Príznaky, diagnostika a liečba lumbaga. Lumbago alebo lumbago v dolnej časti chrbta: ako liečiť intenzívnu bolesť, ktorá obmedzuje pohyblivosť osoby Lumbago chrbta


Lumbago (lumbago) je náhla, záchvatovitá bolesť v oblasti pása, ktorá trvá od 5-10 minút do 5-6 hodín.

Symptómy sa zintenzívňujú počas pohybov pacienta, kýchania, chôdze, kašľa, fyzickej aktivity a šíria sa na zadné plochy nôh a zadku. Takíto pacienti sú vždy v nútenej polohe kvôli napätiu chrbtových svalov a neschopnosti úplne sa narovnať. Trvanie bolesti je rôzne, môže to byť 5-15 minút alebo 2-3 hodiny, niekedy trvá aj niekoľko dní.

Častejšie sa objavuje v dôsledku osteochondrózy chrbtice a intervertebrálnych hernií. Lumbago je bežné u mužov vo veku 28-38 rokov. Často je táto patológia ťažko odlíšiteľná od radikulitídy. V niektorých prípadoch sa vyskytuje bedrový ischias - kombinácia lumbago a ischias. Súčasne sa zhoršuje povaha bolesti, ktorá preniká hlboko do svalov, kostí, väzov vo forme lumbago, pulzácie a prepichnutia.

Čo to je?

Lumbago je kolektívny koncept, ktorý spája skupinu patologických stavov charakterizovaných dystrofickými a degeneratívnymi procesmi v chrbtici.

Jedným z najčastejších typov dorzopatií je spinálna osteochondróza sprevádzaná zhoršením vlastností medzistavcových platničiek v podobe poklesu ich elasticity a výšky. Tento proces trvá dlho a nie je sprevádzaný lumbago. V extrémnych prípadoch sa vyskytuje lumbodynia - bolestivá bolesť v dolnej časti chrbta. Ale lumbago je dôsledkom typickej komplikácie osteochondrózy - hernie disku.

Príčiny

Účinná liečba lumbago je nemožná bez stanovenia hlavnej diagnózy. Zmiernenie akútnej bolesti je pre pacienta iba opatrením prvej pomoci. Ak patológia, ktorá spôsobila príznaky lumbaga, nie je eliminovaná, budúce relapsy sú nevyhnutné.

Medzi hlavné príčiny lumbaga patria:

  1. Zakrivenie chrbtice (skolióza, patologická lordóza).
  2. Zranenia. Nadmerná fyzická námaha môže spôsobiť natrhnutie väzov, vydutie alebo posunutie platničiek.
  3. Osteochondróza. V dôsledku dlhého priebehu ochorenia dochádza k vzájomnému posunu stavcov, vznikajú osteofyty (výrastky kostí), dochádza k deformácii a poškodeniu väzov a medzistavcových platničiek.
  4. Anomálie štruktúry chrbtice. Ohrozených je až 30 % celkovej populácie. Medzi vrodené patológie patria: prídavné a chýbajúce stavce v driekovej a krížovej oblasti, nepravidelný tvar, umiestnenie a spojenie stavcov a ich častí, štiepenie oblúkov.
  5. Spondylitída. Tkanivá tiel stavcov sú poškodené v dôsledku zápalového procesu infekčnej povahy.
  6. Nádory. Chrbtica, podobne ako iné orgány, môže byť postihnutá nádorom. Benígne kostné nádory (osteómy, osteoblastómy), cievne hemangiómy, malígne osteosarkómy a metastatické ložiská majú deštruktívny účinok na stavce.
  7. Spondyloartróza. Zápal spôsobený neinfekčnými patológiami - ankylozujúca spondylitída, psoriáza a iné reumatologické ochorenia.

Príznaky lumbago

Príznaky lumbaga (populárne „lumbago“) sa vyskytujú z nasledujúcich dôvodov:

  1. Porušenie nervového vlákna v hrúbke svalu v dôsledku hypotermie a ťažkého zdvíhania;
  2. Zmeny v pohyblivosti medzistavcových segmentov. Nervové kmene prechádzajú cez medzistavcové platničky, ktoré môžu byť zovreté v dôsledku herniálneho výčnelku, osteochondrózy, spondylózy;
  3. Keď človek pri spánku dlho leží na bruchu s vytiahnutými nohami.

Príznaky lumbaga sa objavujú najčastejšie po podchladení alebo zdvíhaní ťažkých bremien. Pri najmenšom otočení, ohnutí alebo pohybe človek pociťuje bolesť, ktorá mu bráni narovnať driekovú chrbticu.

Klinické príznaky sa tvoria v závislosti od príčiny ochorenia:

  • So spastickými svalovými kontrakciami - difúzna bolesť v chrbte;
  • S osteochondrózou - syndróm lokálnej bolesti chrbtice;
  • S intervertebrálnou herniou - bolesť vyžarujúca do zadku a dolných končatín;
  • S hyperlordózou - periodická bolestivá bolesť počas 1-2 dní.

Praktickí lekári a neurológovia vedia, že lumbago sa dá diagnostikovať vtedy, keď sa človek sťažuje na lumbago po tom, čo stál pod tečúcou vodou. Pacient po opustení kúpeľne pociťuje nepohodlie a po niekoľkých minútach nastáva nútená póza - takto začína lumbago.

Choroba trvá 1-2 dni (s osteochondrózou) alebo niekoľko mesiacov (s intervertebrálnou herniou).

Diagnostika

Keď má pacient bolesti v krížoch, samotné klinické vyšetrenie na stanovenie diagnózy nestačí. Vyžaduje sa prihláška dodatočné metódyštúdie, ktorých výsledky spoľahlivo potvrdia predpoklad lekára. Vzhľadom na rôzne príčiny lumbaga môžu mať diagnostickú hodnotu nasledujúce postupy:

  1. RTG chrbtice.
  2. Tomografia (počítačová alebo magnetická rezonancia).
  3. Denzitometria (stanovenie minerálnej hustoty kostí).
  4. Biochemický krvný test (reumatické testy, indikátory zápalu, vápnik, imunogram, nádorové markery).

Súčasťou vyšetrenia by malo byť vyšetrenie u špecializovaných odborníkov: vertebrológ, traumatológ, reumatológ alebo onkológ. Získané výsledky nám umožňujú urobiť konečný záver o príčine lumbaga u pacienta.

Ako liečiť lumbago?

Komplexná terapia zahŕňa rôzne metódy liečby lumbago - lieky, fyzioterapia a alternatíva. Liečba sa vykonáva v etapách. V prvej fáze sa symptómy bolesti uvoľnia doma, potom komplexná terapia začne eliminovať príčinný faktor.

V akútnom období sa pacientovi zvyčajne predpisuje:

  1. Spazmolytiká. Ako napríklad Baralgin, Papaverine. Tieto lieky pomáhajú znižovať bolestivé svalové kŕče.
  2. Analgetiká sú nehormonálne protizápalové lieky s výrazným analgetickým účinkom. Napríklad Diclofenac, Ketonal, Ibuprofen, Dexalgin. Mnohé z nich lieky sa vyrábajú vo formách na vonkajšie použitie, čo umožňuje kombinovanú liečbu.
  3. Diuretiká na zníženie opuchu tkaniva v bedrovej oblasti. Najčastejšie sa predpisuje furosemid. Aby sa zabránilo rozvoju nedostatku draslíka, ktorý sa vyplavuje z tela pod vplyvom diuretík, pacientom sa súčasne predpisuje Panangin.
  4. Špeciálny obväz na fixáciu postihnutej oblasti chrbtice.

Na konci akútneho obdobia sú pacientom predpísané fyzioterapia, masáže, reflexná terapia a cvičebná terapia. Tieto terapeutické opatrenia pomáhajú natrvalo odstrániť svalové kŕče a obnoviť normálnu pohyblivosť dolnej časti chrbta.

Ak sa počas vyšetrenia pacienta odhalila nejaká patológia chrbtice, po odstránení syndrómu bolesti je potrebné ju liečiť. V prípade intervertebrálnych hernií a posunu stavcov môže byť potrebná aj chirurgická intervencia.

