Biochemistry Hypercholesterolémia. Čo je hypercholesterolémia - príčiny, príznaky a liečba príčiny hypercholesterolémie biochémie

Hyperholsterolémia je symptóm označujúci zvýšený obsah cholesterolu v krvi. Výnimkou sú dedičné formy hypercholesterolémie, ktoré považujú za nezávislú nozologickú jednotku.

Cholesterol je lipofilný alkohol, nerozpustný vo vode. Jeho väčšina (80%) je syntetizovaná pečeňou, zvyšok prichádza s jedlom. Organické spojenie vykonáva množstvo dôležitých funkcií:

• sme potrebné na syntézu vitamínu D, steroidných hormónov;
• základ pre syntézu mastných kyselín;
• reguluje bunkovú permeabilitu;
• chráni erytrocyty z hemolytických jedov.

CHOLESTEROL nemôže cestuje na krvnom obehu nezávisle, na základe ktorej voda. Lipoproteíny sa zaoberajú dopravou - komplexné komplexy pozostávajúce z proteínu a molekuly tuku. Čím väčšia v ich zložení, tým menej ich hustota. Tento indikátor rozlišuje lipoproteíny veľmi nízke (LPZP), nízke (LDL), médium (LPSP), vysokú hustotu (HDL), ako aj najväčšie molekuly - Chlmomicon. Súčet všetkých typov lipoproteínov je "spoločný cholesterol", jeden z najdôležitejších biochemických ukazovateľov tukov.

LPNP, LPZP zvážte aterogénne - prispievanie k rozvoju aterosklerózy. Cholesterol s nimi spojený je "zlý". HDL oproti anti-divadelné látky, to znamená, že tie, ktoré bránia aterosklerotickým sedimentom. Lipoproteis lipoproteíny sú šterločením "dobré".

Na normálnej úrovni je pomer týchto látok riziko aterosklerózy nevýznamný. Všetko sa mení, keď je zostatok zlomený. Prebytočné aterogénne lipoproteíny "držanie" pre akékoľvek nezrovnalosti, drsnosť steny nádoby. Nové škvrny sú zlepené, rastú, postupne sťažujú prietok krvi. V dôsledku toho môže vzdelávanie dosiahnuť túto veľkosť, ktorá blokuje odbavenie plavidla.

Kód ICD-10

V medzinárodnej klasifikácii chorôb 10. revízie, rôzne typy hypercholesterolémie súvisia s skupinou E78. V samostatnej podskupine E 78.0 bola izolovaná net hypercholesterolémia, vrátane 5 typov patológií:

• hyperlipidémia (skupina);
• hyper-p-lipoproteinémia;
• hyperlipoproteinémia s LDL;
• rodinná hypercholesterolémia;
• fredrickson hyperlipoproteinémia, typ ііа.

V ICD-10 hypercholesterolemoum ako samostatné ochorenie je tiež zahrnuté v skupine 78.2

Rodinná hypercholesterolémia

Choroba je spôsobená genetickým porušovaním tukov. Stáva sa to dva typy: homozygotný - chybný gén sa získa z oboch rodičov, heterozygous - z jedného. Prvá choroba je zriedkavejšia (1 osoba na 1 000 000), ale oveľa ťažšie. Hladina cholesterolu s presahuje normu v 4-6 / viackrát. Druhá patológia je rozšírená (1 osoba z 500), ale menej nebezpečná. Úroveň sterolu je vyššia ako ukazovatele zdravého človeka 2-3 krát.

Ľudia s takou chorobou sú v skupine aterosklerózy rizikového rizika, ako aj jeho komplikácie: ischemické srdcové ochorenia (IBS), infarkt myokardu.

Dôvody

Vo väčšine prípadov je príčinou hypercholesterolémie chyba životného štýlu. V prvom rade, nesprávne jedlá. Keď diéta obsahuje nadbytok trans-tuku, nasýtených tukov, cukru, cholesterolu (menej v podstate), to vedie k zvýšeniu koncentrácie OH a LDL. Porušenie metabolizmu tuku prispieva k sedavého životného štýlu.

Dôvody nie sú genetické. Vada jedného z 19. chromozómových génov, zdedených od jedného alebo oboch rodičov, vedie k porušeniu tukovej výmeny, ktorá nezávisí od výživy.

Rizikové skupiny

Časť populácie je náchylnejšia na vývoj hypercholesterolémie. Rizikové faktory zahŕňajú:

• Podlaha. U žien po menopauze sa zvyšuje úroveň "zlých" lipoproteínov.
• Vek. Muži starší ako 45 rokov a ženy starší ako 55 rizikových skupín.
• Rodinná história. Hyperholsterolémia sa častejšie vyvíja u ľudí, ktorých rodičia / bratia, sestry trpeli prejavmi srdcovej choroby na 55 rokov (muži) alebo do 65 rokov (ženy).
• Obezita. Index hmotnosti nad 30 rokov.
• Pás. Pravdepodobnosť vzniku hypercholesterolémie je vyššia u mužov s pásom v páse viac ako 102 cm, ako aj ženy s objemom viac ako 89 cm.
• Fajčenie. Tobacco Dymové komponenty sú schopné poškodiť steny nádob, čo im robí vynikajúcu platformu na pripojenie aterosklerotických plakov. Fajčenie ovplyvňuje koncentráciu "zlí", "dobré" lipoproteíny: zvyšuje úroveň prvého, znižuje druhú.
• Diabetes. Vysoká hladina cukru v krvi prispieva k rastu LDL, zníženie koncentrácie HDL. Môže tiež poškodiť vnútorný obal artérií.

Diagnostika

Väčšina ľudí s vysokým cholesterolom nemá žiadne príznaky, zatiaľ čo choroba spojená s aterosklerózou sa nebudú ukázať.

Vytvárajú sa ľudia s dedičnou formou ochorenia - kožné uzliny naplnené cholesterolom. Charakteristické miesta - rôzne šľachy, najmä milované nimi Achilles. Často sú ploché uzliny z rozsahu hrachu na fazuľu zaznamenané stáročia. Takéto neoplazmy sa nazývajú.

Ľudia viac ako 20 rokov sa odporúča raz / 5 rokov na ručenie krvného testu, vrátane: LDL, HDL, triglyceridov, všeobecného cholesterolu. Keďže hypercholesterolémia v počiatočnom štádiu sa vyvíja bez príznakov, je to jediný spôsob, ako ho diagnostikovať včas. Všetci, ktorí sú v skupine s rizikom, odporúčajú častejšie testovanie. Týka sa pacientov, ktorých príbuzní v ranom veku mali problémy so srdcom alebo zvýšeným cholesterolom. Zvlášť pozorné pre ich zdravie musia byť tí, ktorí majú títo príbuzní, sú rodičia, babičky alebo dedkovia.

Normálne meracie príznaky zdravých ľudí:

• OH - menej ako 5,0 mmol / l (< 190 мг/дл);
• LDP - viac ako 1,0 mmol / l (\u003e 40 mg / dl) u mužov a viac ako 1,2 mmol / l (\u003e 45 mg / dl) u žien;
• LDL - menej ako 3,0 mmol / l (< 115 мг/дл);
• triglyceridy - menej ako 1,7 mmol / l (< 150 мг/дл).

Pre pacientov s IHD, ako aj diabetes mellitus, je normálna úroveň zvážiť:

• OH - menej ako 4,5 mmol / l (< 175 мг/дл);
• LDL - menej ako 1,8 mmol / l (< 70 мг/дл).

V čase, ktorý sa pod kontrolou cholesterolu znižuje riziko vzniku srdcových patológií, srdcového infarktu, smrti v dôsledku srdcových ochorení, aj keď sú už tam.

Okrem analýzy krvi, terapeut vykoná všeobecnú kontrolu, preskúma históriu choroby pacienta, pulzu, tlaku, počúva srdce. Ak existujú podozrenie na prítomnosť kardiovaskulárnych patológií, lekár pošle osobu, aby si vezme kardiológ.

Deti, mladí ľudia sa odporúčajú dvakrát na kontrolu hladín cholesterolu: vo veku 9-11 rokov a potom 17-21 rokov. S podozrením na prítomnosť dedičného ochorenia možno testovanie predpísané v skoršom veku. Nestojí za to darovať krv do adolescentov cholesterolu (12-16 rokov) v dôsledku rizika získania falošných pozitívnych výsledkov súvisiacich s dozrievaním sexu.

