Detský hospic: história stvorenia a filozofia práce. Hospic nie je o smrti, ale o živote

Ľudia prišli do Katedrály sv. Mikuláša Zjavenia Pápeža, kde slúžil arcidiecéza Alexander Tkachenko a ktorý potreboval pomoc pre svoje vážne choré deti. Chrám spočiatku pomáhal: zbieral prostriedky, kupoval lieky, pozval odborníkov na ďalšie konzultácie, ale podľa otca Alexandra „som chcel urobiť trochu viac.“

„Spočiatku to bola len iniciatívna skupina ľudí. Starali sme sa o šesť až sedem pacientov. Keď sa však naša práca dozvedela, čoraz viac ľudí sa k nám začalo obracať. V čase registrácie Dobročinného fondu pre detské hospice bolo ich viac ako dvadsať, “spomína otec Alexander.

V roku 2003 bola z iniciatívy Petrohradskej eparchie a požehnania metropolitné Vladimíra Petrohradu a Ladogy zriadená Charitatívna nadácia pre detský hospic s cieľom vytvoriť inštitúciu poskytujúcu paliatívnu starostlivosť deťom s vážnymi chorobami. Pod vedením archpriestera Alexandra Tkachenka nadácia začala pracovať ako poľná služba pozostávajúca zo sociálnych pedagógov a psychológov.

V roku 2006 založila charitatívna nadácia detského hospicového ústavu detskú zdravotnú poisťovňu.

Guvernér Petrohradu V.I. Matvienko podporil iniciatívu na vytvorenie Detského hospice a pridelil zdroje z rozpočtu Petrohradu na nákup lekárskeho vybavenia a troch sanitiek. Po získaní preukazu si Lekársky ústav detského hospicstva najal sestry a lekárov a začal poskytovať paliatívnu starostlivosť deťom doma.

V nasledujúcich rokoch poskytlo lekársku, sociálnu a psychologickú pomoc približne 40 zamestnancom hospice 200 rodín v Petrohrade a Leningradskej oblasti. V čase vytvorenia charitatívneho fondu pre detské hospice a lekárskeho ústavu neboli v krajine žiadne vzorky, ktoré by bolo možné použiť ako základ pre lekárske zariadenie poskytujúce paliatívnu starostlivosť o deti. Práca bola vo väčšine prípadov založená na intuícii a úprimnej túžbe pomôcť deťom a ich blízkym. Od samého začiatku boli identifikované dve kľúčové oblasti práce - lekárska starostlivosť a psychologická podpora.

Prvé roky práce s vážne chorými deťmi zahŕňali pravidelné návštevy lekárskych a opatrovateľských domov a rôzne outdoorové aktivity. V zásade sa všetka práca vykonala na diaľku: každú zdravotnú sestru zaregistrovanú u dieťaťa raz za týždeň navštívila zdravotná sestra, najmenej raz mesačne alebo častejšie lekár. V prípade potreby bol do domu privedený odborník na konzultáciu. Lieky a potravinové balíčky pre rodiny s nízkymi príjmami sa prepravovali do domovov sami. Psychológovia a dobrovoľníci pracovali s deťmi a ich blízkymi. Zorganizovali sa 2-3 krát mesačne výlety do divadiel, koncertov, múzeí. Keď dieťa zomrelo, rodičia nezostali bez pozornosti - každému bola zaručená pomoc psychológa. Mená všetkých opustených detí boli zapísané do knihy večnej pamiatky kostola Nanebovzatia Panny Márie na Severnom cintoríne v Petrohrade.

Takmer všetci pacienti potrebovali osobitnú lekársku starostlivosť, ktorú bolo v tom čase v mestských nemocniciach ťažké alebo nemožné získať. "Nikto nás nepotrebuje s našimi deťmi, iba vy nám môžete pomôcť," uviedli rodičia. Pracovníci využívali rôzne príležitosti, získavali nové vedomosti a pomáhali deťom doma a verili, že jedného dňa sa to dá urobiť v nemocničnom prostredí.

V roku 2009 sa v osobitnom rozpočtovom riadku v Petrohrade vyčlenili finančné prostriedky na rekonštrukciu budovy bývalého sirotinca v parku Kurakina Dacha a nákup vybavenia. Pri realizácii projektu rekonštrukcie budovy na moderné zdravotnícke zariadenie bolo potrebné zohľadniť požiadavky zákona o ochrane pamiatok. Podľa bezpečnostnej povinnosti mala byť budova obnovená s úplným zachovaním vzhľadu, rozmerov a historických materiálov.

Na vývoji projektu sa osobne podieľal otec Alexander Tkachenko. V budove sa preto nachádzalo všetko, čo sa plánovalo, vrátane širokých chodieb, moderných výťahov, aby sa do druhého poschodia mohli povýšiť deti s invalidnými vozíkmi, plavecký bazén, kozub, moderná kuchyňa a jedáleň.

Na okolitú budovu hospice bolo nainštalovaných niekoľko jedinečných stavieb, vrátane hojdačky pre deti na invalidných vozíkoch, ktorá im umožňuje jazdiť na hojdačke a hojdačke bez strachu, že sa kočík presunie von. Ďalšou dôležitou stavbou ulíc je detské ihrisko. Je tiež vhodný pre deti so zdravotným postihnutím: rampy sú dokonale vpísané do jeho lakonickej štruktúry.

Vzniku Detskej nemocničnej nemocnice v Petrohrade predchádzala dlhá a náročná sedemročná práca zamestnancov Dobročinnej nadácie detskej nemocnice a Lekárskej inštitúcie. V roku 2010 sa štátny autonómny zdravotnícky ústav v Petrohrade „Hospic (for children)“ stal prvým novým typom lekárskeho zariadenia v Ruskej federácii. Týka sa to formy vlastníctva (štátna autonómna zdravotná starostlivosť) a profilovej orientácie - paliatívnej služby pre deti. V súčasnosti je nad inštitúciou pod dohľadom viac ako 300 detí s bydliskom v Petrohrade. Poskytujú sa im služby nepretržitej nemocnice a pravidelné návštevy návštevnou službou.