Diéta

Počas liečby lumbago musí pacient dodržiavať diétu. Diéta je založená na nasledujúcich produktoch:

  • chudé hovädzie alebo kuracie mäso;
  • nízkotučné ryby;
  • nízkotučné mliečne výrobky;
  • rôzne obilniny;
  • zelenina a čerstvé bylinky;
  • ovocie, bobule, prírodné šťavy.

Úplne by ste sa mali vyhýbať mastným a dráždivým jedlám: údeninám, kyslým uhorkám, marinádam, koreninám a bylinkám, mastnému mäsu či bravčovej masti. Múku a sladké jedlá je možné konzumovať s mierou. Úplne sa vyhýbajte alkoholu.

Masážne a terapeutické cvičenia

Ľahká masáž počas vývoja záchvatu lumbago zlepšuje lokálny krvný obeh, normalizuje tok lymfy, odstraňuje bolesť, opuch a zápal. V tomto prípade je prípustné používať iba mäkké techniky v bedrovej oblasti. Patria sem trenie, hladenie, miesenie. Počas obdobia exacerbácie je lepšie vyhnúť sa vážnym účinkom.

Počas záchvatu lumbago je akákoľvek fyzická aktivita kontraindikovaná. To však neznamená, že musíte nehybne ležať. Terapeutické cvičenia môžu zahŕňať cvičenia, ako je otáčanie chodidiel, krčenie prstov a zdvíhanie a spúšťanie rúk a nôh. Môžete tiež robiť dychové cvičenia.

Od 3. do 4. dňa choroby je možné zoznam prípustných pohybov rozšíriť. Cvičenia pre lumbago môžu zahŕňať nasledujúce:

  • zdvihnutie panvy z ležiacej polohy;
  • roztiahnutie ohnutých kolien do strán;
  • ťahanie chodidiel smerom k zadku;
  • zdvihy hlavy s napätím brucha;
  • zaoblenie a uvoľnenie chrbta.

Po týždni môžete vykonávať pomalé švihy nôh v stoji na rukách a kolenách. Je tiež povolené zdvihnúť ramenný pás v ľahu na chrbte s ohnutými nohami. Vďaka systematickému vykonávaniu užitočných cvičení je možné aktivovať krvný obeh, normalizovať pohyblivosť dolnej časti chrbta, natiahnuť svalové tkanivo a chrbticu.

Lumbago s ischiasou, čo to je a ako s ním zaobchádzať?

Lumbago je intenzívna, ostrá bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá sa náhle objaví pri ohýbaní sa, zdvíhaní ťažkých predmetov, kašľaní alebo kýchaní. Lumbago vedie k prudkému obmedzeniu pohybov.

Pacient sa nemôže narovnať a niekedy aj hlboké dýchanie spôsobuje silnú bolesť. Ak je bolesť lokalizovaná v malej oblasti v dolnej časti chrbta, potom je to lumbago. Ak sa nepríjemné pocity rozšíria do zadku, stehna, dolnej časti nohy a prstov, potom ide o lumbago s ischiasom.

Príznaky lumbago s ischias:

  • Akútna bolesť v dolnej časti chrbta;
  • Pálenie alebo brnenie pozdĺž ischiatického nervu;
  • Ťažkosti s pohybom celej nohy alebo chodidla;
  • Necitlivosť v zadku a nohe;
  • Zmena chôdze;
  • Konštantná bolestivá bolesť v zadku, zadnej časti stehna, podkolennej jamke, dolnej časti nohy, chodidle;
  • Silná vystreľujúca bolesť pri vstávaní a zmene polohy.

Bolesť sa zintenzívňuje pri sedení a trochu ustupuje pri chôdzi alebo ležaní. Takmer vždy je postihnutá iba jedna noha.

Liečba lumbago s ischiasom je zameraná na zmiernenie zápalu v nervových koreňoch. Používajú sa nesteroidné protizápalové lieky, svalové relaxanciá a vitamíny skupiny B opísané v hlavnej časti článku.

Prevencia

Aby ste predišli výskytu akútnej bolesti dolnej časti chrbta, musíte:

  1. Držte sa ďalej od prievanu.
  2. Posilnite si chrbtové svaly cvičením.
  3. ZÁKAZ FAJČIŤ.
  4. Ísť plávať.
  5. Vyhnite sa dlhému pobytu v jednej polohe.
  6. Doprajte si jemnú fyzickú aktivitu.
  7. Pri prenášaní nákladu rozdeľte hmotnosť medzi dve ruky.
  8. Spite na polotuhom alebo ortopedickom matraci.
  9. Uistite sa, že vaša strava je vyvážená.
  10. Ak existuje choroba, osteochondróza, liečte ju včas.
  11. Zdvíhajte závažia s rovnou chrbticou. V prípade potreby pokrčte kolená.

Keď sa lumbago objaví z nedbanlivosti a nie sú žiadne vážne poruchy chrbtice, potom sa pacient podľa pokynov lekára a odpočinku na lôžku zotaví do dvoch týždňov. Mali by ste zistiť dôvody, ktoré viedli k ochoreniu, a vykonať priebeh liečby na ich odstránenie.

Symptómy a liečba lumbaga sú charakterizované akútnym lumbago v dolnej časti chrbta. Podľa ICD 10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb, desiata revízia) je diagnóza lumbago definovaná v kategórii „Dorsalgia“, kód lokalizácie M 54.4 „Lumbago s ischiasom“. Diagnóza neurologického ochorenia je určená špecifickými klinickými príznakmi a stavmi. Lumbago a jeho symptómy nemajú nič spoločné s klinickým poškodením miechových koreňov súvisiacim s radikulopatiou (zadná ischias). Poďme zistiť, čo je lumbago lumbago, prečo sa vyskytujú podobné neurologické príznaky a symptómy ochorenia a čo efektívnymi spôsobmi terapeutické liečby sú možné.

Diskogénna lumbodynia alebo jednoducho lumbago je klinický stav stavcov a medzistavcových platničiek, charakterizovaný akútnou bolesťou bedrového kĺbu. Podľa väčšiny medicínskych odborníkov je lumbago v dolnej časti chrbta výsledkom svalového namáhania bedrového pletenca, tvorby hernie v medzistavcovom tele, výsledkom mechanického pôsobenia na chrbticu alebo vrodenej patologickej abnormality. S najväčšou pravdepodobnosťou sa vystreľujúca bolesť v dolnej časti chrbta vyskytuje pri ohýbaní alebo zdvíhaní niečoho ťažkého.

Môžete skontrolovať stav svojej driekovej chrbtice nasledujúcim spôsobom. V stojacej polohe by ste mali nakloniť rovný chrbát pod uhlom 45º. Po držaní tejto pózy 10–15 minút sa musíte hladko narovnať. Ak dôjde k výstrelu v dolnej časti chrbta, potom je jasné, že osoba má syndróm lumbago. V prípade nepohodlia pri narovnávaní chrbta je človek potenciálnym pacientom neurologickej ambulancie.

Abnormálne nestabilná dolná časť chrbta zvyčajne reaguje náhlym skĺznutím medzistavcovej platničky počas fyzickej aktivity. Vzťah príčiny a účinku prejavu bolesti dolnej časti chrbta: mechanizmus bolesti počas lumbaga je vždy rovnaký, bez ohľadu na príčinu. Streľba do dolnej časti chrbta je výsledkom bolesti postihujúcej nervové zakončenia vo vnútri vláknitého prstenca, okolité väzy a/alebo iné stavcové telá. Príčiny a liečba lumbago v dolnej časti chrbta sú určené typom bolesti:

  • Ak je medzistavcová platnička poškodená, lumbago v dolnej časti chrbta sa vysvetľuje trhlinou vo fibróznom prstenci, uvoľnením pulpózneho obsahu smerom von alebo kompresným tlakom na periférne oblasti stavcov.
  • Lumbago v zadnej časti môže spôsobiť posunutie stavcov v dôsledku dlhodobej chronickej osteochondrózy lumbosakrálnej oblasti.
  • Časté lumbago v dôsledku vrodenej poruchy stavcov pohybového aparátu chrbtice sa vyskytuje u 10–15 % celej svetovej populácie. Celá časť o detskej neuralgii je venovaná príznakom a liečbe lumbaga v dedičnej forme.
  • Medzi inými príčinnými a následnými faktormi sa môže vyskytnúť bolesť dolnej časti chrbta spôsobená lumbago (choroba) so silnou proliferáciou nádorových novotvarov na mieche v dôsledku vaskulárneho nádoru, metastáz, reumatických lézií alebo infekčného zápalu osteoartikulárnych štruktúr chrbtice.