Vlastnosti liečby

V počiatočných štádiách hypercholesterolémie, ak choroba nie je dedičná, mnohí ľudia len revidujú životný štýl. Zmeňte svoju diétu, začnite sa pohybovať viac. Liečba liečby dáva zmysel, ak zmeny nepomôžu.

Diéta, približné menu

Vegetarián je vykázaná ako najúčinnejšia strava na zníženie cholesterolu. Ľudia, ktorí nemôžu nájsť silu opustiť mäso, radia aspoň znížiť spotrebu červeného mäsa (bravčové mäso). Náhradník môže byť strukoviny, kurča, králik.

Vaša diéta sa stane zdravším, ak budete postupovať podľa nasledujúcich odporúčaní:

Vyberte si zdravé tuky. Nasýtený zvyšuje hladinu cholesterolu, LDL. Červené mäso, vajcia, celé mliečne výrobky - hlavné zdroje takýchto lipidov. Vymeňte ich rastlinným olejom, orechmi, semenami.

Vyhnite sa trans-tuku. Existuje veľa z nich vo všetkých druhoch občerstvenia a rýchleho občerstvenia. Bojové výrobcovia označujú počet trans-tukov na obale.

Obmedziť spotrebu cholesterolu: mäso, vaječné žĺtky, zlé mliečne výrobky.

Jedzte celú zŕn kaše. Ovsené vločky, pohánky, proso, ryža, cestoviny z odrôd pšencov obsahujú vlákno, vitamíny, minerály, ktoré sú potrebné pre telo.

Zamerajte sa na ovocie, zeleninu. Tieto výrobky sú bohaté na potravinárske vlákna, vitamíny, minerály. Sezónna zelenina sa považuje za najužitočnejšie.

Pridať do vašej strave halibutu, tuniaku, tresky, sleďa, makrela, lososa. Tieto typy rýb obsahujú oveľa menej nasýtené tuky, cholesterol ako kurča, hovädzie mäso, bravčové mäso. Losos, sleď, makrel je dobrý zdroj omega-3 mastných kyselín potrebných pre zdravé srdce.

Mierne dávky alkoholu sú schopné zvýšiť koncentráciu "užitočných" lipoproteínov, ale nie toľko, aby ho odporučili ako metóda liečby. Zneužitie vedie k porušeniu pečene, zvyšuje riziko aterosklerózy, ako aj mnoho ďalších chorôb.

Ideálna diéta by mala zahŕňať (% celkovej kalorie):

• nasýtené tuky - menej ako 7%;
• mononenasýtené tuky - 20%;
• polynenasýtené tuky - 10%;
• proteíny - 15%;
• carbohydráty - 50%;
• potravinárske vlákna - 25 g / deň;
• cholesterol - menej ako 200 mg / deň.

Ako vyzerá vaša ponuka ako deň?

• Raňajky: ovsené vločky s banán, pomarančový džús, toast, káva alebo čaj.
• Obed: časť zeleninovej polievky, jablko, paradajkový šalát, kapusta, zeleň, upevnená nízkotučná kyslá smotana, ryby, kompót.
• Večera: ryža, syr s nízkym obsahom tuku, sezónna zelenina šalát, fazuľa.
• Vonky: Zelenina, orechy, semená, mrkva.

Lieky

Hypercholesterolémia je zriedkavý problém, vyliečiť mnoho z nich bez liekov. Všetky lieky sú predpísané len vtedy, keď sa diéta, fyzická aktivita ukáže, že je neúčinné. Lekár môže zaregistrovať pilulky na zníženie cholesterolu pacientom, ktorí majú pravdepodobnosť vývoja komplikácií je veľmi vysoká. Prijatie drog nevylučuje potrebu sledovať diétu. Naopak, správna výživa je predpokladom liečebnej terapie.

Existuje 5 skupín liekov používaných na korekciu hladiny cholesterolu:

• Statíny, iné inhibítory mena GMG-CoA-reductase. Patrí medzi ne lovastatín, atorvastatín, simvastatín, handantín, fluvastatín, rosavastatín. Statíny blokujú prácu enzýmu potrebného na syntézu cholesterolu. Majú schopnosť znížiť cholesterol, "škodlivé" lipoproteíny, zvýšiť "dobrý".
• Sekvencia žlčových kyselín. Najtypickejšími zástupcami skupiny - cholestyramín, ako aj závan. Tieto lieky sa viažu na žlčové kyseliny z tela, sú odstránené výkaly. Jediný spôsob, ako bojovať proti nedostatku mastnej kyseliny, je štiepenie cholesterolu. Táto skupina liekov je zriedka predpísaná z dôvodu ich schopnosti znížiť úroveň "dobrých" lipoproteínov.
• Vitamín B3 (RR, kyselina nikotínová). Jeho väčšie dávky majú vlastnosti ovplyvňujúce cholesterol.
• Fibrats. Hemfibrosyl, fenofibrát, klofibrát sú predpísané ľuďom primárne na boj proti zvýšeným triglyceridmi.
• Inhibítory absorpcie cholesterolu. 20% organizmus sterolu sa dostane z potravy. Prípravky tejto skupiny znižujú stráviteľnosť cholesterolu z potravín. Typická trieda reprezentatívna - ezetibib.

Statíny - prípravy prvého výberu.

Komplikácie hypercholesterolémie

Ak sa hypercholester nie je ošetrený, cholesterol, lipoproteíny sa začne objavovať na stenách ciev. Ako vôľa, bude zúženie artérií, až do úplného blokovania - aterosklerózy. Choroba môže viesť k takýmto závažným komplikáciám:

• mŕtvica;
• infarkt;
• útoku angíny;
• hypertenzia;
• chronické zlyhanie obličiek;
• patológia periférnej krvnej cirkulácie.

Prevencia

Prevencia nie je dedičná hypercholesterolémia je vo veľkej miere podobná liečbe:

• diéta s nízkou soli, nasýtená ovocím, zeleninou, celozrnnou kašou;
• obmedzenie spotreby živočíšnych tukov;
• miernu spotrebu "dobrých tukov";
• vzdať sa fajčenia;
• aspoň 30 minút cvičenia denne (aspoň rýchlo chôdza);
• obmedzenie alkoholu;
• včasné dodávanie krvnej analýzy na cholesterolu, LDL, HDL, triglyceridov.

Literatúra

1. Benjamin Wedro, MD, Facep, Faeem. Vysoký cholesterol, 2016
2. Jacquelyn Cafasso. Príznaky vysokého cholesterolu, 2016
3. Raul D. Santos, MD, PhD, MSC. Hypercholesterolémia, 2018.

Posledná aktualizácia: 20. januára 2020

Základné príznaky:

• Biely ráfik na okrajoch rohovky
• Ploché uzliny pod kožou viečok
• Husté uzlíky cez šľachy
• Sandy Rim na okrajoch rohovky

Hyperholsterolémia nie je nezávislá nozologická jednotka, ale stav tela, v ktorom sa hladina cholesterolu zvyšuje v krvnom obehu. Typicky je príčinou progresie takéhoto patologického procesu rôzne chronické ochorenia v ľudskom tele. Napríklad diabetes mellitus.

S bezvýznamným nárastom hladiny cholesterolu, hypercholesterolémia nepredstavuje hrozbu pre ľudské zdravie. Ak sa úroveň zvýši na kritické ukazovatele, potom je to už veľmi nebezpečné, pretože existuje vysoké riziko vývoja.

Čistá hypercholesterolémia na ICD 10 má kód E78.0. Pripočíta sa skupine dysfunkcie endokrinného systému a metabolizmu. Najčastejšie je tento patologický stav pozorovaný u ľudí v strednej a staršej. Takýto rámec však nie je vždy jednoznačný. Hyperholsterolémia sa môže prejaviť z ktorejkoľvek osoby, v diéte, z ktorých sú zvieratá vo veľkých množstvách.

Etiológia

Hlavné dôvody progresie hypercholesterolémie sú už v ľudskom tele bez nehnuteľností, ako napríklad:

• nefrotický syndróm;
• . Toto ochorenie vo väčšine situácií je hlavnou príčinou zvyšovania koncentrácie cholesterolu v krvnom obehu;
• patológia pečene, hlavne chronický znak.