Príbeh vzniku stacionárneho detského hospicu pre ťažko choré deti v Petrohrade je príbehom sna. Narodila sa v duši jedného muža, otca Alexandra Tkachenka, ktorý povzbudzoval ľudí okolo neho, aby s ním spolupracovali kvôli jeho stelesneniu. Podstatou paliatívnej starostlivosti je podpora tam, kde nie je možné liečiť. Takmer nikto okrem samotných pacientov nemohol potom učiť personál hospice, akú pomoc a podporu potrebujú. Pri príchode do rodín odborníci cítili, ako osamote boli deti a ich blízki, a na základe každodenných skúseností tvorili hlavnú úlohu - byť s nimi vždy. Byť blízko pri prekonávaní problémov, podporovať v ťažkých časoch a pomáhať rodinným príslušníkom naučiť sa plne komunikovať medzi sebou, aby bol ich život naplnený, zaujímavejší, radostnejší - v čo najväčšej miere.

Zdravotnícke zariadenie Detského hospice naďalej poskytuje lekársku, sociálnu, psychologickú a duchovnú pomoc deťom v Leningradskej oblasti. Viac ako 70 rodín bývajúcich v tomto regióne zodpovedá za terénnu službu Detského zdravotníckeho centra. Rodiny pravidelne navštevuje zdravotná sestra a detský lekár, kupujú pre nich lieky, sanitárne potreby, enterálnu výživu a potravinové obaly. Rodičia sa učia, ako sa starať o deti so závažnými chorobami.

Pre deti z Leningradského regiónu a ďalších regiónov Ruska bolo v obci Olgino v kurortskom okrese Petrohrad otvorené výlučne stredisko pre paliatívnu starostlivosť. Centrum je určené na poskytovanie dočasného ubytovania pre vážne choré deti a ich blízkych, ktorí prichádzajú do Petrohradu na ošetrenie. V prípade naliehavej potreby môže centrum umiestniť naraz až 10 rodín. Centrum paliatívnej starostlivosti poskytuje pacientom a ich rodinám psychologickú pomoc, arteterapiu a hernú terapiu, duchovnú podporu a organizovanie voľnočasových aktivít.

V súčasnosti prebiehajú práce na rekonštrukcii dvoch nemocníc Detskej nemocnice - v Pavlovsku pre deti z Leningradu a v meste Domodedovo pre deti z Moskvy.

V Detskom nemocničnom lekárskom ústave sa každý rok konajú rozsiahle charitatívne akcie zamerané na poskytovanie lekárskej a sociálnej podpory deťom s ťažkými a nevyliečiteľnými chorobami. Účelom kampane Biely kvet, ktorá sa venuje Medzinárodnému dňu detí 1. júna, je získať finančné prostriedky na oddelenie ústavu. V rámci projektu „Dreams Come True“ sa novoročné želania ťažko chorých detí realizujú spoločným úsilím zdravotníckych zariadení, filantropov a dobrovoľníkov.

Hospicová filozofia potvrdzuje život, je postavená na presvedčení, že vďaka osobnej starostlivosti a starostlivosti o druhých môžu deti a ich blízki v maximálnej miere prežiť posledné obdobie života pacienta. „Celá filozofia našej organizácie sa zrodila z toho, čo nám povedali pacienti. Všetky požiadavky na hospicu sme nezobrali z hlavy, ale zo samotného života. V skutočnosti boli títo pacienti našimi najlepšími učiteľmi ... Pomáhame žiť napriek chorobe. Pomáhame naplniť život zaujímavými, zmysluplnými udalosťami, pomôcť dieťaťu získať nové vedomosti a zručnosti, vyjadriť sa hrou a tvorivosťou. Toto je základná filozofia hospicu, “hovorí otec Alexander.

Archiestik Alexander Tkachenko, riaditeľ prvého ruského detského hospice v Petrohrade, hovorí o formalite kňazov, zbytočných frázach a ich obavách.

Ľudia neodpúšťajú kňazskému formalizmu

- Otec Alexander, pracuješ v hospici, musíš čeliť zármutku. V zármutku obyčajne hovoríme osobe: „Vydrž,“ „Všetko bude v poriadku,“ „Boh dal, Boh vzal.“ Ako správne sú tieto slová?

- Fráza „Boh dal - Boh vzal“ - vôbec neskrýva. Pred tým, ako to vyslovíte, musíte premýšľať dvakrát! Áno, koncepčne sa všetci zhodneme na tom, že všetko, čo máme, je nám dané Bohom a to, čo stratíme, je tiež Božie. Ale po tom, čo ste túto vetu povedali človeku, po prvé mu nepomôžete pochopiť svetový poriadok, prítomnosť Boha v jeho živote a po druhé, vyprovokujete agresiu a človek nebude chcieť túto tému dlho diskutovať.

Upokojujúce, človek musí byť veľmi citlivý. Navyše musíme pochopiť, že ľudia rôznych kultúr majú rôzne prejavy smútku a útechy. Napríklad, ak niekto, ktorý pociťuje horkú stratu, sa môže nahlas a roztrhnúť na svojich šatách - to je charakteristické pre určité národy, potom sa predstavitelia iných národov obmedzia. Obmedzenie pocitov však vôbec neznamená, že sa človek nemusí báť katastrofy!

A môžete vyjadriť útechu rôznymi spôsobmi - môžete niekoho objať, ale nemusíte to ani skúšať: niečo, čo je pre našu kultúru charakteristické - úder a získanie človeka - v iných kultúrach bude vnímané ako urážka.
Napríklad manželka pravoslávneho Žida nemusí byť objímaná, pretože je zákonom zakázaná.

Preto sme nedávno vydali knihu „Otázky, na ktoré nevieme odpovede“. Toto je príručka pre profesionálov v oblasti paliatívnej starostlivosti. V hospici sa skutočne nachádzajú rôzne rodiny a ich partnermi môžu byť zdravotná sestra, vodič a ochranka. Aby bola všetkým zamestnancom hospice naučená rešpektovať kultúrne, národné, náboženské tradície rodín a nerobiť chyby, ktoré povedú k nejakému šoku, bola napísaná kniha. Zástupcovia rôznych náboženstiev a náboženstiev odpovedajú na otázky, pretože služba paliatívnej starostlivosti je v zásade nekonfesionálna. Avšak pre pacientov a ich rodiny vznikajú najnaliehavejšie problémy týkajúce sa svetonázoru.

"Ateista, ktorý si vybral túto knihu, v nej nájde niečo pre seba?"

- Áno, je tu kapitola venovaná ľuďom, ktorí nemajú náboženské vyznanie. Odpovede, ktoré sú tu uvedené, sa však nedajú nazvať odpoveďami - ateisti tiež na tieto otázky nemajú žiadne odpovede.

- Je pravda, že vcítiť sa do konzoly je ľahšie, ak ste vo svojom živote zažili tragédiu?

