovania vaječníkov zvierat, ktorá nie je ani zďaleka bezpečná. Napísal: „Sotva máme právo riadiť sa radami tých, ktorí by to chceli použiť na ľuďoch na odstránenie niektorých nádorov vaječníkov.“ Treba si myslieť, že už v 2. storočí n. e. na niektorých miestach sa praktizovala operácia ovariotómie a Galén varoval svojich súčasníkov v ére úplnej absencie antisepsy a asepsy pred takýmto zásahom a poukazoval im na veľké nebezpečenstvo a ťažkosti takejto operácie.

Galen považoval ženskú reprodukčnú trubicu za oneskorenie vo vývoji mužskej reprodukčnej trubice. Podľa jeho názoru „studená povaha“ vlastná ženskému telu, podľa vtedajších názorov, určuje tento podradný vývoj. Galénov pohľad si zaslúži veľký záujem, aj keď nezodpovedá moderným názorom na homológiu genitálneho vývoja. Tento názor je o to prekvapivejší, že Galén si nevšimol dnes už známy fakt, že rozdiel medzi pohlaviami sa začína prejavovať až od piateho mesiaca vnútromaternicového života ľudského embrya. Bez toho, aby si niekde všimol tieto znaky evolúcie, stále kreslí paralelizmus vývoja.

Galénove zásluhy sú obzvlášť veľké pri štúdiu nervového systému. Štúdiom nervového systému úspešne pokračoval v rozvíjaní základných pojmov Alcmaeona a Hippokrata, pričom tvrdil, že centrom myslenia a cítenia je mozog. Galen považoval mozoček a miechu za vynorené z mozgu ako z akéhosi „koreňa“. Galén považoval mozog za zdroj motorických schopností tela a vôbec nie za žľazu, ktorá ochladzuje teplo srdca hlienom, ako veril Aristoteles. Chcel to experimentálne dokázať, Galen pichol a stlačil srdce kliešťami, a to nespôsobilo poruchy citlivej sféry ALEBO vedomia. Keď robil takéto podráždenia v mozgu, vždy ich sprevádzala lotéria citlivosti a vedomia. Galén týmto experimentom vyvrátil Aristotelovu koncepciu, že srdce je centrom citlivosti tela.

Galén, ktorý skúmal substanciu mozgu, poznamenal, že mozog je mäkší v prednej časti a hustejší v zadnej časti, v mozočku a v mieche, najmä na jej konci.

Galén starostlivo opísal všetky časti mozgu: mozgovú komisúru, bočné alebo predné komory, strednú komoru, štvrtú komoru, fornix, ktorý slúži na udržanie hmotnosti častí mozgu umiestnených nad ním a na ochranu komôr. od tlaku na nich. Galen si všimol prítomnosť Dávidovej lýry medzi zadnými nohami mozgu, opísal „písacie pero“, cerebelárne stopky až quadrigeminal, kužeľovitý prívesok mozgu - epifýzu, mozoček, mozočkovú vermis a quadrigeminálny. Spomenul lievik, na ktorom je zavesená spúta, prívesok mozgu.

Pri opise miechy Galen poznamenal: „Vedzte, že miecha dáva vznik všetkým hustým nervom a jej spodný koniec je najhustejší, že mozog je zdrojom všetkých mäkkých nervov a stred jej prednej časti je určený na najjemnejší; nakoniec, spojenie mozgu a miechy je začiatkom substancie stredných nervov.“ Galen si všimol spojenie medzi zmyslami a mozgom. Uskutočnil množstvo zaujímavých experimentov s pretínaním miechy na rôznych úrovniach jej predĺženia a pokúsil sa zistiť jej úlohu a význam v motorických aktoch tela a v zmyslových vnemoch. Pri priečnej disekcii miechy Galén pozoroval stratu citlivosti a poruchy pohybu v oblastiach nachádzajúcich sa pod úsekom. Pri prerezaní miechy po celej dĺžke nezaznamenal žiadne senzorické ani motorické poruchy. Prestrihnutím miechy medzi atlasom a týlnym hrbolčekom alebo medzi atlasom a epistrofeom pozoroval smrť zvieraťa bezprostredne po prerezaní.