Rizikové faktory progresie hypercholesterolémie:

• dedičná predispozícia. V tomto prípade chorý človek vyvíja rodinu alebo dedičnú hypercholesterolémiu;
• časté stresujúce situácie;
• veľká hmota tela spôsobená najobľúbenejšou výživou ako porušenie procesu metabolizmu;
• pravidelné používanie alkoholických nápojov vo veľkých množstvách;
• eRANNY POTRAVINY A Nezdravé potravinové závislosti. Napríklad osoba pravidelne používa vajcia vyprážané na ošípaných tuku. To všetko vo veľkej miere prispieva k zvyšovaniu hladín cholesterolu v krvnom obehu.

Odrody

V závislosti od etiologických faktorov, lekári zdieľajú hypercholesterolem na:

• primárny. Tiež sa označuje ako rodinná hypercholesterolémia. Hlavnou príčinou jeho vývoja je dedičným faktorom. Homozygotná rodina Hypercholesterolémia je diagnostikovaná, ak sú abnormálne gény dostupné v oboch rodičoch súčasne. Heterozygotná rodina Hypercholesterolémia sa vyskytuje u 90% pacientov. Táto forma primárnej hypercholesterolémie sa vyvíja, ak je anomálny gén len jeden rodič;
• sekundárna hypercholesterolémia. Postupuje len v prípade prítomnosti faktorov, ktoré sú chorobné katalyzátory. Zvyčajne sa vyvíja na pozadí chronických patológií alebo metabolických porúch;
• naliehavé. Príčinou jeho progresie je nesprávnym spôsobom ľudského životného štýlu a deštruktívnych závislostí potravín.

Symptomatické látky

Hyperholsterolémia nie je choroba, ale špecifický laboratórny ukazovateľ. Je možné identifikovať nárast hladiny cholesterolu v krvnom obehu len vykonaním niektorých laboratórnych testov, najmä lipidogramov. Zvyčajne v prípade menšieho zvýšenia cholesterolu nemajú žiadne externé príznaky žiadnu osobu. Začínajú sa objavovať len vtedy, keď patologický stav ide do bežnejšej formy. Stojí za zmienku, že príznaky hypercholesterolémie sú celkom špecifické, takže lekár nebude ťažké dať presnú diagnózu.

Hlavné príznaky patológie:

• xantóm. Tento príznak sa vyznačuje výskytom hustých uzlov na koži, vnútri, ktorý obsahuje cholesterol. Zvyčajne lokalizované cez ľudské šľachy, napríklad na kefke;
• xantelzie. V tomto prípade existuje prebytok cholesterolu pod kožou viečok. Vizuálne vyzerajú ako malé ploché uzly. Môže mať žltú farbu, ale vo väčšine prípadov je ťažké rozlíšiť z minulých oblastí kože;
• lipoidný oblúk rohovky. Charakteristický symptóm zvyšovania cholesterolu. S vizuálnou kontrolou môže lekár vidieť, že okraje rohovky vytvorili patologický ráfik s bielym alebo sivastickým odtieňom. Toto je prebytok cholesterolu. Zvyčajne sa tento príznak prejavuje u pacientov starších ako 50 rokov. Ale ak sa lipoidný oblúk na rohovke prejavil v tomto veku, naznačuje to prítomnosť dedičnej formy patológie u ľudí.

Diagnostika

Zvýšenie hladiny cholesterolu je možné identifikovať len v krvi len vedením metód laboratórneho výskumu. Najčastejšie osoba nemá ani podozrenie, že táto látka sa akumuluje v jeho tele. Zvyčajne sa zvýšenie jeho koncentrácie odhalí šancu, napríklad pri prechode profylaktickej kontroly.

Štandardný diagnostický plán pre tento patologický stav zahŕňa:

• zbierka choroby anamnázy a sťažnosti pacienta. Niekedy sa pacient sťažuje na výskyt patologických útvarov v koži - xanthma a xantelzme;
• analýza života pacienta;
• fyzickú kontrolu;
• lipidogram;
• imunologický krvný test;
• genetická analýza.

Lekárske udalosti

Všetky spôsoby liečenia tohto patologického stavu môžu byť rozdelené do takýchto skupín:

• ošetrenie netrhány;
• liečba liečby;
• metódy genetického inžinierstva;
• eXTRACORKOĽNOSTI;
• Ľudové ošetrenie.

Non-media terapia zahŕňa takéto udalosti:

• normalizácia hmotnosti;
• vzdať sa fajčenia;
• obmedzenie spotreby nápoja obsahujúce vysoké dávky alkoholu v jeho zložení;
• fyzickú námahu (miernu). Plán tried pre každého pacienta je striktne zostavený individuálne;
• veľmi dôležitá je aj diéta s hypercholesterolémou. Je potrebné znížiť spotrebu živočíšnych tukov, ale zároveň obohatiť ich stravu s potravinovými vláknami a vitamínmi. Mal by byť tiež úplne opustený používaním praženej a mastnoty.

Lekárske procedúry na liečbu patológie:

• statínov;
• inhibítory absorpcie cholesterolu v čreve osoby. Hlavnou úlohou týchto fondov je znížiť absorpciu cholesterolu v čreve;
• sekvencia tuhých kyselín;
• fibrats;
• omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny. Tieto liečby sú potrebné, pretože výrazne znižujú riziko srdcového rytmu, ako aj predĺžiť životnosť pacientov, ktorí predtým utrpeli infarkt myokardu.

Metódy extracororeálnych terapie sa uchyľujú len s ťažkými formami patológie. Ich podstatou je, že s pomocou špeciálnych inovačných zariadení sa zmení zloženie krvi, ako aj jeho vlastnosti (mimo ľudského tela).

Ľudové opravné prostriedky na liečbu patológie by sa mali uplatňovať len so súhlasom ich navštevujúceho lekára av tandeme s metódami oficiálnej medicíny. Najúčinnejšie sú folklórne recepty z:

• koreň dioxy nipponskaya;
• veľké bobule;
• nesmrteľných piesočných;
• list tryska je trylist;
• prášok semien bodov mlieka (účinný ľudový liek);
• modré korene modré;
• byliny kotevné bičovanie;
• čistota;
• artichoke Spinty.

Prevencia

Prevencia hypercholesterolémie môže byť rozdelená na primárne a sekundárne. Primárnou prevenciou sú metódy, ktoré by sa mali aplikovať na úroveň cholesterolu v krvnom obehu, sa nezvýšila. Tieto aktivity sa pripisujú.

Hyperholsterolémia nie je samostatným ochorením, ale lekárskym konceptom, ktorý znamená, že v krvi je veľa cholesterolu. Vychádza predovšetkým proti pozadia sprievodných chorôb.

Formy hypercholesterolémie

Tam je taký koncept ako dedičná Garreservácia. Táto forma ochorenia sa nazýva primárna alebo rodinná hypocholenológia (SG).

Osoba dostane defektný gén od niekoho od svojich rodičov, ktorých kódex by mal byť zodpovedný za syntézu cholesterolu. Bohužiaľ, malé dieťa je veľmi ťažké vytvoriť SG, pretože Problém získava viac explicitných symptómov v dospelosti a na dlhú dobu nie je diagnostikovaná dedičná hypercholesterolémia.

Hyperholsterolémia je klasifikovaná spoločnosťou Fredrickson. Ale len lekár môže pochopiť vlastnosti rôznych porušení lipidovej výmeny pre predkolu. Sekundárna forma postupuje v podmienkach niektorých faktorov urýchľujúcich ochorenie v ICD 10.

Okrem príčin a okolností, ktorej kombinácia bude pravdepodobne viesť k vzniku problému, existujú aj rôzne rizikové faktory. Klasifikácia ochorenia je založená na príčinách jeho progresie. Neexistujú však žiadne charakteristické vlastnosti prietokových alebo vizuálnych javov u druhov hypercholesterolémie.

Tri formy ochorenia sú oddelené:

• primárny;
• sekundárne;
• naliehavé.

Primárny formulár

Tento druh nie je úplne vyšetrovaný, takže neexistujú také prostriedky, ktoré by v plnej miere varovali jeho vzhľad.