"Nie vždy." Problémy, ktoré sa vyskytujú v našich životoch, nás samozrejme veľa učia. Každý však má svoju vlastnú školu života. A vaša životná skúsenosť nemusí byť vhodná pre inú osobu. Slová: „Bol som tam, ja viem“ mu nepomôžu prežiť smútok.

Preto pravdepodobne najväčšou vecou, \u200b\u200bktorú môžeme urobiť pre človeka v takej ťažkej životnej situácii, je byť blízko neho.
Neposkytujte rady, ale byť schopný počúvať tie pocity a skúsenosti, ktoré sa mu teraz odohrávajú. V evanjeliu musíme znášať zármutok iného. Pán hovorí: „Znášajte si bremená druhých, a tak plňte Kristov zákon.“

Máte, samozrejme, pravdu, že osoba, ktorá zažila nejakú osobnú stratu, môže byť citlivejšia ako osoba, ktorá nikdy nebola v takej situácii. Ľudia, ktorí videli bolesť a smrť, sa môžu stať citlivejšími alebo sa môžu stať hrubšími. Môžu sa stať cynikmi.

- Čo vám osobne pomáha pri citlivosti, konzole, hľadaní správnych slov?

- Predovšetkým, že som kňaz. Pretože adresujem svoje otázky Bohu, stojím pred Trónom a čelím Osobe a cítim sa dobre. Tam nájdem odpovede na moje otázky.

- Máte nejaké otázky, na ktoré nemôžete nájsť odpovede?

- Myslím si, že sú to rovnaké otázky, ktoré sú uvedené v knihe - tie, ktoré nám sám Boh na stretnutí odpovie. Až do tejto chvíle nám pomáha poznanie, že existuje osoba, ktorá pozná odpovede na všetky otázky. A žijeme ašpiráciou tohto stretnutia. Toto sa nazýva viera.

"Očakáva sa, že kňaz bude vedieť všetko:" Otec vie, otec odpovie, prečo ma Pán potrestal. " Čelíte tomuto postoju?

- Vieš, v živote sa mnohí kňazi skutočne snažia dať jednoduchú odpoveď na zložité otázky. Je to však taký neodpustiteľný formalizmus, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou svedčí o povrchnom duchovnom živote samotného kňaza. Ľudia tento kňaz formalizmu často neodpúšťajú. Ak má kňaz odpovede na všetky otázky, je to veľmi zlé. Pretože na rovnaký problém pre rôznych ľudí neexistuje jediná odpoveď - každý má svoj vlastný životný príbeh. Podobné situácie pre rôznych ľudí majú svoju vlastnú históriu, svoje vlastné dôvody.

- Teraz veľa hovoria o „syndróme vyhorenia“ kňazov, o „vyhorení“ dobrovoľníkov atď. Čo vám osobne pomáha v ťažkých situáciách?

- Rád čítam akatistku Matky Božej. Rád sa modlím, rád stojím v službe - niekedy slúžiť sebe, niekedy len navštevovať večernú službu. V prvom rade som kňazom, ktorý študoval a pripravoval sa na to, aby bol v chráme. Cítim sa dobre tam, môj domov je tam! Všetko ostatné je len stelesnením aktivít Cirkvi pre spoločnosť a detský hospic v Petrohrade bol vytvorený ako poslanie Cirkvi pre túto spoločnosť.

Všetkým bude diagnostikovaná diagnostika, z ktorej zima steká po chrbte.

"Prečo ste sa rozhodli stať sa kňazom?"

- Je pre mňa ťažké odpovedať na túto otázku. Vždy to bola intuitívna túžba: vždy som bol v chráme dobre. Aj keď bolo sovietske obdobie, moji rodičia zastávali vysoké štátne a stranícke posty. Môj odchod do Cirkvi pre nich bol šokom a znamenal problémy v práci. To bolo v 80. rokoch. Môj otec bol riaditeľom Design Bureau Baltic Shipping Company, moja matka mala na starosti sklady výkonného výboru mesta. A ja ... bol som v chráme v poriadku!

"Nejako ste sa prvýkrát dostali do chrámu." Ako?

- Tomu sa hovorí - Pán priniesol! Viete, keď prišla k viere mnohých moderných ľudí, babička hrala kľúčovú úlohu, ktorí ich raz krstili a raz ich priviedli do chrámu. Z tejto prvej návštevy chrámu som tak zanechal živý dojem z raného detstva, pocit „je tu dobrý“. A potom sa to vynorilo v mojich školských rokoch, keď som opäť prišiel do chrámu a uvedomil som si, že toto je skutočne môj domov!

Potom sa toto rozhodnutie stalo čoraz viac uvedomelým a ja som už nevidel nijaký iný spôsob, len čo sa stane cesta služby Bohu. Pravdepodobne som nechcel byť kňazom, ale chcel som len byť v chráme. Vo svojich študentských dňoch prišiel, pracoval tam ako strážca. Študoval som na Elektrotechnickom inštitúte LETI - Leningrad.

Tam som neučil dlho, neskončil som. A ja som sa tam dostal, pretože som dobre vyštudoval školu, a tak som bol okamžite prijatý do ústavu, fakulty biomedicínskej elektroniky bez skúšok. Študoval som tam rok a rozhodol sa ísť do seminára.

- Avšak fakulta bola spojená aj s medicínou! A skutočnosť, že ste boli jedným z prvých, kto odišiel do Spojených štátov študovať kurzy kaplánov v nemocnici, je náhodou?

- Toto je iný príbeh. Bola tu perestrojka - v čase otvorenia hraníc a do Ruska prišlo veľké množstvo predstaviteľov iných cirkví, najmä mnohí z USA cestovali predstavitelia biskupskej cirkvi. Život oživujúceho Ruska, duchovného dedičstva pravoslávnej cirkvi bol pre nich veľmi zaujímavý. V tej dobe som jednoducho ovládal jazyk celkom dobre a požiadali ma - ako obvykle, aby som vzal skupiny cudzincov po meste a okolo chrámov.

Tak som sa stretol s kňazom a zistil som, že napríklad v Amerike je každý študent teologickej fakulty alebo seminára - vo všeobecnosti inštitúcia, ktorá trénuje duchovenstvo, akúkoľvek vieru - povinný absolvovať praktický výcvik vo vojenskej jednotke, vo väzení alebo v nemocnici. Toto nie je len prax, ale skôr seriózne školenie, ktoré ponorí študenta do tohto prostredia, s analýzou všetkých konfliktných situácií, ktoré môžu vzniknúť.