Galén sformuloval svoj pozoruhodný záver, urobený na základe experimentu na „živom“ nervovom systéme zvieraťa, takto: „Ak prerežete nejaký nerv alebo miechu, potom časti orgánu, ktoré ležia nad rezom a zostanú spojené s mozgom si od tohto začiatku stále zachovávajú schopnosť vyžarovať, zatiaľ čo celá časť ležiaca pod rezom už nie je schopná dodať tomuto orgánu pohyb ani citlivosť.“ Galén vykonal čiastočnú resekciu mozgovej substancie, dokonca resekoval hemisféry mozgu, pričom zviera nestratilo schopnosť pohybu ani nestratilo citlivosť. Paralýzu pozoroval len vtedy, keď otvoril mozgové komory; Toto bolo obzvlášť výrazné, keď bola poškodená štvrtá komora mozgu, sprevádzaná úplnou paralýzou zvieraťa.

Galén podal opis nervových centier v mozgu; citoval epizódu, ktorá ho zasiahla ako lekára a experimentátora: „V meste Smyrna v Iónii sme boli svedkami takých neuveriteľná udalosť. Videli sme mladého muža zraneného v jednej z predných komôr mozgu a po tejto rane prežívajúceho, ako sa zdalo, z vôle Božej; niet pochýb o tom, že by nezostal nažive ani minútu, keby sa obe komory naraz poranili.“

Je zrejmé, že Galén viac dôveroval prírodným zákonom ako „vôli Božej“. Galley sa vždy pohotovo odvolával na autoritu Hippokrata a zdôrazňoval, že „všade oslavuje spravodlivosť prírody a jej predvídavosť voči živým bytostiam. Ak je povinnosťou spravodlivosti všetko dôsledne vyšetriť a dať každému, čo si zaslúži, ako potom nemôže príroda vo svojej spravodlivosti všetkých predčiť? Toto sú názory Galena, neúnavného bádateľa prírody, brilantného priekopníka experimentálnej morfológie zvierat a ľudí. Zaujíma sa o stavbu a funkciu všetkých častí centrálneho a periférneho nervového systému.

Podľa Galena je miecha, začínajúca na úrovni „písacieho pera“, derivátom mozgu. Galén bezdôvodne vyčítal Praxagorasovi a Filotimovi nevedomosť, ktorí právom považovali mozog za pokračovanie miechy, a správne opísal mozgové membrány, s výnimkou arachnoidu, ktorú nepoznal. Pocit bolesti má podľa Galena pôvod v nervoch.

Galén opísal sedem párov hlavových nervov. Prvý pár považoval za najjemnejšie zrakové nervy (nn. ortisi), ktoré prechádzajú do sietnice, čo je absolútne správne. Vizuálny talamus mozgu je podľa Galenovho pozorovania začiatkom optických nervov. Nezaznamenáva dekusáciu chiasmy, ale opisuje chiazmu ako kontakt nervov. Druhým párom sú okohybné nervy (nn. oculomotorii). Galén veril, že zásobujú všetky svaly oka, z ktorých mal sedem v každej očnej jamke. Tretím párom sú trigeminálne nervy (nn. trigemini); rovnako ako jeho predchodca anatóm Marin, Gapen veril, že pozostávajú z dvoch vetiev a obe pripisovali tretiu vetvu orbitálnej vetve (nil. ophthalmici). Galen nazval štvrtý pár maxilárny a mandibulárny nerv (vetvy trojklaného nervu). Piaty pár, podobne ako Marin, považoval Galen za sluchové a tvárové nervy (n. acusticus a n. facialis), pričom ich bral ako jeden nerv, hoci Galen podrobne opísal ich nádobu - kostný kanál skalnej časti. a stylomastoid foramen spánkovej kosti. Galen nazval šiesty pár blúdivými nervami. Podrobne opísal celý priebeh blúdivých nervov (nn. vagi), ich opakujúce sa vetvy, hrudné a žalúdočné vetvy. Galén opísal účasť rekurentnej vetvy blúdivého nervu na tvorbe hlasu; a experimentálne to dokázali. Galén považoval siedmy pár za hypoglossálne nervy (nn. hypoglossi) a miechové nervy, ktorých napočítal 58. Podrobne a správne ich opísal, vrátane bránicových nervov spojených s ôsmimi krčnými nervami.