Ako identifikovať príznaky diskogénnej lumbodynie

Bolesť v krížoch si človek zvyčajne všimne najskôr v strednom alebo vyššom veku, keď je prekonaný životný míľnik 35–55 rokov. Príznaky lumbago sa najčastejšie vyskytujú u ľudí s aktívnym životným štýlom, napríklad u profesionálnych športovcov. Okrem iných faktorov vystreľujú kríže v náročných pracovných podmienkach spojených s nadmerným preťažením a/alebo prepätím pohybového driekového korzetu, s častým podchladením alebo prehriatím organizmu.

Hlavným príznakom akútneho zápalu je bolesť v bedrovom páse. Človek cíti intenzívnu vystreľujúcu, pulzujúcu alebo trhanú bolesť v dolnej časti chrbta vpravo alebo vľavo. Výstrely do dolnej časti chrbta spravidla nie dlhšie ako 10–15 minút, po ktorých dôjde k náhlemu poklesu amplitúdy, ktorý kedykoľvek ohrozuje opätovnú exacerbáciu. Intenzita a trvanie symptómov bolesti nezávisí od veku a pohlavia osoby. Nútené držanie tela počas útoku môže zaskočiť mužov aj ženy a urobiť ich úplne bezmocnými. Ďalším príznakom bolesti je reflexný svalový kŕč, ktorý vyžaruje do zadku a vnútornej strany stehna. Často vystreľujúce bolesti prenikajú do dolnej časti chrbta v stave úplného odpočinku, napríklad počas spánku. Osoba začne zaujímať pohodlnú polohu, ktorá čo najviac zastaví akútny symptomatický priebeh ochorenia - pod žalúdok alebo na žalúdok sa položí vankúš alebo sa kolená vytiahnu k hrudníku. Bolesť chrbta v chrbte sa dá účinne liečiť iba špeciálnymi liekmi, to znamená liekmi.

Ako liečiť lumbago doma a pomocou liekov

Komplexná terapia zahŕňa medikamentóznu liečbu antispazmickými, analgetickými a analgetickými liekmi, ako aj funkčné metódy - fyzioterapia, terapeutické cvičenia, masáže. V prvom rade hovoríme o poskytovaní prvej pomoci pri neurologickej komplikácii:

  • Ak človeka chytia lumbago v stoji, potom je pre neho jediným liekom odpočinok.
  • Akonáhle človek pocíti úľavu, je potrebné ho položiť na tvrdú vodorovnú podložku. Ortopedický matrac v tomto prípade nie je účinný.
  • Ak je to možné, pacient by mal zdvihnúť nohy s pokrčenými kolenami. Táto póza zníži napätie v muskuloskeletálnej bedrovej oblasti.
  • Nemali by ste si podávať žiadne injekcie ani liečiť doma injekciami, pokiaľ nemáte špeciálne zručnosti resp lekárske vzdelanie. Je možné použiť špeciálne krémy, balzamy, masti alebo gély. Môžu sa podávať aj analgetické tablety.
  • Nechajte osobu na pokoji a počkajte na pohotovostný lekársky tím.

Ošetrujúci konzultant určí, prečo a ako dolná časť chrbta strieľa, a poskytne primeranú lekársku starostlivosť. Po odznení akútneho záchvatu lumbaga sa pacientovi odporučí navštíviť neurológa v mieste jeho bydliska.

Obnovenie stratených funkcií

Po primeranom komplexnom terapeutickom účinku na lumbosakrálnu neuralgiu je potrebné špeciálne ošetrenie lumbago ľudovými prostriedkami doma. Na splnenie tejto úlohy existuje mnoho účinných terapeutických a preventívnych tradičných liekov:

  • Domáca masť na lumbodyniu. Brúsiť listy mäty, koreň púpavy a púčiky brezy sa odoberajú v rovnakých častiach. Pridajte polievkovú lyžicu do 50 gramov dobre premiešaných suchých surovín prírodný med a ½ lyžice. l. zeleninový olej alebo bravčový tuk. Táto zmes sa môže uchovávať v chladničke až 1 rok. Ak je to potrebné, liečivá kompozícia sa aplikuje na boľavú spodnú časť chrbta a trení sa 5 minút. Postup liečby sa má opakovať 3 krát denne.
  • Veľmi účinný, z medicínskeho hľadiska liečivý balzam, ktorý bude pôsobiť protizápalovo. Oddenky lopúcha, bahniatka a rebríka sa zmiešajú s levanduľovým olejom v pomere 1:1:2. Kompozícia sa aplikuje na postihnutú oblasť a vtiera sa ľahkými pohybmi.
  • Spodná časť chrbta je namazaná 5 gramami terpentínu a na vrch je umiestnená guľa cesta z nízkokvalitnej ražnej múky. Postihnutá oblasť je izolovaná celofánom a vlnenou látkou. Tento postup sa odporúča vykonávať 2-3 krát denne. Aby ste sa vyhli silnému páleniu, nevenujte domácemu ošetreniu viac ako 30–40 minút.
  • Alkoholová tinktúra muchovníka je rovnako účinnou metódou preventívnej liečby diskogénnej lumbodynie. Na 500 ml zriedeného alkoholu alebo vodky potrebujete 200–250 gramov lesného produktu. Takáto kompozícia však musí byť pripravená vopred, aby sa mohla usadiť 2-3 týždne a získať liečivé vlastnosti. Ako obklad na kríže sa používa alkoholová tinktúra.


Povinnou podmienkou rehabilitačnej liečby po utrpení diskogénnej lumbodynie je nosenie korekčného korzetu, ktorého trvanie určuje ošetrujúci lekár. V budúcnosti, aby sa neustále stimuloval prietok krvi, pacient s lumbago by mal nosiť špeciálny pás vyrobený zo psích vlasov.

Pri vykonávaní liečby doma by sme nemali zabúdať, že preventívne cvičenia pre lumbago sú predpokladom úspešného zotavenia. Súbor špeciálnej regeneračnej a rehabilitačnej fyzikálnej terapie pre lumbodyniu môžete získať od svojho ošetrujúceho lekára.

Pozor! Pri akútnej forme diskogénnej lumbodynie je akákoľvek fyzická aktivita a aktívne pohyby prísne kontraindikované.

Prevencia lumbaga

Nikto nepochybuje o tom, že chorobu treba sledovať. Terapeutická prevencia je hlavným spôsobom, ako ovplyvniť možnú exacerbáciu lumbaga. Akákoľvek fyzická aktivita by nemala byť neúmerne náročná a zložitá. Rovnomerné rozloženie všetkých segmentov pohybového aparátu pri fyzickej aktivite výrazne znižuje riziko možnej exacerbácie a komfortný teplotný režim organizmu zníži riziko podchladenia či prehriatia. Medzi hlavné opatrenia na terapeutickú prevenciu lumbaga možno zdôrazniť tieto body:

  • Povinné nosenie ohrievacieho pásu.
  • Denné gymnastické cvičenia a terapeutická masáž.
  • Aby ste sa vyhli neurologickej exacerbácii, mali by ste sledovať stravu a úplne opustiť zlé návyky.
  • Pacientom s diskogénnou lumbodyniou sa odporúča podstúpiť liečbu sanatórium-rezort, s povinnou bahennou terapiou a soľnými kúpeľmi.
  • Ročné preventívne vyšetrenie u neurológa.

Lumbago (bolesť bedrovej chrbtice) je bežným príznakom. Asi polovica starších ľudí trpí bolesťami krížov.