Je to príležitosť pre žiakov a študentov, aby si osvojili pastoračné zručnosti s cieľom vyživovať zamestnancov zdravotníckych zariadení aj pacientov. Alebo napríklad väzenská stráž a väzni v armáde - dôstojníci aj vojaci. Tieto techniky, technológie, ktoré boli v tom čase navrhnuté ako funkčné, pre nás neboli známe. A požiadal som o príležitosť ísť a učiť sa.

V tom čase už boli nadviazané vzťahy medzi Petrohradom a Seattle, patriarcha Svätého Alexa Alexy nadviazal tieto vzťahy, zatiaľ čo bol ešte metropolitný. A tak som v rámci týchto partnerstiev medzi partnerskými mestami študoval v Seattli. Po mne študovalo niekoľko ďalších seminaristov a pre každého z nich to bola veľmi dôležitá prax v ich pastoračnom živote.

- Čo si urobil? Pravdepodobne celkom mladým ľuďom nebolo dovolené povzbudzovať príbuzných alebo hovoriť s vážne chorými pacientmi?

- Všeobecne na Západe ľudia, ktorí sa už odohrali, v strednom veku, ktorí už chápu, že budú slúžiť iným ľuďom, vstupujú do seminára. Ako vyzerala táto prax? Pravdepodobne to možno nazvať ponorením do prostredia. Každý pastier, ktorý plánuje slúžiť v nemocnici, musí pochopiť, ako sa cíti pacient so závažným ochorením, vrátane potreby nechať sa ním prežiť celý komplex emócií a pocitov, ktoré prežíva. Pravdepodobne inak nebude vaša činnosť jednoducho efektívna.

Mojím najzaujímavejším učiteľom bola osoba, ktorá bola kedysi liečená na leukémiu a prežila všetky stupne stresu: uvedomenie si nezvratnosti procesov, ktoré sa odohrávajú, dôležitosť rozhodnutia, či sa majú liečiť, nelieči, všetky skúsenosti spojené so zmenou vášho vlastného imidžu, so zmenou postoja ľudí k vám , s pochopením, že musíte dokončiť svoje podnikanie, rozlúčiť sa s ľuďmi, čakať na výsledky testov, výsledky liečby. To sú procesy, ktoré radikálne menia osobnosť. Program je navrhnutý tak, aby to budúci kňaz alebo kaplán nechal prepustiť sám sebou - aby si v budúcnosti uvedomil, prostredníctvom ktorého ľudia v nemocnici prechádzajú silnými pocitmi.

Bohužiaľ, veľmi často vidím, ako moji kolegovia robia najzávažnejšie chyby vo svojej pastoračnej praxi, chyby, ktoré môžu veľmi nepriaznivo ovplyvniť pacientov. Začínajúc banálnou nedbanlivosťou, zhone a končiac frázami, ktoré, pokiaľ boli povedané v inom prostredí, nemôžu znamenať nič, ale v nemocnici sú psychicky ťažko zranené.

- Aké sú napríklad tieto vety?

"Neboj sa." "Počkaj." "Pán vám pomôže: pomazám vás olejom a všetko bude v poriadku." Obyčajné vety! Povedané v inom prostredí, môžu vyzerať ako slová podpory. A ak sú povedané osobe, ktorej život nepoznáte, potom tieto slová znejú úprimne. A ak zároveň stále prejavujete všetko svoje správanie, zhone, túžbu rýchlo dokončiť dopyt alebo ešte horšie očakávanie odmeny za dopyt ...

Predpokladajme, že pacient vám povie: „Obávam sa, otče!“ Každý z našich otcov povie toto: „Neboj sa! Pán je s vami “- a to úprimne povie! Pravdepodobne je však chybou, že v tomto okamihu pacient vyjadril dôveru v svojho partnera, kňaza a želanie hovoriť o svojich obavách. Koniec koncov, tieto obavy môžu byť veľmi veľké a nemusia sa nevyhnutne spájať so strachom z osobného zániku.

V podstate teda skutočná veta kňaza „Neboj sa, Pán je s tebou“, pretože taký pacient bude znamenať, že ho kňaz jednoducho prepustil. Úprimne povedané, je to neprijateľné v nemocnici, neprijateľné v rozhovore s pacientmi, ktorí sa podrobujú závažnej liečbe.

Nikdy som neveril na odpovede „Všetko je dobré!“ V nemocnici: Keď niekto príde, pýta sa: „Ako sa máš?“ A odpovedajú mu: „Všetko je dobré!“
V nemocnici to nie je dobré! Ochotne alebo neochotne, keď sa človek ocitne v nemocničnej posteli, začne premýšľať o vážnejších problémoch.

- Raz ste v rozhovore povedali: „Choroby čakajú na každého.“ Bolo pre vás ľahké vyrovnať sa s touto myšlienkou?

- Obávam sa tiež, že som chorý, všetci ľudia sa boja, že budú chorí. Každý, kto hovorí, že sa nebojí, s najväčšou pravdepodobnosťou nie je úplne úprimný. Choroby skutočne čakajú na každého a pravdepodobne potrebujeme odvahu prijať náš kríž a nasledovať Krista. Myslím si, že v tomto sme prirovnávaní k Pánovi a Spasiteľovi - nemôžeme si zvoliť nič iné ako spôsob, ako niesť kríž. Podľa môjho názoru St. John Chrysostom hovorí, že samotný kríž, ktorý je obsiahnutý v slovách „Zober si kríž a nasleduj ma“, je choroba a smútok.

Musíme pochopiť, že v určitom okamihu bude diagnostikovaný každý z nás, z čoho nám na chrbte prechladne, a pochopíme, že v zásade nemáme dlho. A ... na to sa pripravujeme. Ale nepripravujeme sa, pretože sa toho bojíme, ale preto, že sa snažíme každý deň žiť bohato, zaujímavo, objímať život, užívať si slnka, užívať si partnera! Snažíme sa, aby život nebol prázdny, snažíme sa hľadať zmysel vo všetkom - prijímame život, milujeme život. Toto je náš kresťanský svetonázor.

Hospicové pacienti nie sú zdrojom riešenia problémov

- Zvyčajne hovoria: „To je to, čo stratíš srdce! Iní horšie! Choďte do hospice, starajte sa o chorých, okamžite prestajte byť odrádzaní. ““ Súhlasíte, alebo nie každý môže byť poslaný ako dobrovoľník do hospice?

- Po prvé, detský hospic v Petrohrade má úplne iný koncept: toto nie je miesto, kde zomrú, je to miesto, kde žijú, napriek chorobe. Toto miesto je milé, radostné - je toľko udalostí, ktoré napĺňajú životy ľudí emóciami, obsahom, stretnutiami, ktoré nemajú ani mimo hospice. Toto je koncept, ktorý sme pôvodne stanovili v našich činnostiach: pomoc pri živote, napriek chorobe.