Pri pohľade na Galenov popis miechových nervov si možno všimnúť jeho pokus samostatne opísať autonómny sympatický nervový systém. Tvrdil, že rezanie predných koreňov miechy narúša pohyb a zadné korene - citlivosť. Tieto Galenove experimenty boli pokusom o správny prístup k materialistickému chápaniu funkcií nervového systému.

Látka mozgu je podľa Galéna veľmi blízka látke nervov, no nervy považoval za hustejšie útvary. Galen celkom správne a podrobne opísal nervy vnútorných orgánov, vrátane ich posledného oddelenia. Čo sa týka anatomickej a fyziologickej diferenciácie periférneho nervového systému, svoje pozorovania uviedol takto: „Predstavte si dva nervy – najhustejší a najjemnejší zo všetkých nervov tela, potom si predstavte tretí, ktorý medzi nimi zaujíma medzipolohu (v z hľadiska hustoty). Všetky nervy nachádzajúce sa medzi priemerným (podľa hustoty) nervom a najhustejším nervom možno považovať za husté a všetky ostatné, až po ten najjemnejší, možno považovať za mäkké. Treba si myslieť, že husté nervy vznikli ako najvhodnejšie na pohyb a najmenej vhodné na vnímanie vnemov, a že naopak mäkké nervy sa vyznačujú schopnosťou presne vnímať vnemy a neschopnosťou silných pohyby. Všetky úplne mäkké nervy sú absolútne nevhodné na pohyb, menej mäkké, približujúce sa k stredným, sú zároveň motorickými nervami, ale vo svojom pôsobení sú oveľa slabšie ako husté nervy. „Dobre si zapamätajte, že miecha je začiatok všetkých hustých nervov a že na jej dolnom konci vznikajú extrémne husté nervy, že mozog je začiatok všetkých mäkkých nervov, že stred prednej časti je určený pre tie najjemnejšie, že sútok mozgu a miechy je začiatkom substancie stredných nervov." Toto sú Galénove pozorovania a jeho pokusy nájsť anatomické a fyziologické vysvetlenie funkcie nervového systému. Galen opísal veľa zaujímavých faktov a urobil veľa zaujímavých pozorovaní. Preto napísal a prihovoril sa čitateľovi: „Myslite tiež, že objav, ktorý držím v rukách, som urobil ako prvý.

Galen po sebe zanechal obrovské vedecké dedičstvo.

Galénove diela boli 14 storočí jediným zdrojom anatomických vedomostí. Veľkosť jeho úspechov z neho urobila nevyvrátiteľnú a nekritizovateľnú autoritu. Všetky pokusy opraviť Galenove texty boli považované za zámerne chybné. Nikto sa neodvážil napraviť jeho nedobrovoľné chyby a ustálili sa ako neomylné pravdy.