Chrbtica (chrbtica) pozostáva zo stavcov. Stavce sú kryté a oddelené od seba medzistavcovými platničkami, pozostávajúcimi z vonkajšej vláknitej membrány alebo tzv. „annulus fibrosus“ a gélovité nucleus pulposus. Medzistavcové platničky fungujú ako trecie tlmiče nárazov. Sú bezpečne zaistené väzivami a svalmi. Svaly pomáhajú stabilizovať chrbticu. Brušné svaly, ktoré prebiehajú od spodnej časti hrudníka k panve, tiež pomáhajú stabilizovať chrbticu tým, že poskytujú podporu brušným orgánom. Vo vnútri chrbtice je miecha. Miechové nervy vychádzajú z miechy cez priestory medzi stavcami. Časť miechového nervu umiestnená vedľa miechy sa nazýva "nervový koreň". Toto je najzraniteľnejšia časť nervu, ktorá je často stlačená v dôsledku zranenia alebo intervertebrálnej hernie, čo vedie k bolesti.

Lumbálna chrbtica spája hrudník s panvou a nohami, čo zabezpečuje pohyblivosť (otočky, záklony a pod.). Poskytuje tiež silu (dvíhanie predmetov, chôdza, státie). Bedrová oblasť sa teda zapája takmer do všetkých druhov každodenných činností. Lumbago môže výrazne znížiť rozsah vykonávaných pohybov a vážne znížiť kvalitu života.

Príznaky lumbago

Bolesť v bedrovej chrbtici môže byť lokálna, vyžarujúca a odkazovaná.

Syndróm lokálnej bolesti sa vyskytuje v špecifickej oblasti bedrovej chrbtice. Toto je najbežnejší typ lumbago. Príčinou tejto bolesti môže byť natiahnutý chrbtový sval alebo iné zranenie. Bolesť môže byť konštantná a bolestivá alebo niekedy náhla a ostrá. Náhla bolesť sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku traumy. Keď nájdete pohodlnú polohu, lokálna bolesť klesá. Pri dotyku bedrovej chrbtice môže byť bolesť. Ďalším častým príznakom je svalový kŕč.

Odkazujúca bolesť je tupá, bolestivá bolesť, ktorá prechádza z bedrovej oblasti nadol po nohe.

Môže to byť sprevádzané záchvatmi intenzívnej akútnej bolesti. Tento typ lumbago sa zvyčajne cíti iba na boku nohy alebo pozdĺž zadnej časti nohy a nezahŕňa celú nohu. Bolesť môže ísť dole do chodidla alebo do kolena. Najčastejšie je vyžarujúca bolesť indikátorom kompresie nervových koreňov, napríklad s intervertebrálnou herniou, spondylózou alebo spinálnou stenózou. Kašeľ, kýchanie, vzpriamené státie alebo predklonenie s rovnými nohami môže spôsobiť záchvat bolesti. Ak je tlak na nervový koreň príliš intenzívny alebo dochádza k stlačeniu miechy, bolesť môže sprevádzať svalová slabosť v nohách, mravčenie alebo dokonca strata citlivosti. V niektorých prípadoch dochádza k inkontinencii moču a/alebo stolice. Tento stav sa nazýva syndróm cauda equina a vyžaduje okamžitú liečbu.

Odporúčaná bolesť je pociťovaná na inom mieste, ako je zdroj bolesti. Niektorí ľudia napríklad pociťujú bolesť v ľavej ruke počas srdcového infarktu. Odporúčaná bolesť dolnej časti chrbta je zvyčajne hlboká a intenzívna a jej umiestnenie je ťažké určiť. Zvyčajne sa takáto bolesť nezosilňuje pri vykonávaní rôznych pohybov.

Príčiny lumbago

Väčšina prípadov lumbago je spôsobená chorobami chrbtice, ako aj svalov, väzov a nervových koreňov okolo nej alebo platničiek medzi stavcami. Niekedy môže byť ťažké odhaliť príčinu bolesti. Bez ohľadu na príčinu existuje množstvo faktorov, ako je únava, obezita a sedavý spôsob života, ktoré môžu viesť k zvýšenej bolesti. Tiež akýkoľvek bolestivý stav chrbtice môže spôsobiť reflexný kŕč chrbtových svalov. Kŕč ďalej zintenzívňuje bolesť. Stres negatívne ovplyvňuje aj intenzitu bolesti.

Zriedkavo sa vyskytuje v dôsledku chorôb iných orgánov, napríklad obličiek, orgánov vylučovacieho systému a krvných ciev.

Medzi najčastejšie príčiny lumbaga patria:

  • intervertebrálna hernia bedrovej chrbtice;
  • vyčnievanie bedrovej chrbtice;
  • podvrtnuté svaly a väzy;
  • kompresná zlomenina chrbtice;
  • zúženie (stenóza) miechového kanála v driekovej chrbtici;
  • spondylolistéza;
  • fibromyalgia.

Podvrtnuté svaly a väzy môžu byť spôsobené zdvíhaním ťažkých bremien, cvičením, pádom alebo akýmkoľvek iným zranením. Predisponujúcimi faktormi sú slabá fyzická zdatnosť a slabosť svalov dolnej časti chrbta. Zlé držanie tela, nesprávne zdvíhanie, veľká telesná hmotnosť a únava môžu tiež zohrávať úlohu pri spôsobení výronu.

Spondyloartróza (degeneratívna artritída) spôsobuje degeneráciu chrupavkového tkaniva, ktoré pokrýva a chráni stavce. Predpokladá sa, že tento stav je spôsobený opotrebovaním chrupavky. Ľudia, ktorí neustále zaťažujú jeden kĺb alebo skupinu kĺbov, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku spondyloartrózy.

Spondylóza – degenerujú aj medzistavcové platničky, zužuje sa priestor medzi stavcami, čo často vedie k stlačeniu nervových koreňov. Na stavci sa môžu objaviť kostné výrastky alebo osteofyty, čo tiež vedie k zovretiu nervových koreňov. Všetky tieto zmeny môžu spôsobiť lumbago.

Kompresné zlomeniny stavcov sa častejšie vyskytujú u ľudí so zníženou hustotou kostí v dôsledku osteoporózy, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí. Chrbtica je obzvlášť náchylná na účinky osteoporózy. Kompresná zlomenina, ktorá niekedy spôsobuje ostrú silnú bolesť, môže byť sprevádzaná kompresiou nervových koreňov. Väčšina zlomenín však zahŕňa krčnú a hrudnú oblasť.

Väčšina spoločný dôvod lumbago. Disk má tvrdú vonkajšiu vrstvu a mäkký vnútorný obsah. Ak je disk náhle stlačený stavcami nad ním a pod ním, ako sa to stáva pri zdvíhaní ťažkých predmetov, vonkajšia vrstva môže prasknúť a časť obsahu vytečie. Kýla môže stláčať, dráždiť a dokonca poškodiť blízke nervové korene, čo spôsobuje bolesť. Herniácia bedrovej chrbtice často vedie k ischias.

Lumbálna spinálna stenóza je zúženie miechového kanála, ktorý prechádza stredom chrbtice a obsahuje miechu v driekovej oblasti. Toto je veľmi častá príčina bolesti dolnej časti chrbta u starších pacientov. Spinálna stenóza sa tiež vyvíja u ľudí stredného veku, ktorí sa narodili s úzkym miechovým kanálom. Príčinou môžu byť aj choroby ako spondylóza, spondylolistéza, reumatoidná artritída, Scheuermann-Mauova choroba a Pagetova choroba. Spinálna stenóza v bedrovej oblasti môže tiež spôsobiť ischias.

Spondylolistéza je čiastočné posunutie stavca. Spondylolistéza sa často vyskytuje u mladých športovcov. Drobné zranenie končí zlomením časti stavca. Výsledkom je, že stavec skĺzne dopredu vzhľadom na podkladový stavec. Ak sa posunie o niečo ďalej, potom sa objavia bolestivé príznaky. Spondylolistéza sa môže vyskytnúť aj u starších pacientov. Ľudia so spondylolistézou majú zvýšené riziko vzniku stenózy.