DÔLEŽITÉ! Homozygotná hypercholesterolémia (rodina) je vytvorená, ak je k dispozícii chybný génový kód na matku a na otec. A heterozygotná hypercholesterolémia, ak je anomálny kód položený v géne len jedného rodiča.

Heterozygový typ hypercholesterolémie sa oslavuje takmer 100% ľudí a homositické druhy je veľká rarita na ICD 10.

Sekundárna forma

Je vytvorený z dôvodu chorôb a dysfunkcie výmenných procesov.

Podžiarňový formulár

Je vzájomne prepojený s tým, aký spôsob života je človek vedie. Preto sa v dôsledku zlých potravinových návykov vyvíja alimentárna forma.

Kedy nastane hypercholesterolémia?

Príčiny ochorenia je spravidla:

• pravidelný príjem určitých prostriedkov;
• diabetes;
• nefrotický syndróm (NA);
• ochorenia pečene, ako je;
• hypotyreóza.

Existujú rizikové faktory, na ktoré pravidelný stres, hypodynamín, arteriálna hypertenzia, ako aj genetické (SG). Okrem toho hypercholesterolémia podliehajú ľuďom, ktorí majú nadváhu, prečo sa zdvihnú v škodlivých potravinových návykoch a nerovnováhe metabolizmu na ICD 10.

Dôvody pre rozvoj ochorenia spočíva v nekontrolované jesť potraviny, ktoré zvyšuje hladinu cholesterolu (napríklad vyprážané zemiaky s drandou). A pravidelné pitie nápojov obsahujúcich alkohol tiež prispieva k depozícii plakov, pretože Alkohol je prijatý dobre na jedenie škodlivých produktov.

Symptomatické látky

Hypercholesterolémia je špecifický indikátor, ktorý je určený pomocou laboratórnych diagnostických metód (lipidogram). To určuje celkovú úroveň cholesterolu, ktorá nenesie špeciálne informácie, pretože Skladá sa z triglyceridov a lipoproteínov s nízkou a vysokou hustotou na ICD 10.

Laboratórna diagnóza je zameraná na separáciu celkového cholesterolu na prvkach, vypočítava, aké účinky majú lipoproteíny na stenách ciev.

Niekedy v pokročilých prípadoch môže mať ochorenie externé príznaky, vďaka ktorému môže lekár zistiť správnu diagnózu. Existujú aj určité príznaky, ktoré ukazujú na dedičnú sekundárnu hypercholesterolémiu. Tie obsahujú:

• xanthoma - cholesterolové uzly zozbierané nad šľachy;
• lipoidná rohovka ARC svedčí o prítomnosti SG, vo vekovej kategórii do 50 rokov;
• xantellasma sú charakteristické príznaky, ktoré sú v prítomnosti žltohierných uzlov pod horným tkanivom viečko (osoba bez lekárskeho vzdelávania, nemusí ani upozorniť).

Hlavné príznaky vznikajú len v dôsledku vývoja ochorenia, pomaly získavajú ťažkú \u200b\u200bformu a veľa ďalších sprievodných ochorení.

Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť pri hypercholesterolémii?

Najpriaznivejším dôsledkom hypercholesterolémie je ateroskleróza. Táto choroba je ukladanie cholesterolových plakov na stenách ciev. Keď sa plaky hromadia v stenách, vyskytujú sa patologické zmeny.

Steny sa stávajú menej elastickými, poskytujú negatívny vplyv na prácu srdca a krvných ciev. Aterosklerotické útvary sú príčinou zúženia a oklúzie ciev, ktorých dôsledky môžu byť mŕtvice alebo infarkt. Okrem toho je.

Chronická forma následkov v niektorých komplikáciách ochorenia možno vysvetliť poruchami v obehovom systéme. Vzhľadom k tomu sa objaví ischémia plavidiel alebo orgánov.

Vaskulárne zlyhanie je najzávažnejším dôsledkom. Jeho akútna forma je určená plaviacimi kŕčmi.

DÔLEŽITÉ! Rozdiel a infarkt plavidiel sú charakteristické komplikácie hypercholesterolémie a iných sprievodných ochorení.

Diéta s hypercholesterolémou

Liečba ochorenia znamená prítomnosť konkrétneho režimu napájania. Diéta s hypercholesterolémou má anti-ekologický účinok a odstraňuje prebytok cholesterolu z tela s použitím určitých potravín.

Diéta je zameraná na obnovenie metabolických funkcií a získavať zdravé potravinové návyky.

Základné princípy výživy so zvýšeným obsahom cholesterolu v tele musia byť nasledovné:

1. zníženie obsahu tuku v dennej strave;
2. Živočíšne tuky by mali byť nahradené zeleninou;
3. plné alebo čiastočné odmietnutie produktov cholesterolu;
4. obmedzenie spotreby soli (do 4 g denne);
5. zníženie nasýtených mastných kyselín;
6. spotreba vlákniny rastlinného pôvodu a komplexných sacharidov;
7. zvýšenie počtu polynenasýtených mastných kyselín.

Metódy liečby

Hypercholesterolémia sa lieči non-drogami, ku ktorým sa zámerná redukcia hmotnosti týka distribúcie fyzickej námahy závislej od prítoku kyslíka. Program by mal byť pre každého pacienta bezproblémový, a všetky paralelné ochorenia by sa mali brať do úvahy.

Prevencia hypercholesterolémie je tiež revidovať diétu s kontrolou počtu prvkov vstupujúcich do tela v pomere s objemom športových zaťažení. Aby bolo liečba úspešná, je potrebné opustiť vyprážané a mastné potraviny a potraviny mastných proteínov by sa mali nahradiť menej kalóriou.

V tomto ohľade môžete vidieť, čo predstavuje, a vziať ho ako základ.

Okrem toho čistá hypercholesterolémia zaväzuje pacienta, aby sa opustil nápoje obsahujúce alkohol, aby spomalili proces nadváženia, normalizoval výmenu kyseliny mliečnej a zníži riziko komplikácií pri výrobe liekov.

Fajčenie by malo byť tiež zabudnuté, že zaobchádzanie s ľudovými prostriedkami prináša hmatateľné výsledky a riziko porušovania kardiovaskulárneho systému sa znížilo a obsah antináogénnych prvkov sa zvýšil.

Liečba liečby

Dnes mnohí sú naklonení argumentovať, že hypercholesterolémia je prístupná netradičnej terapii. Liečba ľudových prostriedkov - nie vždy prinesie priaznivé výsledky, preto je dôležité, aby ste nezabudli na drogy.

Statíny

Znížte obsah cholesterolu v bunkách a pomalé cholesterol syntézu pečene. Okrem toho, statíny zničiť lipidy, odstrániť zápal a znižujú pravdepodobnosť poškodenia zdravých častí plavidiel.

Ezetimib

Liečba týmto spôsobom varuje asimilácia cholesterolu v čreve, avšak takáto liečba je čiastočná. V skutočnosti, len 20% cholesterolu spadá s jedlom a zvyšné 80% cholesterolu je vytvorené v pečeňových bunkách.

Fibrats

Tieto lieky znižujú obsah triglyceridov so zvýšením hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou.

Sekventanty cholických kyselín

Liečba tejto skupiny liekov pomáha telu odvodiť cholesterol obsiahnutý v mastných kyselinách. Pre vedľajšie účinky zahŕňajú rýchlosť procesov trávenia a porušenie vnímania chuti.

Hypercholesterolémia (HCH) je syndróm charakterizovaný zvýšením cholesterolu v krvnom obehu. Patológia môže mať dedičnú alebo získanú. S vysokým cholesterolom je vaskulárny kanál poškodený, krvný obeh je horší v orgánoch a tkanivách v dôsledku zúženia alebo blokovania lúmenu ciev. Terapia hypercholesterolémie sa uskutočňuje konzervatívne.

Charakteristiky choroby, klasifikácia

Hyperholsterolémia je stav, ktorý sa prejavuje zvyšovaním cholesterolu v krvnom obehu. ICD hypercholesterolémie má kód E78.0. Patológia odkazuje na porušenie metabolických procesov, ako aj endokrinopathies. Choroba sa môže vyvinúť v dôsledku vrodených defektov genetického materiálu alebo prítomnosti chronických patológií.