Kapitola 3. Moderný výskum

Zapnuté tento moment Existujú len dva preklady Galenových diel do ruštiny. Prvá z nich, „O účele ľudského tela“, bola publikovaná v roku 1971 pod vedením akademika V.N. Ternovského. V roku 2014 pomenovali zamestnanci Katedry dejín medicíny, dejín vlasti a kultúrnych štúdií Prvej Moskovskej štátnej lekárskej univerzity. ONI. Sechenov Dmitrij Balalykin, Andrey Shcheglov a Natalia Shock vydali knihu „Galen: Doctor and Philosopher“, ktorá obsahovala preklad troch textov mysliteľa a ich historickú a filozofickú analýzu. Preklad obsahoval tieto texty: „Spôsob, ako rozpoznať a liečiť akékoľvek vášne, vrátane tých vlastných“, „O rozpoznaní a liečení bludov každej duše“, „O tom, že najlepší lekár je aj filozof“. V zahraničnej historiografii podľa autorov vzrástol záujem o Galenovu filozofickú a výskumnú metódu práve za posledných dvadsať rokov. Autori spájajú tento proces s revíziou názorov historikov a filozofov na vzťah medzi vedou a náboženstvom. A tiež so zmenou vedeckej paradigmy počas obdobia vedeckého a technologického pokroku - v poslednej dobe sa myšlienka multidisciplinárneho lekárskeho vzdelávania považuje za kľúč k úspešnej práci. Táto teória dokonale zapadá do Galénovej hypotézy, že skutočný lekár musí byť aj filozofom – odborníkom v rôznych odboroch.

Záver

Pri liečbe chorôb C. Galen hojne používal diétu a samozrejme lieky. Pri uplatňovaní toho druhého sa riadil princípom opačného konania, ktorý vyvinul. Veril, že suchosť môže byť zmiernená vlhkosťou a teplom alebo teplom (zvýšenou telesnou teplotou) chladom. Podrobným štúdiom anatómie a fyziológie, bez ktorých si Galen nevedel predstaviť pokrok vo vývoji medicíny, urobil významné zmeny v štúdiu ľudského tela. Ak sa pred ním verilo, že v tepnách prúdi pneuma, potom bol prvý, kto povedal, že v nich prúdi krv. Starostlivo študoval a opísal svalový, tráviaci a dýchací systém. Akýkoľvek orgán alebo časť ľudského tela Galén študoval, vždy sa snažil pochopiť nielen jeho funkciu, ale aj rozdiel, ktorý existuje medzi orgánmi ľudí a zvierat, vrátane opíc. Každú časť organu nielen podrobne opísal, ale vysvetlil aj jeho účel. Porovnaním organizmu s anorganickou prírodou Galén dospel k záveru, že v prírode sa všetko robí účelne. Podrobne opísal všetky kosti a svaly. V porovnaní so svojimi predchodcami a predovšetkým Erasistratom vnáša do ich opisu mnohé spresnenia. Opatrne, len so skalpelom, študoval nervy. Štúdium centrálneho nervového systému a jeho spojenia s periférnym je ústredným bodom Galenovho vedeckého výskumu. Pred ním na tomto probléme usilovne pracovali Alkmaion, Hippokrates a Erasistratos. Galen nielen overil údaje, ktoré predložili, ale prostredníctvom experimentov urobil aj mnohé objasnenia a dodatky, ktoré predtým medicína nepoznala. Galen študoval najmä periférne nervy inervujúce svaly. Nespočetne veľakrát preťal nervy vedúce k svalom, čím študoval ich účel. Disekcia glosofaryngeálnych nervov, ktoré smerujú aj do bránice, medzirebrových svalov, svalov tváre, hrudníka, predných a zadných končatín, mu umožnila dospieť k záveru, že zastavenie inervácie svalov vedie k zastaveniu ich motoriky. schopnosť. Ešte väčší efekt vyvolala disekcia nervov vedúcich k zmyslovým orgánom, v dôsledku čoho zvieratá stratili sluch, zrak alebo čuch, podľa toho, ktoré nervy boli poškodené. Tieto experimenty sa uskutočnili pred očami všetkých prítomných, medzi ktorými bolo mnoho lekárov. Štúdium nervov umožnilo Galenovi dospieť k záveru, že nervy sú podľa ich funkčných charakteristík rozdelené do troch skupín: nervy, ktoré idú do zmyslových orgánov, vykonávajú funkciu vnímania, tie, ktoré idú do svalov, riadia pohyb a tie, ktoré idú do orgánov. chráňte ich pred poškodením. Nie všetko pochopil Galén správne, ale to, čo sa naučil, svedčilo o pokroku v medicíne.