Pomôcť v prvom rade znamená urobiť to bolestivým, nie strašidelným. A zabezpečiť, aby dieťa a jeho rodičia mohli žiť každý deň, naplnení novými radostnými dojmami, zážitkami. Detský hospic nemá tragédiu, o ktorej píšu iné nadácie. Tento koncept je implementovaný v inom prostredí a personál bol špeciálne vyškolený na jeho implementáciu.

Po druhé, pokiaľ ide o ľudí, ktorí trpia depresiou a dúfajú, že sa budú rozptýliť v hospici ... Je tu taký aspekt: \u200b\u200bnemusíte používať hospicových pacientov alebo rodinu, ktorí sa nachádzajú v takej ťažkej životnej situácii, ako prostriedok na prekonanie duševných problémov iných ľudí. Hospic pacienti nemôžu byť terapeutmi pre tých, ktorí majú zlú náladu alebo ktorí si nevyvinuli osobný život.

- Ako prijímate dobrovoľníkov, zamestnancov?

- V detskom hospici sa zaoberáme predovšetkým dôvodmi, ktoré viedli ľudí k tomu, aby tu pracovali. Tí, ktorí v tejto dobrovoľníckej práci hľadajú riešenie svojich vlastných problémov, nemôžu byť špecialistami v paliatívnej starostlivosti.

- Vaša rodina, synovia - podieľajte sa na živote hospice?

- Áno. Vedenie Nadácie detských nemocníc som odovzdal svojmu najstaršiemu synovi - tento rok dokončuje seminár. A keďže je predstaviteľom inej generácie - mladej, tvorivej, energickej, s inou víziou - nalieva veľa novej energie, svoju víziu do zavedeného procesu nadácie.

- Mnohí sa teraz sťažujú na novú generáciu - spotrebiteľ nechce nič ... Ale vy, vychovávate svoje deti, ste do nich investovali zvyk neprechádzať nešťastím niekoho iného? A ako sa to dá vôbec dosiahnuť?

- Myslím, že môžete a mali by ste hovoriť s deťmi. O všetkom! Deti to oceňujú a rozhovory s rodičmi sú navždy v pamäti, hoci nemusia okamžite reagovať na to, čo sa im v súčasnosti hovorí.

Vždy som miloval a rád hovoril s deťmi o všetkých udalostiach, ktoré sa dejú okolo. Vždy to bolo súčasťou nášho vzťahu. Okrem toho nie je dôležité, čo hovorím, je dôležité, aby som ich vyzval, aby vyjadrili svoje vlastné stanovisko. Potrebujeme hovoriť s deťmi, je veľmi zaujímavé hovoriť s nimi! A ak majú deti Božie kráľovstvo, potom sa musia dospelí od detí učiť, aby videli Božie kráľovstvo vo všetkom.

- Čo sa dozviete od detí, ktoré sú v hospici?

- Majú jedinečný duchovný zážitok - stretnutie s Bohom. A spôsob, akým opisujú túto skúsenosť, je poučný pre každého kňaza. Pretože Pán je blízko k zlomeným srdcom: tí, ktorí sú chorí, tí, ktorí prežívajú také strašné časy, cítia Ho vedľa nich tu a teraz. Je to jedinečný duchovný zážitok, ktorý chýba v živote ľudí, ktorí neprešli takýmito stavmi.

A deti od nás očakávajú skôr potvrdenie svojich pocitov - nie legitímnosť ... chcú hovoriť o tom, čo prežili.

- A ako to vyjadrujú deti?

„Toto samozrejme nie sú teologické pojmy, sú to bežné slová, ale za nimi sú živé pocity.“ Hovoria, ako reprezentujú Boha, ako s ním hovoria, čo považujú za správne alebo zlé, ako rozumejú službe a do akej miery táto služba vyjadruje potrebu spoločenstva s Bohom. Takéto veci ...

V skutočnosti nejde o štruktúrovanú pastoračnú konverzáciu, je to iba konverzácia zo srdca na srdce. A otázky duchovného života sú stručne zabudované do rozhovorov o niečom inom. Dieťa nie je najčastejšie pripravené sedieť oproti vám a hovoriť o svojom svetonázore - bude hovoriť o všetkom, ale pri takomto rozhovore môžu vzniknúť aj duchovné otázky. Alebo môže dieťa nejakým spôsobom naznačiť, že chce hovoriť o tejto téme. Úlohou kňaza je počuť medzi všetkým ostatným niečo veľmi dôležité, že s ním chce dieťa hovoriť, av tomto okamihu vyjadriť podporu a ochotu počúvať.

- Pamätáte si najmä nejaký rozhovor s dieťaťom? Môžete to povedať?

- V súčasnosti pracujem na knihe „50 chýb kňaza v nemocnici“, takže mi, žiaľ, prídu na rad príbehy, ktoré sú skôr anti-príklady.

Môžem však povedať, že detský hospic vyrastal z rozhovorov s deťmi, s malými pacientmi v iných zdravotníckych zariadeniach. Doslova to vytvorili samotné deti! V mojich rozhovoroch som sa opýtal: „A ak ste sami budovali nemocnicu pre ďalšie deti, aké by to malo byť?“ Toto je jedinečná inštitúcia - detský hospic v Petrohrade - analógy, ktoré sa teraz stavajú v iných regiónoch, v Moskve, Moskovskej oblasti a Kazani. jeho koncept vymysleli deti počas pastoračného rozhovoru. Preto sa ukázalo, že je taký jasný, a preto sa stal domovom.

- Prišiel si s bazénom?

- Je tu ďalší príbeh s bazénom. Pravdepodobne to bol môj pokus dať radosť z pobytu vo vode deťom, ktoré majú ťažkú \u200b\u200bkontrakciu, keď sú svaly kŕče. Cítia sa veľmi nepohodlne obklopení deťmi, ktoré také patológie nemajú. Z toho istého dôvodu nikdy neboli vo vodných parkoch, nemali možnosť jednoducho sa postriekať okolo fontán, na vodných atrakciách, kde je pohyb vody, hydromasáž, vlny a tak ďalej. Tu je dieťa so zachovaným vedomím, s jasnosťou myslenia, so všetkou plnosťou emócií - nedokáže sa tešiť vo vode ako ostatné deti ... Preto sme chceli len zrealizovať svoje detstvo. Ihneď som dal bazén do koncepcie hospice. Bolo obdobie koordinácie - ťažké a zábavné, ktoré si teraz pamätám ako vtip.