Fibromyalgia je príčinou bolesti v tele, vrátane bedrovej chrbtice. Toto ochorenie spôsobuje chronickú, difúznu bolesť svalov a iných mäkkých tkanív v rôznych oblastiach tela. Zvyčajne sa robí falošná diagnóza kvôli nedostatku diagnostických výskumných metód.

Ďalšie príčiny lumbaga môžu byť:

  • infekcia chrbtice;
  • nádory chrbtice;
  • aneuryzma brušnej aorty;
  • niektoré choroby tráviaceho systému, napríklad perforované peptické vredy, divertikulitída a pankreatitída;
  • niektoré choroby urogenitálneho systému, napríklad infekcia obličiek, obličkové kamene, infekcie prostaty;
  • niektoré ochorenia panvových orgánov, napríklad mimomaternicové tehotenstvo, zápalové ochorenia panvových orgánov, rakovina vaječníkov a iných reprodukčných orgánov.

Medzi ďalšie zriedkavé a menej závažné príčiny lumbago patrí herpes zoster a niekoľko typov zápalovej artritídy, ako je ankylozujúca spondylitída.

Diagnóza príčin lumbago

Prvým krokom k diagnostike príčiny bolesti krížov je návšteva lekára. Lekár odoberie anamnézu a vykoná vyšetrenie. V niektorých prípadoch sú na stanovenie diagnózy potrebné ďalšie informácie, ktoré možno získať pomocou laboratórnych testov alebo rádiologických štúdií.

Na stanovenie diagnózy sa zvyčajne používajú nasledujúce laboratórne testy:

  • RTG chrbtice. Röntgenové vyšetrenie ukazuje len abnormality kostrového systému, napríklad degeneratívne zmeny pri spondyloartróze, kompresívnej zlomenine, spondylolistéze a ankylozujúcej spondylitíde;
  • Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) poskytujú jasnejší obraz o stave kostrového systému a najmä MRI umožňujú vidieť mäkké tkanivo. MRI alebo CT vyšetrenie sa zvyčajne objednáva, ak má lekár podozrenie na herniovaný disk, spinálnu stenózu alebo infekciu.

Ak má lekár podozrenie na kompresiu miechy, okamžite sa vykoná MRI. V zriedkavých prípadoch, keď výsledky MRI nie sú úplne jasné, môže lekár objednať myelogram spolu s CT vyšetrením. Ak je podozrenie na rakovinu alebo infekciu, je potrebná biopsia. Elektromyografia a testy nervového vedenia môžu určiť prítomnosť, umiestnenie a niekedy trvanie a stupeň kompresie nervového koreňa.

Liečba lumbaga

Lumbago nie je diagnóza, ale symptóm spôsobený rôznymi problémami s chrbticou alebo inými orgánmi. V súlade s tým liečba bolesti v bedrovej oblasti závisí od príčiny jej výskytu. Napríklad antibiotiká sa používajú pri infekciách prostaty. Neexistuje však žiadna špecifická liečba natiahnutia svalov alebo väziva, ale môžu pomôcť niektoré všeobecné opatrenia. Napríklad zmeny aktivity, užívanie liekov proti bolesti, ľad alebo teplo, cvičenie.

Na liečbu lumbago s osteochondrózou chrbtice sa používa masáž, trakcia chrbtice a fyzikálna terapia.

Chirurgický zákrok je potrebný, keď chronická bolesť so svalovou slabosťou, necitlivosťou alebo stratou citlivosti pri močení a defekácii.

Lumbago je náhle a prudké lumbago v chrbte (spodnej časti chrbta), ktoré sa rýchlo zväčšuje a výrazne obmedzuje akúkoľvek pohyblivosť človeka. Keď sa pokúsite otočiť, urobiť krok alebo kýchnuť, nepohodlie sa len zintenzívni. Častejšie toto patologický stav je jednostranná a nie vždy je spojená s nejakými pohybmi alebo činmi. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, dokonca aj u detí. Liečba lumbaga sa musí nevyhnutne vykonať, pretože samotná patológia nezmizne. Musí sa to však robiť opatrne a správne.

Ak je už jasné, čo je lumbago, potom nie každý vie, prečo sa lumbago objavuje v dolnej časti chrbta. Niekedy stačí preťažiť chrbát, zdvihnúť ťažký predmet alebo sa zle otočiť, aby sa dostavila bolesť. Choroba však môže vyvolať aj lumbago. Nepríjemné pocity sa objavujú v dôsledku stlačenia alebo natiahnutia nervových koreňov. Takže lumbago, ktoré postihuje chrbát, je vyvolané nasledujúcimi dôvodmi:

  • Osteochondróza, spondylóza, radikulitída alebo iné ochorenia bedrovej oblasti.
  • Tehotenstvo, v dôsledku ktorého sa mení ťažisko tela. Tiež ženské orgány, rovnako ako kostra, zažívajú zvýšený stres.
  • Ľudská fyzická aktivita je príliš nízka.
  • Nadmerná telesná hmotnosť (silné zaťaženie kĺbov a chrbtice).
  • Topánky na vysokom podpätku.

Z videa s terapeutkou Elenou Vasilyevnou Malyshevou a chiropraktikom Dmitrijom Nikolaevičom Shubinom sa dozviete o príčinách choroby:

  • Neustály odpočinok a spánok na tvrdom povrchu.
  • Všeobecná alebo lokálna hypotermia.
  • Podvrtnutie bedrových väzov (tu vystreľujúca bolesť rýchlo prechádza, ak sa aplikuje adekvátna terapia).
  • Vrodené ochorenia chrbtice.
  • Zranenie dolnej časti chrbta.

  • Zúženie miechového kanála.
  • Náhly pohyb po dlhom období odpočinku (táto príčina lumbago sa považuje za najbežnejšiu).
  • Reumatizmus (systémová patológia, v dôsledku ktorej sa vyvíja lumbago).
  • Onkologický nádor v dolnej časti chrbta.
  • Infekčné patológie.

Všetky príčiny musia byť stanovené čo najpresnejšie, až potom bude liečba lumbaga účinná a správna.

Príznaky ochorenia

Ak sa lumbago objaví v dolnej časti chrbta, nezostanú bez povšimnutia.

Tabuľka 1. Známky lumbaga

Hlavným príznakom lumbago v dolnej časti chrbta je ostrá, intenzívna bolesť. Je sprevádzaný svalovým kŕčom. Lokalizáciu nepríjemných pocitov určuje pacient čo najpresnejšie. Ak vás strelia do dolnej časti chrbta, príznaky sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých sekúnd alebo dokonca niekoľkých dní
Ďalšie príznaky lumbago
  • Bolestivý syndróm ťahavého charakteru, ktorý sa môže šíriť a vyžarovať do stehna alebo panvy.
  • Strata citlivosti na koži dolnej končatiny vrátane chodidla.
  • Necitlivosť stehna na vnútornej strane a perineu.
  • Zmrazenie pacienta v určitej polohe, po ktorej sa nemôže pohybovať.
  • Asymetrická poloha tela.
  • U mužov môže choroba, ako je lumbago, vyvolať sexuálnu dysfunkciu.
  • Pocit slabosti v dolných končatinách.
  • Problémy s močením.
  • Lokálne zhrubnutie svalového tkaniva, opuch postihnutej oblasti bedrovej oblasti
ischias Predstavuje najväčšie zdravotné riziko. Symptómy sa objavujú zriedkavo a sú krátkodobé, ale choroba postupuje. Príznaky patológie sú:
  1. Pocit „husej kože“, mravčenie na koži.
  2. Silné napätie pokrýva spodnú časť chrbta a objavuje sa.
  3. Mierna dotieravá bolesť v postihnutej oblasti (iba v počiatočných štádiách ochorenia). Počas odpočinku sa jeho intenzita znižuje.
  4. Nepríjemné pocity sa šíria do zadku

Ak sa v dolnej časti chrbta objaví lumbago, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je poradiť sa s lekárom. Predpíše diagnostické opatrenia, po ktorých bude predpísaná adekvátna liečba.

Zobrazovanie bedrovej chrbtice magnetickou rezonanciou

Samotný útok okamžite naznačuje prítomnosť patológie, ako je lumbodynia. Presnú príčinu jej vzhľadu však pomôže určiť röntgenové vyšetrenie krížov, MRI alebo CT postihnutej oblasti.