Zoznam použitej literatúry

1. Dejiny medicíny: učebnica. - 2. vyd., prepracované. a dodatočné / I90 Lisitsyn Yu.P., Vydavateľstvo "GEOTAR-Media", 2010. - 65-68 s.

2. Dejiny antickej medicíny, zv. III, Kovner, Vydavateľstvo Ladomir, 2007.- 872s, 885s.

3. O účele častí ľudského tela, kniha. Ja, ch. XX, kniha. VIII, kap. Ja, Claudius Galen.

4. Veľký Lekárska encyklopédia, 1. vydanie, Ch. vyd. Prednášal prof. NA. Semashko, Vydavateľstvo JSC "Sovietska encyklopédia" (OGIZ RSFSR), 1928-1936.- 147 s.

5. Ternovsky V.N. // Claudius Galen a jeho diela. K. Galen. O účele častí ľudského tela. - M., 1971. S. 3 - 29.

6. Pitskhelauri T. 3. // Claudius Galen - klasik antickej medicíny. Sov. Zdravotná starostlivosť. 1980. Číslo 4. S. 70 - 71.

Uverejnené na Allbest.ru

...

Podobné dokumenty

Životopis starovekého rímskeho vedca Claudia Galena. Štúdium anatómie a fyziológie zvierat. Dôsledný a úplný opis stavby tela. Aplikácia experimentálnej metódy na štúdium anatómie. Ľudský kĺbový aparát, diartróza.

kurzová práca, pridané 14.11.2010


Galenov životopis, formovanie jeho filozofických názorov pod vplyvom myšlienok Platóna a Aristotela. Príspevok vedca do oblasti medicíny, anatómie, fyziológie, farmakológie a traumatológie. Správna strava a lieky- základný princíp jeho liečby.

prezentácia, pridané 22.11.2015


Hlavné úspechy v oblasti medicíny starých národov a civilizácií, ktoré zanechali písomné pramene o chorobách a spôsoboch ich liečby. Prínos vynikajúcich lekárov (Imhotep, Hippokrates, Avicenna, Galen, Bian Qiao, Agapit) k rozvoju lekárskej vedy.

prezentácia, pridané 30.09.2012


Opis biografických údajov o Hippokratovi ako „otcovi medicíny“ v dielach Platóna, Galena, Sorana z Efezu a dielach básnika Jána Tzetza. Galénove diela „O živloch podľa Hippokrata“ a „O názoroch Hippokrata a Platóna“. Význam Hippokratovej prísahy.

kurzová práca, pridané 09.02.2013


Životopis rímskeho lekára, prírodovedca a klasika antickej medicíny Claudia Galena. Hlavné diela, úspechy a ich význam vo vývoji medicíny: opis 300 ľudských svalov, odhalenie motorickej a senzorickej aktivity mozgu a nervov.

prezentácia, pridané 28.11.2010


Charakteristiky civilizácie starovekého Egypta. Starovekí Egypťania mali vysokú úroveň vedomostí v oblasti medicíny. Kňazská chrámová medicína, jej techniky. Liečivé rastliny spomínané v papyrusoch. Úspechy predchádzajúcich období sú základom medicíny starovekého Ríma.

prezentácia, pridané 13.11.2013


Úloha lekárov v arabských kalifátoch pri zachovávaní cenného dedičstva medicíny staroveký svet. Vplyv orientálnej stredovekej medicíny na rozvoj medicíny medzi národmi západná Európa. Diela vedca Al-Raziho „O pravých kiahňach a osýpkach“, „Komplexná kniha o medicíne“.