- Je to ťažké, pretože nikto nechápal, prečo v nemocnici bol bazén s vírivkou?

- Nikto naozaj nerozumel, pretože z hľadiska regulačných dokumentov musí hospicový zomrieť. Prečo existuje bazén? Hovorím: „Nie. Mali by žiť v hospici. “

Vo všeobecnosti to bola taká intelektuálna disonancia v čele projekčnej organizácie: staviame hospicu, prečo bazén? Musel som vysvetliť, že v hospici musíte pomôcť žiť, pomáhať zlepšovať funkčnosť tela, pohodu, dať radosť, nové dojmy, nové skúsenosti - to je veľmi dôležité pre organizovanie kvalitného života pacientov, pre budovanie sebavedomia pre dieťa aj pre jeho rodinných príslušníkov. Toto je dôležitý prvok! Dostali sme však niekoľko ďalších argumentov: toto je suterén, v suteréne sú malé okná, a keďže je to pracovisko odborníka na fyzioterapiu, osvetlenie mu nedovolí pracovať. Povedali sme:

- Dajte lampu, reflektor!

- Nie, existuje mnoho ďalších porušení.

Vo všeobecnosti bolo veľa rozhovorov a sporov. Na záver hovorím:

- Počúvajte, je možné v hospici postaviť chrám?

- Áno, chrám môže. Chrám - nutné!

"Potom potrebujem krstné písmo pre chrám." S hydromasážou.
Takže podľa vysvetlenia priestorov prechádza tento bazén ako kade na skladovanie svätej vody pomocou hydromasáže. Tento príbeh som už povedal mnohokrát. To len ukazuje, že sa nemusíte báť ísť k svojmu cieľu. Ak niečo vymyslíte a pochopíte, že je to správne, Pán vám dá správnu inšpiráciu a v správnom čase nájdete spôsob, ako dosiahnuť tento cieľ.

Pán je zodpovedný za všetkých a sme povolaní, aby sme boli blízko

- Otec Alexander, a kto ste skôr pre deti liečené v hospici - priateľ, kňaz, režisér?

- V každom smere! Ak deti potrebujú riaditeľa, môžem byť riaditeľom - viesť dôkladný rozhovor s jedným zo zamestnancov. Môžem byť priateľom, môžem byť kňazom - musím hrať rôzne úlohy: byť v obleku alebo v bielom kabáte alebo v truhlíku. Pravdepodobne je dobré, keď vodca môže byť iný. Deti sú tiež odlišné: ich emócie sa veľmi rýchlo menia. Preto sa cítim celkom dobre v rôznych úlohách.

- Raz ste spomínali, že deti vnímajú svoju chorobu inak ako dospelí. Mohli by ste o tom hovoriť?

- Toto pravdepodobne nemožno vysvetliť jedným príkladom. Deti skôr nemajú tragédiu, ktorú dospelý dáva chorobe a smrti: keď je dospelý informovaný o diagnóze, jeho sociálne súvislosti sú roztrhané, jeho predstava o budúcich zlomoch.

A to dieťa najčastejšie vníma ako súčasť svojho života: mám toto a to, žijeme s ním; áno, prepáčte, áno, smutné, ale stalo sa to.
V prípade dospelých - väčšia zodpovednosť: za príčinu, za rodinu. Preto musí zhrnúť výsledky svojho života a musí dokončiť svoje záležitosti vo všetkých oblastiach svojej činnosti. Dieťa to nemá.

- Detská choroba a smrť sú pravdepodobne najťažšou a najstrašnejšou vecou na našom svete. Tvárou v tvár tomu sa nikdy nesnažíte nájsť vzťah príčina-následok, nejako si to vysvetliť sebe, skúsiť v tom vidieť Božiu prozreteľnosť? V opačnom prípade je pravdepodobne veľmi ťažké žiť ...

- Nevieme odpoveď na tieto otázky. Každý má svoj vlastný príbeh a nie sme povolaní hľadať príčinné vzťahy v každom príbehu. Sme však povolaní, aby sme boli okolo, keď človek hľadá odpovede na tieto otázky. Za každého Pána je zodpovedný sám! Ale vybudovať rozhovor tak, aby človek adresoval túto otázku Tomovi, ktorý pozná všetky odpovede, aby potom mohol odpoveď vypočuť a \u200b\u200bprijať ju - to je úloha pastiera. Našou úlohou je priviesť človeka k Bohu a Pán sám odpovie na všetky otázky ...

- Čítal som, že keď zomrel prvý pacient v hospici, dal si niektorým zamestnancom voľno, aby sa mohli zotaviť. Je to tak?

- Všetci prežijú. Každý človek má svoju emocionálnu silu v závislosti od blízkosti pacienta alebo jeho rodiny. Strata osoby, aj keď na dlhú dobu a vážne chorá, bolí, pretože sa to rozdeľuje, to je koniec existujúceho vzťahu. Preto je v hospici tradícia: po smrti dieťaťa sa zapáli sviečka, horí deň, to umožňuje každému trochu zastaviť beh, sadnúť si, premýšľať, dať každému z mŕtvych pacientov čas smútku a zapamätať si ho. Takže každý má vedomosť o tom, čo sa stalo, vzdávame hold holdom a smútku. Neviem ...

Pravdepodobne každý zamestnanec mal svojho prvého pacienta ... preto sú reakcie odlišné a ľudia sú iní.

- Po smrti dieťaťa bola jeho rodina sprevádzaná hospicovými psychológmi už 14 mesiacov. Prečo taký termín?

- Toto je vysvetlené v dokumentoch upravujúcich naše povinnosti voči pacientom, je to nevyhnutná súčasť. Ale život je iný.

Sme pripravení byť okolo. Najčastejšie rodiny udržiavajú kontakt s psychológmi, ktorí ich sprevádzali, a sú partnermi, ktorí pomáhajú tejto rodine zažiť a pochopiť vzniknutú stratu. Ak však samotní príbuzní chcú pochopiť, čo sa stalo, byť sám so sebou, rešpektujeme túto túžbu. Okrem toho vedia, že sme k dispozícii na stretnutie: pravidelne sa prihlasujeme, napríklad telefonicky alebo listom v deň spomienky dieťaťa, v deň jeho narodenín - hovoríme, že si tiež pamätáme, že tento deň je pre nás dôležitý , A najčastejšie sa vrátia aj tí, ktorí sa v počiatočnom období vzdialia. Každý človek prechádza stresovými štádiami rôznymi spôsobmi a prejavuje svoju bolesť rôznymi spôsobmi, a to, čo je pre jedného charakteristické, nie je pre ostatných charakteristické. Ľudia sú iní: niekto sa chce uzavrieť a niekto chce hovoriť. Súcit sa preto musí vyjadrovať rôznymi spôsobmi.