Odrody hypercholesterolémie:

• Primárny - je vrodený, zdá sa, že vzhľadom na porušenie genetického materiálu, zahŕňa rodinnú hypercholesterolémiu (homozygotné, heterozygotné).
• Sekundárne - provokované rôznymi chorobami.
• Sliknuté - spôsobené použitím veľkého počtu živočíšnych tukov, nesprávnych výkonov.

Cholesterol (CC) je veľmi užitočná látka, ktorá poskytuje normálnu prevádzku orgánov a systémov. Podieľa sa na tvorbe bunkových membrán, vonkajšieho plášťa nervových vlákien. Aj cholesterol sa podieľa na imunitných reakciách, tvorba hormonálnych látok. XC je dôležité pre syntézu vitamínu D. Počas tehotenstva sú molekuly cholesterolu potrebné na tvorbu plodu a placenty. V detstve, HC prispieva k normálnemu rastu kostí, udržiavanie hormonálneho pozadia, najmä počas puberty.

Cholesterol sa vzťahuje na mastné alkoholy. Vo vode sa látka nerozpustí. Pre jeho rozdelenie potrebujú tuky. Lipidové molekuly v ľudskom tele sú nosiče cholesterolu. Pomáhajú prepravovať na orgány a tkanivá na tvorbu bunkových štruktúr, hormónov.

Etiológia na vysokej úrovni

Normálne má človek 3 hlavné odrody molekúl tukov: cholesterol, triacylglisheridy, komplexné lipidové molekuly. Po vstupe do tráviacej trubice sú tukové molekuly zničené pomocou tráviacich enzýmov. Po rozdelení tukov (triglyceridov (TG) a cholesterolu) sú ich menšie časti zachytené enterocytmi črevnej sliznice. Recyklovaný HC a TG získavajú možnosť dopravy. Stanú sa chýlomkrónom - Fatové kvapôčky pokryté proteínovými prvkami a fosfolipidmi.

Hilomikróny cez steny čreva prenikajú do lymfy, po ktorej padnú do krvného obehu. Sami sa nemôžu dostať do tkanín alebo zmeniť ich štruktúru. Lipoproteíny sú schopné rozdeliť chlmomicon.

Odrody lipoproteínov:

• Veľmi nízka hustota (LPZP).
• Nízka hustota (LDL).
• Stredná hustota (LPLP).
• Vysoká hustota (HDL).

Lipoproteíny s nízkou hustotou a veľmi nízkou hustotou pomáhajú zachytiť chylomikóny v krvi a preniesť ich do tkaniva. Lipoproteíny s vysokou hustotou zabezpečujú zachytávanie nadmerných XS a triglyceridov priamo z tkanív a orgánov. Upozorňuje na nadmernú akumuláciu tukov v tele.

Patogenetický mechanizmus na tvorbu patológie

V závislosti od dôvodov, ktoré spôsobili hypercholesterolémiu, je rozdelená na primárne a sekundárne. Primárna hypercholesterolémia (Fredrickson) je spôsobená poruchami v štruktúre lipoproteínov, enzýmov, receptorov alebo genetického materiálu (DNA).

Etiológia primárnej patológie:

• Poruchy štruktúry proteínovej zložky lipoproteínov (LP). Zmenené proteíny nie sú schopné poskytnúť prepojenie s hilomicronom, ako aj prenosu molekúl tukov tkanív.
• Nedostatočná syntéza enzýmov zapojených do spojenia hilomikrónov a LP. V tomto prípade sa neuskutočňuje transport molekúl tuku. Všetky tuky sú cirkulované v krvi.
• Zmena štruktúry receptorového zariadenia v tkanivách, ktorá je zodpovedná za zlúčeninu s lipoproteidmi, ktoré nesú hilomikróny. Žiadna zlúčenina LP nie je schopná prenášať tuky s tkanivami.

Sekundárne - sa objavuje s poruchami výživy, ochorení pečene a iných stavov. Najčastejšou príčinou sekundárnej hypercholesterolémie je generálna oprava nápojov obsahujúcich alkohol, neoprávnenú výživu a životného štýlu, ochorenia pečene, endokrinopatiu. Sekundárne GHS môže byť spustené nadmernou tvorbou LP. Táto forma patológie sa nazýva výroba. So zmenou LP LP sa hypercholesterolémia nazýva redukcia.

Klinické prejavy

Prítomnosť pacienta s hypercholesterolémou môže byť posudzovaná externými znakmi. Charakteristickým klinickým prejavom patológie sú xantómy. Jedná sa o malé tuberkuly tvorené akumuláciou molekúl cholesterolu. Sú v mieste šliach: Achille, extenzory prstov kefiek a zastavenia.

Na koži horného a dolného viečka z vnútornej strany sa objavia žltkasto-oranžové škvrny. Tieto formácie sa nazývajú xantelzom. Akumulujú aj XS. Na koži bokov a zadku možno nájsť malé paply žltkastých farieb (tvorba erupcie). Možno prítomnosť tuberóznych prvkov na koži zadku, kolená, lakte, ktoré sú podobné veľkým plakety.

Depozícia molekúl cholesterolu sa môže vyskytnúť v rohovke oka. Na okraji rohovky je pacient viditeľný na sivú hranicu. Nepoužíva sa vizuálna funkcia pacienta.

Vysoká koncentrácia cholesterolu v krvi v čase provokuje patológiu cievneho lôžka. Bez včasnej liečby, cholesterolu, tvarovanie cholesterolových plakov začína u pacientov na stenách ciev. Zároveň sa zúžená vôľa. Koronárne plavidlá sú prekvapenejšie častejšie. Srdce zažíva nedostatok kyslíka, ktorý vedie k ischemickej chorobe srdca (IBS): angínu a infarkt.

Pod škodou u pacienta, ospaly a vertebrálnych artérií, mozog zažíva deficit krvi. Prvý rozvíja ľahkú ischémiu mozgu. Prejadá sa závraty, zníženou pamäťou a inými prejavmi. Následne vyvinie ischemické ochorenie mozgu. Pacienti môžu zažiť závraty, bolesti hlavy. Existujú porušovanie koordinácie, pádu, zlej pamäte, redukcie vizuálnej a sluchovej funkcie. Bez liečby sa pacient vyvinie ischemická mŕtvica, ktorá je schopná provokovať paralýzu, artikulárne zmluvy, stratu reči, vizuálnej a sluchovej funkcie.

Možno porážka obličiek. V vaskulárnom lôžku renálneho systému je cholesterol uložený, tvoriaci plaky, ktoré sťažujú prietok krvi. Pacient vyvinie zlyhanie obličiek. Táto patológia sa javí ako omnoho menej často, ale nesie ťažšie následky.

Primárna hypercholesterolémia

Primárna hypercholesterolémia zahŕňa homozygotnú a heterozygotnú rodinu hypercholesterolémie. Homozygotná forma sa objavuje, ak majú obaja rodičia putológiu genómu. Heterozygotná variácia ochorenia sa objavuje, keď poškodený gén bol len v jednom z rodičov.

Rodinná hypercholesterolémia (SGHS) je dedičná patológia prenášaná autozomálnou dominantnou cestou, ktorý sa prejavuje zvýšením počtu molekúl cholesterolu v krvnom obehu, ako aj včasný výskyt ischemickej choroby srdca. Heterozygotná patológia sa vyskytuje všade (1 prípad pre 200-250 ľudí). Homozygotné druhy je veľmi zriedkavým typom ochorenia. Európania majú tento patologický register v pomere 1: 160-300 tisíc ľudí.

Častejšie, rodinná forma hypercholesterolémie provokovať porúch v géne, čo je zodpovedné za zariadenie LDL receptorov. Frekvencia tejto odrody ochorenia je 70-80% všetkých prípadov SGHS. Oveľa menej často (5% všetkých SGHS) je porušenie genómu proteínových štruktúr LP (apolipoprotein b). U pacientov so SGHHS sa aterosklerotické poškodenie vaskulárnej lôžka vyvíja včas, a preto kardiovaskulárne ochorenie. Choroba začína cvičiť do 30 rokov. Patológia možno nájsť aj u detí a adolescentov.