prezentácia, pridané 16.11.2014


História vývoja aromológie, medicíny a farmácie starovekého Egypta. Mytológia a staroegyptská medicína. Úzke oblasti staroegyptskej medicíny. Ebersov papyrus zo 16. storočia pred Kristom. Význam medicíny a farmácie starovekého Egypta v súčasnosti.

kurzová práca, pridané 21.04.2012


Stručný náčrt a smery vedeckého výskumu profesora Mečnikova, jeho objavy v oblasti štúdia vnútrobunkových procesov. P. Ehrlich ako zakladateľ imunológie, jeho význam v dejinách medicíny. Vznik a vývoj, obsah teórie imunity.

prezentácia, pridané 28.12.2014


Príspevok vynikajúceho ruského lekára M.Ya. Mudrovej vo vývoji domáceho lekárstva a vojenskej hygieny, jeho názory na príčiny vzniku patologických stavov. Vytvorenie anamnézy a vypracovanie schémy klinického výskumu pre pacienta.

Rímsky lekár Claudius Galen výrazne prispel k rozvoju vedy. V jeho životopise je veľa „temných miest“ a sotva štvrtina jeho pojednaní sa zachovala, ale to mu nezabránilo považovať svoje úspechy za axiómy na niekoľko nasledujúcich storočí. Dokonca aj Galenove nevedomé chyby boli až do renesancie považované za nevyvrátiteľné pravdy a jeho diela predurčili rozvoj západnej medicíny na 15 nasledujúcich storočí.

Detstvo a mladosť

Galén sa narodil v roku 131 v Pergamone, meste v Malej Ázii (dnes Bergama, Turecko), za vlády cisára Hadriána. Výskumníci sa prikláňajú k záveru, že Claudius nie je osobné meno, ale nesprávne dekódovanie titulu Clarissimus - „slávny“, ktorý bol pridaný k autorovmu menu v stredovekých rukopisoch.

Budúci lekár sa narodil do bohatej a vzdelanej rodiny. Otec Nikon bol známy ako významný mysliteľ a odborník na matematiku, preto venoval veľkú pozornosť vzdelávaniu svojho syna a sníval, že jedného dňa z neho urobí slávneho filozofa. Podľa legendy ho prorocký sen prinútil zmeniť rozhodnutie a poslať Galéna študovať medicínu – Rimania vtedy týmto veciam pripisovali veľký význam a takéto udalosti považovali za priamy návod na konanie.

Lekárska a vedecká činnosť

Galenovu medicínu vyučovali významní pergamskí učenci, vrátane anatóma Satyrica a patológa Strotonika. Keď jeho otec zomrel, mladík sa vybral na výlet do Smyrny, aby sa poučil zo skúseností miestnych lekárov. Tam pokračoval vo výskume pod vedením slávneho Pelopsa, autora teórie o spojitosti dýchania a krvného obehu. Ako prvý použil slovo „aura“ (z gréčtiny „ľahký vietor“) a veril, že vzdušná látka sa pohybuje vo vnútri tela cez cievy. Galen neskôr odcestoval do Korintu, kde študoval medicínu a prírodnú históriu, a potom do Alexandrie, kde sa vyučil u anatóma Herakliona.

V tom čase bola Alexandria známa ako centrum lekárskej vedy a mladý lekár sníval o tom, že tam nájde jedinečné vedomosti a skúsených odborníkov. Avšak v čase, keď tam Galen dorazil, bol prijatý zákon zakazujúci pitvu ľudských tiel a anatómiu bolo potrebné študovať na opiciach a iných cicavcoch.