Pravidelne sa stretávame s rodičmi, ktorí prišli o deti, a mnohí rodičia prichádzajú. Toto nie je nudná terapeutická konverzácia, keď ľudia sedí v kruhu a hovoria o niečom. Toto je stretnutie ľudí, ktorí spolu prežili veľmi ťažké obdobie a sú veľmi radi, že sa navzájom vidia.

- Nemôžete radiť. Pretože nevieš, čo sa deje v duši inej osoby. Je dôležité vyjadriť svoju úprimnú empatiu a túžbu byť blízko, ak bude mať príležitosť. Môžeme ponúknuť ísť týmto spôsobom spolu s trpiacou osobou - bez poradenstva, bez toho, aby sme sa snažili utajiť, buďte blízko. Aké pohodlie možno nájsť pre matku, ktorá stratila dieťa? Takéto slová neexistujú! Žiadne slová nepomôžu zmeniť všetko, otočte hodiny späť. Ale vždy si vážime tých ľudí, ktorí boli počas nášho ťažkého obdobia naším priateľom, ktorí nás mohli počúvať, bez kritických pripomienok, bez poradenstva, ktorí išli takto s ním deň čo deň, ktorí boli pozorní, trpezliví - vážime si takýchto priateľov , Tí, ktorí nie sú nenápadní, ale vždy sú tu.

Budete musieť prejsť rôznymi fázami a v rôznych časoch sa môže naša pomoc líšiť: niekedy môžete len sedieť vedľa nej, niekedy vyriešiť niektoré každodenné problémy, napríklad ísť do obchodu. Môžete tam žiť bok po boku.

Viete, stáva sa, že človek, ktorý stratil svojho milovaného, \u200b\u200bjednoducho nemá dosť sily na to, aby vstal z postele. Pretože mu život nedáva zmysel, pýta sa sám seba: „Prečo je všetko ostatné?“ A táto otázka ho jednoducho pribije na posteľ.
Na otázku „prečo vstať z postele“ nemá odpoveď. Môžete ponúknuť iba nápoj čaju - a to je dôležité.

Tu môžete odpovedať na celú knihu! Mimochodom, máme knihu o komunikácii, kde analyzujeme rôzne prípady a príklady. Nájdete ho na webovej stránke detského hospice, rovnako ako všetky ostatné knihy: existuje asi 40 - 50 kníh, príručky, ktoré sme publikovali.

Problémy vážne chorých pacientov nerieši iba zákon

- Otec Alexander, nedávno ste sa pripojili k verejnej komore. Ako to môže pomôcť paliatívnemu lekárstvu, činnosti vašich a iných hospicov?

- Existuje niekoľko aspektov činnosti. Po prvé, ruská pravoslávna cirkev skutočne realizuje veľa sociálnych projektov. Niekedy o tom počujeme v médiách - aspoň vďaka vášmu portálu. Verejná komora však poskytuje príležitosť hovoriť z vysokej autoritatívnej platformy, že Cirkev má jedinečný zážitok pri riešení sociálnych problémov spoločnosti. Túto skúsenosť môže počúvať aj spoločnosť a štát. Detský hospic je len jedným z príkladov, ako môžeme vyriešiť problémy, ktorým čelia moderné orgány zdravotnej starostlivosti a sociálnej ochrany. To je veľmi dôležité!

Druhý dôležitý aspekt: \u200b\u200bna to, aby paliatívna starostlivosť bola dostupná vo všetkých regiónoch a bola rovnako kvalitná ako v Petrohrade, je veľmi dôležité skombinovať úsilie štátu, verejných organizácií a obchodných štruktúr. Je to taká globálna úloha, ale samozrejme, moja činnosť vo verejnej komore nebude spojená iba s rozširovaním skúseností Petrohradu pri vytváraní paliatívnych a hospicových služieb. V prvom rade sa zameria na zmenu postojov spoločnosti k ľuďom so zdravotným postihnutím, voči ľuďom, ktorí sa dostali do zložitých situácií. Napriek tomu naozaj chcem morálne zmeniť spoločnosť - toto je moja služba ako kňaza: zachrániť svet svojou prácou. Môže to byť služba v chráme alebo verejná služba. Verejná komora poskytuje príležitosť hovoriť o večných hodnotách v jazyku, v ktorom sú ľudia pripravení nás počuť.

- Spomenuli ste postoj spoločnosti k ľuďom so zdravotným postihnutím, voči ľuďom v ťažkej situácii. Čo je s nami? A prečo?

- Po prvé, existuje určitá stigmatizácia: ľudia sa boja tých, ktorí sú chorí na nejakú chorobu, ktorá ohrozuje jeho život. Existuje pocit nebezpečenstva, je stanovený geneticky. Napríklad matky budú chrániť svoje deti pred komunikáciou s dieťaťom s rakovinou, sami si po komunikácii s pacientom s rakovinou opäť umyjú ruky - len pre prípad! A to veľmi cítia samotní pacienti ...

Alebo napríklad ľudia nevedia, ako sa správať, keď je v blízkosti osoba na invalidnom vozíku. Nie preto, že ľudia sú zlí! Je to len tak, že ich nikto nikdy neučil, ako komunikovať s osobou sediacou na vozíku ...
Ľudia so zdravotným postihnutím by mali mať nepochybne možnosť zaujať svoje miesto v spoločnosti, žiť a pracovať, rovnako ako všetci ostatní, a mali by byť schopní realizovať svoj talent. Toto sa nazýva zahrnutie. Faktom však je, že tieto problémy nie sú vyriešené iba zákonodarstvom! Zákon môže poskytnúť iba príležitosť na zmeny a samotné zmeny sa vyskytujú v dôsledku činnosti kňazov, novinárov, verejnosti - umelcov, básnikov atď. Pretože meníme dušu a zákon nám dáva príležitosť hovoriť o týchto témach, pre spoločnosť - počúvať, meniť, pre zdravotne postihnuté - možnosti prístupného prostredia.

- Mení sa v posledných rokoch niečo?

- Áno! Môžem povedať, že prvá rampa v divadle v Petrohrade bola nainštalovaná kvôli tomu, že sme sa na to pýtali. Pred pätnástimi rokmi neexistovali v múzeách a divadlách žiadne rampy, a keď som potreboval priviesť pacientov detského hospice do divadla, povedal som na stretnutí s režisérom: „Viete, nemôžeme k vám prísť, pretože nemáte rampy.“ A potom získali peniaze a postavili rampu! A to bola prvá rampa, ktorá bola vyrobená v divadle. Druhý sa objavil aj na žiadosť Detského hospice.