Čo nerobiť počas liečby

Ak sa lumbago lieči nesprávne, príznaky sa môžu zhoršiť a liečba sa musí zmeniť. Stáva sa to preto, že pacient nie vždy počúva podmienky lekárov a začína používať zakázané metódy boja proti bolesti v bedrovej oblasti. Existujú napríklad veci, ktoré sa s touto chorobou neodporúčajú:

  1. Natiahnite chrbticu, najmä spodnú časť chrbta. Ak sa tak stane, medzistavcové platničky, už poškodené osteochondrózou, iným ochorením kostry alebo úrazom, sa poškodia ešte viac. Sú už deformované, v ich vnútri vzniká zápal. Dodatočná zvýšená fyzická aktivita len zvýši intenzitu patologických procesov a lumbago sa stane silnejším. Takáto „liečba“ spôsobí, že symptómy budú výraznejšie a funkčnosť dolnej časti chrbta bude výrazne obmedzená.
  2. Zahrievanie postihnutej oblasti, ktoré môžu pacienti robiť doma. Takáto liečba lumbago je tiež prísne zakázaná. To platí najmä pre alkoholové obklady a farmaceutické dráždivé masti. Táto metóda terapie vyvoláva príval ďalšej krvi do postihnutej oblasti. Zápalový proces, a teda aj intenzita lumbaga, sa teda zvyšuje. Tiež by ste nemali používať tégliky a horčičné náplasti.

  1. Lumbálna masáž. Pre lumbago táto metóda liečby nie je schválená oficiálnou medicínou. Tlak, ktorý je vyvíjaný na stavce, zosilňuje symptómy. Ak lumbago postihlo iba ľavú alebo pravú stranu, potom po masáži môžu bolieť susedné stavce a celá bedrová oblasť.
  2. Je lepšie nenavštíviť kúpele alebo sauny prvýkrát po objavení sa lumbago.

Tieto chyby pri liečbe lumbaga by sa nemali robiť. To len zhorší patologický proces a stane sa chronickým. Okrem toho môže dôjsť k opuchu nervových koreňov, takže bolesť sa šíri ďalej. U človeka sa vyvinie aj kompenzačná skolióza. Umožňuje vám zmierniť bolesť vďaka tomu, že vydutie smeruje k zdravej strane.

Konzervatívna liečba patológie

Ak je spodná časť chrbta zastrelená vľavo alebo vpravo a bolesť je veľmi akútna, je potrebné podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu a určiť príčinu lumbaga. Na odstránenie príznakov ihneď po ich výskyte môžete vykonať nasledujúce opatrenia:

  1. Ľahnite si alebo si vezmite inú pohodlnú polohu, v ktorej sa bolesť zníži alebo úplne zmizne. To umožní svalom relaxovať. Je lepšie ležať na tvrdom povrchu, ktorý sa neohýba.
  2. Je lepšie aplikovať ľad na oblasť dolnej časti chrbta, kde začína strieľať a bolieť.
  3. Prirodzene, pacient bude musieť užívať anestetický liek: Solpadeine, Dolaren.

Solpadeine sa nemá užívať dlhšie ako 5 dní, ak je predpísaný ako analgetikum, a dlhšie ako 3 dni ako antipyretikum bez lekárskeho predpisu a pod dohľadom lekára. Priemerná cena za 8 tabliet 140 rubľov

Po celú dobu sa takáto liečba lumbago v dolnej časti chrbta neodporúča. Je nevyhnutné zistiť príčinu a odstrániť ju. V opačnom prípade bude lumbago prenasledovať osobu.

Po vyšetrení lekár predpíše lieky a ďalšie postupy, ktoré pomôžu liečiť základnú chorobu a odstrániť príznaky. V prítomnosti lumbaga sa celá liečba vyvíja do nasledujúcej schémy:

  1. Na zníženie intenzity symptómov musí pacient niekoľko dní dodržiavať prísny odpočinok na lôžku a snažiť sa nerobiť náhle pohyby. Iba úplný odpočinok vám umožní rýchlo sa vyrovnať s nepríjemnými pocitmi a odstrániť nadmerné napätie a svalové kŕče.
  2. Masáž a samomasáž. Napriek tomu, že tlak na spodnú časť chrbta je zakázaný, pacient môže použiť techniku, ako je hladenie. Po skončení akútneho obdobia je možné použiť aj trenie na uvoľnenie svalov.

Lekárnik Maria Luneva hovorí viac o lieku No-shpa:

  1. Medikamentózna liečba. Ischias alebo lumbálna ischialgia je sprevádzaná veľmi akútnym bolestivým syndrómom, takže bez liekov je nemožné. Používajú sa hlavne lieky proti bolesti: „Analgin“, „Sedalgin“. Ak nepomáhajú, potom sa používajú silnejšie lieky - Trigan. Na odstránenie svalových kŕčov budete potrebovať „No-shpa“, „Spazmalgon“. Ak sú neúčinné, budú potrebné svalové relaxanciá: Mydocalm. Predávajú sa však na lekársky predpis a neodporúčajú sa používať bez lekárskeho predpisu. Je tiež potrebné odstrániť zápalový proces, na ktorý sa používajú nehormonálne protizápalové lieky: Ibuprofen, Diclofenac. Predložené lieky sa používajú ako vo forme tabliet, tak aj vo forme lokálnych mastí. Tieto prostriedky navyše pomáhajú eliminovať opuchy spôsobené zovretými nervovými koreňmi. Dá sa odstrániť aj pomocou diuretík: Furosemid, extrakt z prasličky roľnej, nálev z medvedice.
  2. Fyzioterapia. Keďže lumbago sa musí liečiť komplexne, priaznivo pôsobia fyzioterapeutické postupy spolu s medikamentóznou liečbou. Na terapiu sa používa elektroforéza s Karipazimom a diatermickými prúdmi. Užitočná je aj akupunktúra, ktorá lieči nielen bolesť, ale aj svalové kŕče spôsobené lumbago.

Tento liečebný režim pomôže zbaviť sa príčiny patológie. Ale je lepšie nezapájať sa do nezávislej terapie. Ale lumbago nezmizne samo. V akútnom období je lepšie neodmietnuť hospitalizáciu.

Liečba patológie doma

Keďže lumbago v dolnej časti chrbta bude musieť byť liečené doma, musíte vedieť, čo robiť. V prvom rade budú užitočné špeciálne cvičenia:

  1. Musíte si ľahnúť na chrbát a pomaly zdvihnúť nohy. Pohyby by sa mali vykonávať veľmi hladko, aby pacient necítil nepohodlie.
  2. Tento cvik sa vykonáva aj v ľahu na chrbte a pomáha posilňovať brušnú stenu. Musíte len hladko robiť „nožnice“ nohami.
  3. Pri sedení na stoličke je potrebné vykrútiť trup. Najprv sa cvičenie vykonáva jedným smerom, potom druhým.

Ak je v dolnej časti chrbta lumbago, dôvody by sa už mali objasniť, v akútnom období sa cvičenia vykonávajú s pomocou iných ľudí, pretože pacient sa nemôže pohybovať samostatne. Aj liečba doma si niekedy vyžaduje podporu blízkych, pretože človeka môžu kedykoľvek postreliť do krížov.

Na zvýšenie účinku konzervatívnej terapie môžete použiť ľudové prostriedky. Nasledujúce domáce recepty budú užitočné:

  1. Je potrebné zmiešať drvený koreň púpavy, chmeľové šišky, koreň angeliky, bylinky mäty a kvety harmančeka v rovnakých pomeroch. Ďalej, 2 polievkové lyžice. odber, zalejeme 400 ml vriacej vody do termosky a necháme 12 hodín lúhovať. Potrebujete piť produkt až trikrát denne, 1/3 šálky. Kurz trvá 10 dní. Je lepšie použiť tento liek v akútnom období.
  2. Na odstránenie zápalu môžete použiť nasledujúcu zbierku: listy podbeľu, kvety nechtíka, bylinky prasličky. Všetky tieto zložky sa musia kombinovať v rovnakých množstvách. Zmes v množstve 1 polievková lyžica. nalejte 200 ml studenej vody. Ďalej sa umiestni na mierny oheň, kým kvapalina nevrie. Potom sa produkt varí vo vodnom kúpeli, kým sa jeho množstvo nezníži o tretinu. Teraz sa liek môže ochladiť a užívať 1/3 šálky dvakrát denne.