Galen sa vrátil domov sklamaný. Po 6 rokoch, ktoré venoval cestovaniu, sa usadil v rodnom Pergamone. V tom čase mal lekár 29 rokov. Vstúpil do gladiátorskej školy ako chirurg a ďalšie 4 roky strávil zdokonaľovaním umenia redukovania dislokácií, šitia rán a liečenia zlomenín. Práca bola mimoriadne náročná, porovnateľná s každodenným životom dnešných vojenských poľných chirurgov, len bez moderných prístrojov, liekov a anestézie.

Galen získal svoje miesto po tom, čo preukázal svoju schopnosť operovať s mŕtvolou opice. Najväčšiu pozornosť venoval zdraviu svojich pacientov: zranenia, ktoré lekár nazval „oknámi tela“, umožnili získať predstavu o anatómii. Počas jeho pôsobenia zomrelo len 5 gladiátorov, kým jeho predchodca pochoval 60.

Keď v roku 164 vypuklo v meste povstanie, 33-ročný lekár sa presťahoval do hlavného mesta. Tam si rýchlo získal obľubu nielen ako lekár, ale aj ako skúsený lektor. Galén vďačil za svoju slávu filozofovi Eudémovi – vyliečil ho z ťažkej choroby a vďačný mysliteľ ho ako zdatného lekára oslavoval po celom Ríme.

Portrét Galena

Galén bol čoskoro predstavený cisárovi a poverený prednášať o anatómii v chráme mieru. Kurzu sa zúčastnili nielen lekári, ale aj ďalší občania so záujmom o vedu, vrátane predstaviteľov najvyššej aristokracie, napríklad konzula Luciusa Severusa a príbuzného cisára Barbory.

Napriek vonkajšiemu úspechu nemal Galen v Ríme ľahký život, predovšetkým kvôli jeho vlastnej povahe. Bol činorodým a dosť márnomyseľným človekom, vždy sa snažil na seba upútať pozornosť, a preto si ľahko urobil závistlivcov a nepriateľov. Nakoniec, keď sa nepriateľstvo jeho kolegov voči „začiatočníkovi“ stalo neznesiteľným, Galen opustil Rím a vydal sa na cestu po Taliansku.

Vrátil sa až o 2 roky neskôr na osobnú výzvu cisára. prikázal, aby sa hlásil vo vojenskom tábore v Aquilei a pripravil sa na ťaženie, no lekárovi sa podarilo presvedčiť cisára, aby ho nechal doma. V tom čase sa Galenov strach z nepriateľov stal posadnutým: neustále menil svoje bydlisko a žil v neustálej úzkosti.

Nakoniec sa usadil v paláci ako cisárov osobný lekár. Svojho blízkeho spolupracovníka si vážil – Galén mu pomohol nielen prekonať časté choroby, ale ho aj zabával filozofickými rozhovormi. Liečil aj Commoda, dediča Marca Aurélia, ktorý bol neskôr zabitý v dôsledku súdneho sprisahania.

Vedomie nadradenosti a strach z nepriateľov (zväčša iluzórny) neopustil hrdého Galéna po celý čas. Zo svojich súperov si vážil len jedného kolegu. Asklépiádes z Bitýnie, ktorý študoval u Kleofóna a žil v Aténach, bol známy svojím talentom a zdravým rozumom a snažil sa odstrániť zastarané a škodlivé tradície liečby a Galén ho považoval za svojho jediného rovnocenného partnera.

S menom lekára sa spája aj slávna epidémia, v písomných prameňoch nazývaná buď Galénov mor, alebo Antoninov mor (podľa rodného mena cisára, ktorý v tom čase vládol). Rukopisy dokumentujú nezvyčajne dlhotrvajúci charakter šírenia choroby.

Názory výskumníkov na to, koľko životov si epidémia vyžiadala, sa rôznia – uvádzajú sa čísla od 7 % do 50 % populácie. Existujúce záznamy o šírení a povahe choroby sú stručné a nesystematické, ale z toho, čo Galen zdokumentoval, sa zdá, že skutočnou príčinou bol vírus kiahní, nie mor.