Homozygotná forma sa vyvíja oveľa skôr. Klinické prejavy tohto druhu patológie možno nájsť v detstve. Deti predškolského a školského veku berie na vedomie zvýšenie množstva cholesterolu v krvi. Pacienti sa sťažujú na vzhľad tvorby kože - xanth. Aj na oke rohovky označuje lipidový oblúk. V období pubertaty sa choroba už začína poškodiť plavidlá. Dospievajúci sú odhalené aterosklerotické poškodenie úst aorty, sérií koronárnych krvných ciev, čo vedie k rozvoju koronárnych srdcových ochorení. Ak nemáte liečiť patológiu, pacient môže zomrieť z koronárneho zlyhania.

Heterozygotná rozmanitosť dedičnej patológie výmeny cholesterolu sa môže prejaviť oveľa neskôr. Symptómy patológie sa stávajú viditeľnými u mladých pacientov alebo v strednom veku. Klinické prejavy sa vyvíjajú rýchlejšie u žien ako u mužov (s rozdielom 10 rokov).

Diagnostické udalosti

Diagnóza hypercholesterolémie závisí od príčin jeho spôsobenia, ako aj prietoku ochorenia. Zahŕňa inšpekciu, zhromažďovanie anamnestických dátových, laboratórnych a inštrumentálnych skúšobných techník. Pri skúmaní lekára upozorňuje na prítomnosť kožných prejavov, príznakov srdcovej choroby a iných prejavov ochorenia.

• Vznik ischemických ochorení, prítomnosť zvyšovania cholesterolu u rodičov (do 30 rokov).
• Diagnóza rodiny hypercholesterolémie sa vykonáva po stanovení množstva cholesterolu.
• Po 3 mesiacoch diétne terapie s výnimkou živočíšnych mastných produktov v dvoch analýzach konzistentne je hladina XS je väčšia alebo rovná 5 mmol na liter. To ukazuje väčšiu pravdepodobnosť rodinnej hypercholesterolémie. Ak jeden alebo obaja rodičia dieťaťa majú skoro IHD alebo vysokú hladinu cholesterolu, ako aj najmenší pacient alebo dospievajúci úroveň HS viac ako alebo rovná 4 mmol na liter, potom dieťa navrhuje rodinnú hypercholesterolémiu. Keď majú rodičia mutácie, a dieťa má hladiny cholesterolu viac alebo rovné 3,5 mmol na liter, dieťa je diagnostikované s rodinným cholesterolom.
• Iné príčiny hypercholesterolémie sú vylúčené.
• Výskum genetiky potvrdil prítomnosť porúch v genóme dieťaťa.
• Ak jeden z rodičov zomrel kvôli skorému IUP, a dieťa má mierny nárast krvného cholesterolu z normy, genetická analýza je priradená malým pacientom na identifikáciu SGHS.

Laboratórne metódy prieskumov hypercholesterolémie zahŕňajú krvnú biochémiu, lipidogram, štúdium práce imunity. Potvrdiť diagnózu SGHS na uzavretie príbuzných (1 stupeň príbuznosti) a samotný pacient vykonáva genetický prieskum (na prítomnosť mutácií v genóme). Pacienti s hypercholesterolémou ďalej predpisujú test ciev: duplexné alebo triplexné vyšetrenie cievneho lôžka, vypočítaná tomografia s kontrastom, magnetickou rezonanciou, angiografiou.

Liečba patológie, preventívne opatrenia

Lekárske opatrenia HCC (primárne alebo sekundárne) sú zamerané na zníženie počtu CC krvi, ako aj prevenciu výskytu IBS a ischémie mozgového tkaniva. Po prvé, pacienti vykazujú korekciu výživy (diéta a terapia). Pacienti musia odstrániť zvieratá, mliečne výrobky, tuk, maslo, vyprážané, údené, solené jedlá, konzervované potraviny, polotovary s veľkým obsahom tuku.

Pacienti musia byť zahrnuté do diéty viac ovocia, zeleniny, zásuvky (ovsené vločky, pohánky, pšenica). Odporúča sa opustiť cukrovinky, biely chlieb. Čistý živočíšny tuk nahrádzava kvetinový. Prvé jedlá sú pripravené zo zeleniny. Šaláty naplnia len rastlinným olejom. MAYONÓNY TAKÉKOU SCHOĽKOSTI.

Aby ste odstránili prebytočný tuk z čreva, lekári odporúčajú jesť viac vlákien (uhorky, šalát, jablká a iné výrobky). Je dobre pomohlo vyčistiť črevá otrúb a lekárne celulózy. Hrubé vlákno napučiavajú v dutine čreva, zachytáva a odstraňuje prebytočný tuk. Po diéte sú pacienti predpísané liečebnou liečbou. Štandard liečby hypercholesterolémie je použitie statínov.

V európskych krajinách sú schválené na použitie u detí Nasledujúce statíny: simvastatín, lovastatín, atorvastatín, ruvetatatín, fluvastatín, rosavastatín.

S SGHHS sú statíny znázornené v počiatočnom štádiu liečby v minimálnej dávke, ktorá sa potom zvyšuje. Dieťa s SGHS viac ako 10 rokov sa odporúča znížiť úroveň HS na 3,5 mmol na liter a menej. Ak je pacient mladší ako 8-10 rokov, úroveň XC (biochemickou analýzou) sa zníži o 50% svojich počiatočných ukazovateľov. So zlým účinkom liečby statínov sa môže použiť kombinovaná liečba: fenofibrát + fluvastatín, hemfibrosyl + rutastatín, hemfibrosyl + fluvastatín, fenofibrát + simvastatín, cyprofibrát + fluvastatín, fenofibrát + rosevastatín. Ak sú statíny neefektívne, môžete pridať k liečbe lieku Ezetibib.

Je nežiaduce kombinovať hemfibrosyl s lovastatínom, simvastatínom, atorvastatínom. To môže spôsobiť silnú myopatiu a rabomiolýzu.

Použitie monoklonálnych protilátok je povolené, ak kombinovaná hypolylizidémová terapia nefunguje. S neefektívnosťou liečby pacienta SGHS je predpísaná imunoosorpcia LDL alebo plazmatická filtrácia.

Existujú nové lieky pre terapiu rodiny Hypercholesterology:

• Lomitapid - inhibuje prácu proteínového nosiča TG.
• Mipomsen - ovplyvňuje LDL.

Lieky môžu byť použité u pacientov s homozygotným typom SGHS. Lomitapid sa môže používať u pacientov starších ako 18 rokov. Mipomersen sa uvádza u pacientov starších ako 12 rokov. Tieto nové drogy nie sú registrované v Rusku, takže ich použitie v našej krajine je ťažké.

S sekundárnou hypercholesterolémou sa liečba uskutočňuje statínov, vitamín RP, liečivá, ktoré znižujú absorpciu HC (ezetimib), sekvestránia, fibrats. Podľa opisu v pokynoch, liečba statínom nie je ukázaná pacienti so zvýšenými vzorkami pečene (viac ako 50%), pečeňové patológie, tehotné a laktujúce pacienti. Nie je možné priradiť statíny alergiami na ich komponenty. Z hľadiska hypercholesterolémie, diabetu, hypotyreózy, nefrotického syndrómu, obezity a iných súvisiacich patológií, ktoré vyvolávajú ateroskleróza výskyt.

• Dill Seeds.
• Root deväť.
• Kalina.
• Šípka.
• Hawthorn.

Použitie metód tradičného lieku by mali byť schválené iba odporúčaním lekára. S dedičnou hyperlipidémou nebude lacné ľudové opravné prostriedky účinné. Pred použitím byliniek musíte kontaktovať lekára na vyšetrenie a liečbu.

Preventívne opatrenia zahŕňajú včasnú detekciu primárnych a sekundárnych foriem hypercholesterolémium, diétne terapie, miernej fyzickej aktivity. Prevencia komplikácií zahŕňa termín používanie statínov na zníženie cholesterolu. Lekári odporúčajú eliminovať stres, opustenie alkoholu, fajčenie.

Záver

Hyperholesterolemmia u detí a dospelých si vyžaduje včasnú diagnózu, pretože je schopná spôsobiť koronárnu chorobu srdca. CD proti pozadí aterosklerózy sú nebezpečné so zdravotným postihnutím a smrťou. Včasná liečba pacientov so symptómami hyperlipidémie na klinike a plnenie všetkých odporúčaní lekára vám umožní diagnostikovať v čase, zabrániť vážnym následkom, rozšíriť váš život.