Harmanček je jednou z najpoužívanejších rastlín v medicíne.

Ľudové prostriedky by sa nemali užívať samostatne. Pred ich použitím je potrebná konzultácia s lekárom.

Prevencia lumbaga

Už je jasné, ako liečiť lumbago. Je však lepšie zabrániť tomu, aby sa lumbago v dolnej časti chrbta vôbec objavilo. Ak to chcete urobiť, mali by ste dodržiavať nasledujúce odporúčania odborníkov:

  • Vyhnite sa prievanu a podchladeniu.
  • Posilnite svalový korzet fyzickým cvičením.
  • Chráňte sa pred zranením.

  • Navštívte bazén.
  • Treba si dávať pozor na držanie tela.
  • Pred zdvíhaním predmetov je dôležité primerane posúdiť ich hmotnosť.

Lumbago nie je smrteľná patológia, môže však výrazne skomplikovať život človeka. Je dôležité nielen včas riešiť ochorenia kostry, ale aj predchádzať ich vzniku.

Lumbago: liečba akútnej bolesti v dolnej časti chrbta

Ľudia, ktorí prekročili prah stredného veku, sa často sťažujú na prudké návaly bolesti chrbta, kedy sa, ako sa hovorí, nevedia ohnúť ani narovnať. Akútna bolesť „číha“ pri pohybe – ohýbaní a otáčaní, „vystrelí“, keď treba zdvihnúť nákupné tašky alebo upratať byt. Mierne napätie v dolnej časti chrbta - a je to, akoby sa ihly zarývali do chrbtice. Ak vám opis symptómov nastavil zuby na hrane, potom viete z prvej ruky, čo je lumbago.

Čo je lumbago?

Lumbago- nie diagnóza, ale termín označujúci akékoľvek akútne bolesti chrbta bez ohľadu na dôvody jeho vzhľadu. Ľudový názov je oveľa výrečnejší: lumbago. S týmto problémom sa stretáva drvivá väčšina ľudí po tridsiatke, ktorí nehrešia láskou k športu a fyzickej aktivite.

Prečo to „strieľa“ do chrbta?

Najčastejšou situáciou, ktorá vyvoláva lumbago, je potreba zohnúť sa a zdvihnúť malú váhu. Ako možnosť - nakloniť s miernym otočením. V reakcii na takéto akcie sa môže objaviť vystreľujúca, pulzujúca, rezná alebo prenikavá bolesť v dolnej časti chrbta.

Je takmer nemožné sa pohnúť, a tak je človek nútený zamrznúť v nepohodlnej polohe, v ktorej ho zachytil výstrel. Akýkoľvek pokus o narovnanie je sprevádzaný novými výbuchmi neznesiteľnej bolesti.

Takže, prečo a prečo takéto problémy dobiehajú ľudí?

Faktory, ktoré vyvolávajú lumbago (lumbago)

  1. Spazmus chrbtových svalov spôsobený nadmerným fyzickým stresom alebo dlhodobým pobytom v nepohodlnej polohe.
  2. Podchladenie a prechladnutie.
  3. Modriny a zranenia.
  4. Choroby chrbtice, sprevádzané posunom stavcov, nádormi a infekciami.

V širšom zmysle je príčinou lumbago v dolnej časti chrbta slabé chrbtové svaly a strata zdravej elasticity v chrbtici. Nesprávne držanie tela v spojení so sedavým životným štýlom a nezdravou stravou vedie k osteochondróze. Leví podiel na bolestiach chrbta sa vyskytuje práve kvôli osteochondróze a najrôznejším problémom z nej odvodeným – napríklad medzistavcovej prietrži.

Osteochondróza je dosť vágny pojem. Čo tým myslíte? Klasický obraz, v ktorom sa robí podobná diagnóza: vzdialenosť medzi stavcami je znížená - v dôsledku toho sú miechové nervy zovreté. Objaví sa boľavá alebo rezavá bolesť a potom sa zovreté nervy začnú zapáliť.

Bolesť vyvoláva svalové kŕče, čo len zhoršuje problém. Zároveň sa zhoršuje prekrvenie postihnutého miesta, svaly nedostávajú dostatok živín.

Problém neprichádza sám: osteochondróza má veľa negatívnych dôsledkov. Disk (alebo dokonca disky) prolapsuje, čo zase vedie k rozvoju intervertebrálnej hernie. Stojí za to pripomenúť tento významný faktor: miechové nervy inervujú všetky vnútorné orgány.

Ak dôjde k porušeniu ktorejkoľvek časti chrbtice, tie orgány, ktoré sú reflexne spojené s postihnutou oblasťou, nevyhnutne začnú trpieť. V prípade dolnej časti chrbta to môžu byť panvové orgány alebo nohy. V tomto prípade je jedným zo symptómov lumbago a v jazyku lekárskeho bratstva ide o sekundárne lumbago.

Čo je lumbago a ako liečiť lumbago v chrbtici?

Dešifrovanie jazyka bolesti s lumbago

Povaha bolesti a jej trvanie môže vám a vášmu lekárovi povedať, s akým konkrétnym stavom máte čo do činenia. Lumbago vyžaduje pomoc neurológa. Aby ste uľahčili úlohu špecialistu, musíte opísať udalosti, ktoré predchádzali útokom. Ak ste už mali problémy s chrbticou, musíte o tom informovať svojho lekára.

Na začiatok stojí za to rozlišovať medzi pojmami ako lumbago a lumbodynia. Ak je lumbago prepuknutím akútnej bolesti, potom je lumbodynia chronické ochorenie. Lumbodynia je charakterizovaná neustálou bolestivou bolesťou v chrbte s periodickým lumbago. Exacerbácie môžu trvať aj niekoľko dní a jediné, čo človek v tomto čase zvládne bez zbytočnej fyzickej bolesti, je ľahnúť si. A čím ďalej do lesa, tým je exacerbácia závažnejšia.

Ak sa lumbodynia nelieči, svaly môžu atrofovať a v budúcnosti sa objaví diagnóza „spondylolistéza“ - posunutie stavcov sprevádzané kompresiou nervov, zúžením miechového kanála a deformáciou chrbtice.

Lumbago môže byť tiež verným spoločníkom ischias . Tento duet má špeciálny názov - lumboischialgia. V tomto prípade je bolesť chrbta „dovolenka, ktorá je vždy s vami“, ale s pravidelným lumbago, čo zhoršuje celkový obraz. Povaha bolesti môže byť rôzna: pulzujúca, piercingová, vystreľujúca, ale bolesť je vždy pociťovaná, akoby uviazla niekde hlboko vo svaloch alebo dokonca v kostiach. Máte čo do činenia s lumbálnou ischiasou, ak:

  1. Bolesť postihuje nielen kríže, ale aj nohy a zadok.
  2. Bolesť sa zintenzívňuje pri akomkoľvek pohybe: od chôdze až po kašeľ.
  3. Streľba počas kašľa je charakteristickým znakom lumboischialgie.
  4. Ostrá bolesť môže trvať niekoľko minút až niekoľko dní.

Ak hovoríme o nie o ischias alebo lumbodynii, ale o osteochondróze, stojí za to pamätať, že pri náhlom strese môže dôjsť k prolapsu vertebrálneho disku. Túto „udalosť“ sprevádza aj streľba. Bohužiaľ to nie je možné určiť podľa povahy bolesti, ale čím dlhšie záchvat trvá, tým vyššia je pravdepodobnosť, že problémy sú vážne.

Preto je prvou vecou po streľbe absolvovať diagnostiku MRI. Len s jeho pomocou môžete zistiť, či existuje intervertebrálna kýla alebo prolaps jedného z diskov.

Čo robiť a čo nerobiť, ak máte lumbago vzadu!