Galen podrobne načrtol svoje názory a myšlienky v pojednaniach, z ktorých najznámejšie sú „Anatómia“ a „O účele častí ľudského tela“. Väčšina diel bola uschovaná v Chráme pokoja a, žiaľ, zhorela pri požiari vo Palatínskej knižnici.

Jeho pozoruhodným prínosom pre vedu bolo založenie etiológie. Galén rozdelil dovtedy známe choroby do kategórií, opísal a systematizoval ich príčiny (faktory rozdelil na pevné, aluviálne, tekuté atď.) a poukázal aj na súvislosť medzi patogénnymi účinkami a stavom organizmu - podľa lekára vnútorné príčiny „pripravili pôdu „pre rozvoj choroby.

Galen bol jedným z prvých, ktorí použili experimentálny prístup v biológii. Slávny lekár praktizoval vivisekciu, experimenty na zvieratách a vyvinul technológiu otvárania lebky. Cenným objavom bol objav a opis nervového kmeňa a miechy. Zaujímavý fakt- mnohí vedci sa domnievajú, že kvôli zákonnému zákazu Galén počas celej svojej praxe nevykonal ani jednu pitvu ľudského tela.

Jeho znalosti anatómie sa obmedzili na informácie získané pitvou tiel kráv, opíc a ošípaných, a preto trpel častými chybami. Priznal obmedzenia svojej vlastnej skúsenosti a naznačil to vo svojich poznámkach.

Celkový počet Galenových rukopisov sa odhaduje na takmer 400, hoci len polovica z nich bola lekárskych – až do neskoršieho veku si zachoval vášeň pre filozofiu a ochotne diskutoval o abstraktných témach. Dodnes sa zachovalo asi 100 traktátov, z ktorých sa čerpali nové názvy orgánov, kostí a iných anatomických pojmov. Galén vo svojich spisoch nahradil bežné, ale pre súčasníkov nejasné mená vlastnými pojmami.

Rímsky lekár je považovaný aj za otca farmakológie. Niektoré z opísaných receptov, napríklad studený krém, nazývaný „galenické prípravky“, sa v medicíne a kozmeteológii používajú dodnes.

Galenovo miesto v medicíne zostalo dlho výnimočné. Jeho zásluhy boli intenzívne vychvaľované až do 14. storočia a jeho názory si udržali autoritu až do stredoveku, čo viedlo k vzniku hnutia galenizmu, ktoré dominovalo medzi vedcami a bolo kanonizované cirkvou. Až v renesancii bol človek, ktorý sa rozhodol zvrhnúť staré ideály a výdobytky a poukázať na nepresnosť existujúcich predstáv – ukázal sa ako Paracelsus.

Osobný život

Nie je tam žiadna zmienka o manželke a deťoch veľkého lekára. Možno v jeho ťažkom osude, bohatom na udalosti a potulky, jednoducho nebol čas na jeho osobný život, ale možno jeho súčasníkom tieto informácie vo svojich memoároch jednoducho chýbali ako nepodstatné.

Galén sa považoval za vysoko morálnu osobu a ostro odsúdil úpadok morálky medzi rímskymi lekármi, porovnával ich s lupičmi a veril, že jediný rozdiel medzi nimi je, že niektorí páchali zločiny v horách, kým iní v hlavnom meste.

„Myseľ väčšiny lekárov nie je zameraná na vedu alebo užitočné recepty,“ napísal nahnevane. "Nízka chamtivosť ich robí schopnými akéhokoľvek nenávistného činu."

Smrť

Keď slávny lekár zostarol, vrátil sa do svojej vlasti v Pergamone, aby sa venoval práci na rukopisoch. Zomrel za vlády Septimia Severa. Presná príčina smrti nie je známa, no v tom čase bol vedec už v pokročilom veku – podľa rôznych odhadov mal buď 70 alebo 87 rokov.