Obsah

Tento špecifický lekársky termín označuje prítomnosť zvýšeného množstva cholesterolu. Jej úrovne sa spravidla zvyšuje kvôli prítomnosti súvisiacich patológií. Odborníci spájajú stupeň prevalencie odchýlky s kultúrnymi tradíciami rôznych národov. Takže podľa lekárskej štatistiky, v krajinách, ktorej národná kuchyňa obsahuje mnoho jedál s obsahom živočíšnych tukov, prípadov hypercholesterolémie sú oveľa častejšie.

Čo je hypercholesterolémia

Toto nie je nezávislá nozologická jednotka, ale patologický stav, v ktorom sa hladina cholesterolu zvyšuje v krvnom obehu. Dôvodom progresie tohto procesu je spravidla akékoľvek chronické ochorenie (diabetes mellitus atď.). Menší nárast počtu cholesterolu nepredstavuje zdravotné riziká, ale s nárastom látky na kritické ukazovatele - ohrozuje rozvoj aterosklerózy.

Čistá hypercholesterolémia je označená ICD 10 ako E78.0, choroba patrí do skupiny dysfunkcie endokrinného systému a metabolizmu. Patologický stav je spravidla pozorovaný u ľudí stredného a zrelého veku, ale existujú výnimky. Choroba môže byť diagnostikovaná v ktorejkoľvek osobe, ktorej diéta obsahuje mnoho živočíšnych tukov.

Pochopiť mechanizmus zmien pomáha biochémii hypercholesterolémie. Ľudské telo prichádza rôzne tuky. Vzhľadom na komplexný viacstupňový proces, sú rozdelené a pokračovať enzýmami. Voľný cholesterol sa nerozpustí v krvi. Svetelné lipidy v rozdelenom stave sú držané červenými krvinkami, meniacimi sa na jednotky v chilomicíne. Spolu s lymfázou a krvou sa pohybujú cez telo, nesúce cholesterol. Ak sa chcete dostať do orgánov, potrebujú pomoc lipoproteíny (proteínové a lipidové komplexy).

Lipoproteíny stimulujú vývoj hypercholesterolémie. Tieto látky majú inú hustotu. Jednotky so zníženou indikátorom hustoty (LDL) sú zodpovedné za prepravu cholesterolu z pečene v tkanive orgánov. Táto funkcia spravidla vykonáva cholesterol vstupujúci do tela s jedlom. So zvýšením jeho počtu v bunkách, veľa "zlého" cholesterolu preniká. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) Preneste prebytočné lipidy z buniek späť do pečene. Hypercholesterolémia je vytvorená v porušení lipoproteínov.

Patogenéza

Odchýlka sa vyvíja kvôli chorobám, ktoré sú už dostupné v ľudskom tele - diabetes, nefrotický syndróm. Primárna hypercholesterolémia vzniká v dôsledku porušenia genetickej štruktúry. Hlavnými príčinami patologickej odchýlky sú:

1. Defekty proteínovej časti lipoproteínov. To vedie k tomu, že LDL nedokáže ukotviť tkanivá a prenášať chilomikróny s cholesterolom.
2. Zlyhanie syntézy enzýmov zodpovedných za prepravu látok a účasti na interakčných procesoch chlómových i lipoproteínov.
3. Porušenie štruktúry receptorov tkanivových buniek na lipoproteíny, čo je dôvod, prečo sa k sebe nemôžu pripojiť (lipoproteíny nie sú schopní usadiť sa v určitom tkanive).

Sekundárna hypercholesterolémia je umiestnená v dôsledku rôznych nadobudnutých porušení. To zahŕňa alkoholizmus, chyby v výžive, endokrinologické poruchy, lézie obličiek, pečene atď. Tieto faktory vedú k zlyhaniam v normálnej prepravu lipidov z červených krviniek do tkanív. Hlavné príčiny hypercholesterolémie sú predtým priedušné ochorenia, ktoré môžu byť:

• hypotyreóza;
• diabetes;
• nefrotický syndróm;
• chronické ochorenia pečene.

Patologický stav je naklonený pokroku v prítomnosti určitých faktorov u ľudí. Riziko poškodenia štátu je:

• dedičná predispozícia (v tomto prípade sa vyvíja dedičná alebo rodinná hypercholesterolémia);
• časté napätie;
• dostupnosť rozšírenia;
• zvýšený arteriálny tlak;
• hypynamines;
• zneužívanie alkoholu;
• nezdravé potravinové závislosti, iracionálna výživa.

Typy hypercholesterolémie

Patologický syndróm je klasifikovaný na základe príčin jeho vývoja, ale špecifické vlastnosti prietoku alebo vonkajších príznakov rôznych hypercholesterolémie nemajú. Závažné tri typy odchýlok:

1. Primárny. Je prenášané dedičstvo od rodičov na deti, vďaka defektom génu a je rozdelená do homozygotných (poškodené gény sa prenášajú z otca alebo matky) a heterozygotná forma (defektný gén je zdedený z jedného z rodičov).
2. Sekundárne. Hyperholsterolémia je vytvorená v dôsledku vývoja určitých patológií, odchýlky, ktoré sa vyskytujú v tele.
3. Naliehavé. Vyvinuté v zneužívaní potravín bohatých na tuky živočíšneho pôvodu.

Príznaky

Hypercholesterolémia nie je choroba, ale laboratórny ukazovateľ, svedčia o zvyšovaní cholesterolu v krvnom obehu. Rovnako ako pravidlo, s menšou odchýlkou \u200b\u200bod normy žiadne vonkajšie znamenia a človeka. Exteriérové \u200b\u200bpríznaky sa začínajú objavovať len vtedy, keď patologická odchýlka prechádza do serióznejšej formy. Známky hypercholesterolémie sú špecifické, takže lekár nie je ťažké diagnostikovať. Hlavnými príznakmi patológie sú:

• xantóm (vzhľad tlných uzlín - wen uzlov na koži, ktoré často usporiadané cez šľachy);
• xantellasma (tvorba cholesterolových sedimentov pod kožou viečok, ktoré vyzerajú ako ploché uzly rôznych veľkostí žltkastých farieb);
• lipoidný oblúk rohovky (patologický ráz bielej alebo sivastickej farby možno nájsť v vizuálnej kontrole očí).

Diagnostika

Na stanovenie prebytok normálnej úrovne cholesterolu v krvi sa predpisujú laboratórne metódy výskumu. Spravidla sa osoba ani nevie o klastrovanie vo svojom tele nadbytok lipidov a zvýšenie ich koncentrácií sa deteguje šancu, napríklad s profylaktickou kontrolou. Diagnóza hypercholesterolémie zahŕňa nasledujúce aktivity:

1. Zbierajte anamnézu. Prítomnosť v blízkych príbuzných prípadov ťahov a srdcových infarktov zvyšuje riziko porušenia metabolizmu lipidov.
2. Fyzickú kontrolu. Cieľom je identifikovať xanth a xantelm.
3. Všeobecná analýza moču, biochemický krvný test. Tieto metódy pomáhajú identifikovať zápal, iné porušenia v tele.
4. Lipidogram. S pomocou svojej pomoci určuje počet rôznych lipidov (HDL, cholesterol, triglyceridy), ktoré sú kritériom pre absenciu / dostupnosť patologických zmien.
5. Biochemická analýza plazmy. Umožňuje určiť množstvo proteínov, kyseliny močovej, hladiny kreatinínu, cukru, iných látok v zložení krvi.
6. Imunologické vyšetrenie krvi. Použitím spôsobu, prítomnosť protilátok proti cytomegalovírusu, chlamýdiá, nastaviť úroveň C-reaktívneho proteínu.
7. Výkon krvného tlaku, auscultácie (počúvanie srdca).
8. Genetické štúdie. S pomocou ich pomoci je možné detegovať chybný gén, ktorý prináša informácie o metabolizme lipidov. Takže dedičná hypercholesterolémia sa môže objaviť.