V akútnom období, keď je v dolnej časti chrbta ostrá bolesť, by sa nemali vykonávať žiadne aktívne opatrenia. Požadovaný úplný pokoj, pokoj na lôžku a lieky proti bolesti-protizápalové lieky. Nezabúdajte však, že ide o opatrenia po prvýkrát. Lieky, ktoré zmierňujú bolesť, nemajú žiadny vplyv na príčinu lumbaga, a preto vo všeobecnosti nič neliečia. Ale pomôžu vám dostať sa do formy, aby ste navštívili lekára a diagnostikovali.

Samoliečba lumbago môže byť plná komplikácií a dokonca aj invalidity. Na celom svete pláva veľa rád v prípade bolesti chrbta, pozrime sa, či je v ľudových receptoch zrnko pravdy.

  1. Tip #1 pri akejkoľvek bolesti chrbta: omotajte si chrbát teplou šatkou alebo priložte vyhrievaciu podložku. Toto sa oplatí urobiť, ak ak presne viete príčinu lumbaga. Teplo je skvelé pri bolestiach spojených s natiahnutím svalov alebo degeneratívnymi procesmi v chrupavke. Rozcvička je výborným liečiteľom napríklad pri artróze. Stimuluje metabolizmus, pomáha telu zotaviť sa.
    Na tom je založený účinok analgetických mastí a gélov na lokálne podráždenie. Takéto lieky majú schopnosť spôsobiť prietok krvi do kapilár, čo spôsobuje sčervenanie kože a tvorbu tepla. Plnenie kapilár krvou zabezpečuje normálnu výživu tkanív a pomáha uvoľňovať svalové kŕče. Ak sa rozhodnete použiť takúto masť, musíte izolovať spodnú časť chrbta, aby ste predĺžili liečebný účinok.
    Ostrá bolesť však môže byť spojená so zápalom a v takejto situácii je zahriatie boľavého miesta nebezpečné – opuch sa môže zväčšiť. Preto, ak si nie ste istí „koreňom zla“, je lepšie vylúčiť horúce kúpele, vyhrievacie podložky a sauny. Ak naozaj chcete rýchlo zmierniť bolesť, aplikujte studený obklad na boľavé miesto alebo ešte lepšie urobte malý experiment. Skúste si na chvíľu dať na chrbát niečo studené a potom niečo teplé. Pozorujte svoje pocity. Ak dotyk chladu spôsobuje bolesť, je najlepšie odmietnuť „ľadové“ procedúry a naopak.
    Povedzme však, že studené obklady vám dokonale pomôžu. Nezabudnite, že s lumbago je prievan vaším najhorším nepriateľom. Po zákroku si preto chráňte chrbát šatkou, dekou alebo opaskom. Dobrá vlna vás nielen ochráni pred prievanom, ale pomôže aj predĺžiť chladivý či hrejivý efekt.
  2. Zaveste na vodorovnú lištu dovoliť chrbtici, aby sa natiahla, je dobrá, ale už dávno prekonaná rada. Malo sa to urobiť predtým, ako sa začali problémy s chrbtom, alebo potom, keď bolesť ustúpila. Naťahovanie chrbtice s lumbago je prísne zakázané, to ďalej zraňuje napäté svaly. Počkajte na odpustenie - a natiahnite sa na svoje zdravie.
  3. Terapeutická gymnastika a silové cvičenia- najlepší priatelia vášho chrbta, keď vás nič nebolí. o . Ak vám niekto z láskavosti svojho srdca poradí, aby ste sa zahriali, a povie, že mu to raz pomohlo, majte na pamäti, že v zriedkavých prípadoch funguje princíp „klin klinom“. Najmä ak je človek zvyknutý na fyzickú aktivitu. Ale oveľa častejšie gymnastické cvičenia s lumbago končia svalovými ruptúrami. Existujú aj jednoduché cviky, ktoré údajne dokážu vrátiť vyskočenú platničku na svoje miesto. Uchýliť sa k ich pomoci vás stojí viac. Po prvé, nemôžete si byť 100% istý, že ide o vykĺznutie platničky a nie o herniáciu, kým nedostanete MRI. Po druhé, nie je možné prinútiť chrbticový disk na miesto náhle. To má za následok mikrotrauma chrbtových svalov.
  4. Manuálna terapia- obľúbený medzi metódami neformálnej medicíny pri bolestiach chrbta. Môže vám naozaj dobre poslúžiť, ale nie pri akútnej bolesti. Boľavý kríž sa nedá ani masírovať. Masáž a manuálna terapia sa v zásade nepoužívajú v akútnom období akejkoľvek choroby. A ak hovoríme o intervertebrálnej hernii, potom takéto manipulácie môžu dokonca viesť k invalidite.

Ľudia, ktorí sa sťažujú na bolesti chrbta, by sa nemali vyhrievať v mäkkej posteli. Povrch, na ktorom spíte, by mal byť rovný a tvrdý. S lumbago, aby ste uvoľnili napätie, musíte si ľahnúť na chrbát a zdvihnúť ohnuté nohy a umiestniť ich nad úroveň hlavy na improvizovaný podstavec vankúšov alebo prikrývok.

Pri neznesiteľných bolestiach môžete ako obklad použiť bylinkové odvary zmrazené na ľad. Čo sa týka výberu liekov proti bolesti, najlepšie sú nesteroidné protizápalové lieky: aspirín, diklofenak, ibuprofén.

Ako preventívne opatrenie pre lumbago Môžete odporučiť miernu fyzickú aktivitu: silový tréning, strečing, beh, jazda na bicykli. To všetko posilňuje svaly a pomáha udržiavať normálnu elasticitu chrbtice. Samozrejme, bolo by dobré vzdať sa súčasne fajčenia, veľkých dávok alkoholu a produktov rýchleho občerstvenia. A na záver: dávajte si pozor na držanie tela! Zvyk hrbiť sa je nepriateľom číslo 1 vašej chrbtice.

Masti proti silnej bolesti dolnej časti chrbta

Na liečbu bolesti chrbta bolo vynájdených veľa mastí, gélov a trení, ktoré účinne zmierňujú bolesť a pomáhajú chrbtici zotaviť sa. Aký liek by ste si mali vybrať v prípade núdze?

  1. Hrejivé masti a gély, ktoré spôsobujú lokálne podráždenie: Finalgon, Nicoflex, Capsicam, Apizartron. Princíp ich fungovania sme opísali vyššie. Analgetický účinok sa dosahuje vďaka prietoku krvi do kapilár a stimulácii metabolizmu. Takéto lieky sú účinné pri bolestiach spôsobených zraneniami, hypotermiou a svalovými ochoreniami.
  2. Chondroprotektory sú lieky s regeneračným účinkom: „Chondroitín“, „Chondroxid“, „Artrocín“. Toto je záchranca pre pacientov s osteochondrózou, pretože ochorenie postihuje chrupavkové tkanivo chrbtice. Chondroprotektory jej pomáhajú zotaviť sa a zároveň uľaviť od bolesti.
  3. Protizápalové: "Fastum-gel", "Finalgel", "Voltaren" atď. Ide o masti, ktoré obsahujú známy diklofenak, ibuprofén, ketoprofén, ale aj pomocné „chladiace“ látky ako mentol. Účinok takýchto gélov je presne opačný ako otepľovacie lieky, ale používajú sa v rovnakých prípadoch: hypotermia, zranenia, modriny, choroby.
  4. Kombinované lieky si poradia s odstránením zápalu aj bolesti a výborne pomáhajú pri riešení hematómov a opuchov.
  5. Homeopatické lieky nielen stimulujú metabolizmus, ale pomáhajú aj pri regenerácii chrupavky. Ide o druh kombinovaných liekov, ktoré sa odporúčajú na použitie pri radikulitíde a osteochondróze.

Prednášky a programy o lumbagu

Lumbago
Rozhovor s lekárom na klinike Moscow Doctor

Čo je lumbago a ako liečiť lumbago v chrbte
Rozhovor s doktorom Nikolajom Zorinom

Vertebrogénna lumbodynia
Video prednáška: Vertebrogénna lumbodynia, čo to je, lumbálna lumbodynia + liečba









2023 sattarov.ru.