Komplikácie a následky

Najnebezpečnejším a nepríjemným dôsledkom hypercholesterolémie je ateroskleróza - klarka v plavidlách cholesterolových plakov, ktoré následne vedú k patologickým zmenám v stene, stráca elasticitu, ktorá negatívne ovplyvňuje prácu celého kardiovaskulárneho systému. Výsledkom je, že plaky vyvolávajú zníženie plavidiel, ich oklúziu, ktorá spôsobuje mŕtvicu alebo srdcový infarkt.

Chronická povaha komplikácií Hypercholesterolémie je vysvetlená dysfunkciou obehového systému, vďaka ktorej sa vyvíja ischémia ciev a orgánov. Vaskulárne zlyhanie je najnebezpečnejšou komplikáciou, ktorej akútny charakter je určený plavovým spazmom. Infarkt a prestávky plavidiel sú bežnými prejavmi hypercholesterolémie.

Liečba hypercholesterolémie

Zníženie hladín cholesterolu v krvi sa dosiahne zmenou životného štýlu, dodržiavania stravy a príjem liekov. Nastavenie životnosti je preventívne opatrenie na udržanie prijateľných ukazovateľov lipidov. Ak to nepomohlo, lekár predpísal konzervatívnu liečbu schopnú normalizovať hladiny cholesterolu. Spravidla stabilizovať stav pacienta, lekár vypúšťa:

1. Omega 3. Mastné kyseliny znižujú riziko patologických zmien v rytme srdca, zvyšujú priemernú dĺžku života ľudí, ktorí podstúpili infarkt. Omega-3 Podporuje normálnu hladinu cholesterolu, zabraňuje tvorbe trombu, takže nádoby silnejšie ako elastickejšie.
2. Sekvencia žlčových kyselín. Konzumujte cholesterol pre svoju syntézu, čím sa znižuje riziko srdcových ochorení, vrátane ischémie. Sekvencia výrazne znižujú počet úmrtí z infarktu myokardu.
3. Fibrats. Prípravy Nastavte metabolizmus lipidov v tele, aktivujú lipoproteinlipázu (jeden z najdôležitejších enzýmov, ktoré urýchľujú výmenu tukov). Fibrats zvyšujú úroveň "užitočného" cholesterolu, varovanie vývoja aterosklerózy.
4. Statínov. Potlačte produkciu cholesterolu pečene, znížte jeho koncentráciu vo vnútri buniek. Statíny zničiť tuky, zvyšujú život pacientov, znižuje riziko možných dôsledkov aterosklerózy a závažnosti cievnych porúch. Tieto lieky môžu spôsobiť negatívne zmeny v pečeni a svalové tkanivo, takže ich príjem vyžaduje pravidelné skúšky testov na prítomnosť známok poškodenia pečene.
5. Inhibítory. Sací cholesterol z čriev, čím sa znižuje jeho úroveň v krvi. Môžu byť prijaté súčasne so statínmi.

etnoscience

Netradičná hypercholesterolémia terapia poskytuje integrovaný prístup. Pri riešení problémov s cholesterolom, cenovo dostupné a bezpečné fondy tradičnej medicíny pomáha:

1. Nesmrteľná. Zemné kvety (10 g) nalejte pohár vody a varte 30 minút. Odvar z 2/3 TBPP. l. Trikrát denne za mesiac. Potom, čo musíte urobiť desaťdňový prestávku a pokračovať v kurze.
2. Šípka. Sušené drvené ovocie (20 g) nalejte pohári vriacej vody, varte 15 minút po napätí tekutiny. Pite 2 krát denne o ½ šálky.
3. Cesnak. Nalejte pohár alkoholu 350 g zvinutých zubov. Odchádzajú za deň na tmavom mieste, po profile. Vezmite prostriedky z hypercholesterolémie 2-3 krát denne, šírenie 20 kvapiek tinktúry v pohári mlieka.
4. Grapefruit. Čisté, jemne rezané ovocie, pridajte strúhanú mrkvu, 2 drvené vlašské orechy, 2 h. Med a ½ st. kefir. Dôkladne premiešajte kompozíciu, pite prázdny žalúdok denne.
5. Tri-line hodinky. Použite drvené listy ako korenie na jedlo.
6. Milshchi. Distribúcia semien do stavu múky, užívajte 1 lyžičku. Pri prijímaní potravín trikrát denne.

Diéta.

Powered zvýšením hladín cholesterolu by mali mať antisklerotický účinok, odstránenie prebytočného cholesterolu z tela pomocou určitého množiny produktov. Všeobecné pravidlá prípravy menu sú zamerané na stabilizáciu metabolických procesov a zvládnutie zdravých potravín. Princípy diéty s hypercholesterolémou:

• zníženie počtu spotrebovaných kalórií, najmä s sedavým životným štýlom;
• vylúčenie z diéty nasýtených produktov cholesterolu;
• zníženie počtu mólov v menu;
• odmietnutie jesť na noc, kontrola telesnej hmotnosti;
• výmena živočíšneho tuku zeleniny;
• pridanie stravy s výrobkami bohatými na stopové prvky a vitamíny;
• použitie veľkého počtu komplexných sacharidov a rastlinných vlákien.

Menu diéta

Výživa s hypercholesterolémium rôznorodé a jednoduché, takže by nemali byť žiadne špeciálne ťažkosti s diétou. Zároveň, mäsové výrobky z menu nie sú vylúčené, ale pacient môže jesť extrémne zastarané druhy. Okrem toho je dôležité zvládnuť jedlo správne - nie poter, a variť, guláš alebo piecť mäso. Povolené a zakázané produkty pri zvýšenom cholesterole sú uvedené v tabuľke.

Typ produktu		Prípustný	Zakázaný
			Na mäsových bujníkoch
Zrno	Celozrnný chlieb, ich výrobky hrubého brúsenia, kašu	Múka chlieb tenký brúsenie	Pekáreň
Mäso, vták	Kuracie, Turecko (bez kože), králik, teľacie	Lennské hovädzie mäso, pečeň	Kačica, husa, mastné mäso, klobásy, koláče
Mliečny	ZODPOVEDNÉ PRODUKTY	Tučné mliečne výrobky	Krém, celé mlieko, mastné mlieko
Morské plody	Ustrice, Sea Scallop	Langstone, kraby, mušle	Krevety, chobotnice, morské ryby
	Zelenina	Spreads z rastlinného tuku bez písmen	Krémový olej, pevný margarín
	Orech, mandle	Pistachios, arašidy, lieskové orechy	Soled, kokosový
Ovocie zeleninu	Akákoľvek čerstvá zmrzlina, parná, varená, strukoviny	Vyprážané zemiaky na rastlinnom oleji	Zelenina vyprážaná v živočíšnych tukoch
Korenie, omáčky	Horčica, korenie	Tiché omáčky	Majonéza, kyslé krémové omáčky
	Varený proteín

Prevencia hypercholesterolémie

V počiatočných štádiách vývoja patologických odchýlok dostatočných na normalizáciu stavu osoby, opatrenie vyniká z menu produktov s "škodlivým" cholesterolu. To pomôže udržať jeho úroveň v rámci platnej sadzby. Pre primárnu prevenciu hypercholesterolémie (ak ešte nevyvinula), potrebuje pacient:

• pravidelne cvičenie;
• odmietnuť z zlých návykov;
• zbaviť sa nadbytočnej telesnej hmotnosti;
• dodržujte strave;
• normalizovať množstvo cukru v krvi;
• na liečbu akýchkoľvek iných chorôb;
• udržujte krvný tlak v normálnom rozsahu;
• obmedziť psycho-emocionálne stimuly.

Sekundárna profylaxia sa uskutočňuje už v rámci existujúcej hypercholesterolémie a je potrebná na zabránenie vývoja cievnych ochorení a iných nebezpečných komplikácií. Leží v konzervatívnej liečbe odchýlky. Úroveň "škodlivá" a "užitočná" cholesterol v tele je ovplyvnená hladinou "škodlivého" a "užitočným" cholesterolom v tele, takže pacient by mal tieto ukazovatele pravidelne sledovať pomocou laboratórnych štúdií av prípade potreby upraviť jeho podmienkou prostredníctvom diéty a príjmu liečiva.

Video

Nájdené v textovej chybe?
Zvýraznite ho, stlačte CTRL + ENTER a všetko budeme opraviť!