Toto sú zmeny, ktoré sa odohrávajú v našej spoločnosti, ale sú iniciované aj v iných regiónoch kvôli aktivitám rôznych verejných organizácií a farností.

- Otec Alexander, máte veľa cirkevných a verejných ocenení. Čo je pre vás najcennejšie? Alebo je vaša odmena niečo iné?

"Moja odmena je, že som kňaz." Toto je pravdepodobne ten istý dar, ktorý mi dal Metropolitné Vladimir (metropolitné Petrohrad a Ladoga Vladimir (Kotlyarov) od roku 2014, v pokoji. - Ed.) Pred 20 rokmi - 25. mája, bude to presne 20 rokov od môjho zasvätenia , Metropolitné Vladimir je teraz v pokoji, ale dnes bude v Petrohrade a ja som požiadal o stretnutie s ním a o spoločnú službu, pretože pre mňa je veľmi dôležité, aby som ten deň, keď som sa stal kňazom, po 20 rokoch slúžil spolu s tým biskupom, ktorý ma vysvätil. A poďakujte mu.

Pravoslávny kňaz, arcibiskup Petrohradskej diecézy.
Člen diecéznej rady eparchie Petrohrad.
Rektor kostola sv. Mikuláša.
generálny riaditeľ
Štátna autonómna zdravotnícka inštitúcia „Hospic for Children“.
Riaditeľ Nadácie pre výskum rakoviny Imperial.

Alexander Tkachenko sa narodil 1. marca 1972 v meste Leningrad, dnes Petrohrad, v rodine Eugene a Galina Tkachenko. V roku 1989 absolvoval školu číslo 344 v okrese Nevsky. Od roku 1989 do roku 1994 študoval na Petrohradskom teologickom seminári. Od roku 1994 do roku 1998 - na Petrohradskej teologickej akadémii. Počas štúdia na seminári študoval v zdravotníckych zariadeniach v USA a Veľkej Británii, špecializoval sa na činnosť nemocničného kaplána.

V roku 1995 bol vysvätený za diakona, slúžil vo farnosti katedrály sv. Sofie v Tsarskoye Selo. V roku 1997 - do hodnosti presbytera a menovaného kňaza námornej katedrály sv. Slúžil tam až do roku 2003, keď sa stal rektorom kostola na počesť Nanebovzatia Panny Márie na severnom cintoríne v Petrohrade.

V roku 2003 Tkachenko iniciovalo založenie neziskového zdravotníckeho zariadenia pre detský hospic v rámci charitatívnej činnosti eparchie v Petrohrade. Pod jeho vedením skupina lekárov, zdravotných sestier, psychológov a sociálnych pracovníkov identifikovala skupinu detí, ktoré potrebujú paliatívnu starostlivosť a organizovali systematickú starostlivosť o nich a ich rodiny.

Od roku 2004 bol rektorom domového kostola Narodenia proroka Predchodcu a vojenskej školy Krstiteľa Jána Krstiteľa (Suvorov). V tom istom roku uskutočnil Tkachenko na pozvanie svojho metropolitu Hermana Ameriky a Kanady oficiálnu návštevu Spojených štátov. Podieľal sa na návrate zázračnej ikony Matky Božej Tikvinovej do Ruska.

V roku 2007 na základe nariadenia vlády Petrohradu dostal Tkachenko za svoju organizáciu Detský hospic budovu bývalého osamelého penziónu Nikolaev v parku Kurakina Dacha. Tkachenko sa priamo podieľa na vývoji základných dokumentov týkajúcich sa organizácie poskytovania paliatívnej starostlivosti o deti.

Od roku 2008 - rektor katedrály zostupu Ducha Svätého vo výstavbe na ulici Apoštolov. Petrohrad s dlhými zrnami. Od roku 2011 bol rektorom farnosti kostola Tikhvinskej ikony Matky Božej v dedine Putilovo, Kirovsky District, Leningrad Region. V roku 2009 bol Tkachenko zvolený za člena diecéznej rady eparchie v Petrohrade.

1. júna 2010 sa uskutočnilo otvorenie Štátneho autonómneho zdravotníckeho zariadenia v Petrohrade „Hospice (pre deti)“, na ktorom prevzal funkciu generálneho riaditeľa Alexander Tkachenko. O rok neskôr v obci Lakhta (Olgino) v okrese Primorsky v Petrohrade 1. júna 2011 v Tkachenku otvorila druhá detská nemocnica pre deti z iných regiónov, ktoré boli liečené v Petrohrade. V roku 2014 sa Tkachenko Alexander Evgenievich stal generálnym riaditeľom Nadácie pre výskum rakoviny Imperial.

Prezident Ruskej federácie Vladimír Putin na slávnostnom ceremoniáli v Kremli 8. decembra 2016 prvýkrát predstavil novovytvorenú štátnu cenu za vynikajúce výsledky v oblasti charitatívnych aktivít a aktivít v oblasti ľudských práv: Alexander Evgenievich Tkachenko a Elizaveta Petrovna Glinka.

Alexander Evgenievich Tkachenko má nasledujúce ocenenia:
Laureát medzinárodnej ceny generálneho apoštola Andrewa Prvého menom „Za vieru a vernosť“; Vďačnosť prezidenta Ruskej federácie; Osvedčenie o zásluhách Rady federácie Federálneho zhromaždenia Ruskej federácie; Cisárska pamätná medaila „Výročie ľudu. 1613 - 2013. “(2013, Ruský cisársky dom); Humanitárna medaila o úspechu Rakúskej spoločnosti Alberta Schweitzera; Insígnie „Za dobrý skutok“; Vďačnosť legislatívneho zhromaždenia Leningradskej oblasti; Štátna cena Ruskej federácie - za vynikajúce výsledky v oblasti charitatívnych aktivít.

Alexander Tkachenko je ženatý. Manželský pár vychováva štyroch synov.

Zakladateľ a generálny riaditeľ prvého Detského hospice v Rusku, rektor niekoľkých cirkví v Petrohrade, laureát štátnej ceny Ruskej federácie, člen Verejnej komory Ruskej federácie, Alexander Tkachenko, odpovedal na otázky z Blagovest-info.

Otče Alexander, nedávno ste boli zvolení za vedúceho komisie Verejnej komory Ruskej federácie pre otázky charity, občianskeho vzdelávania a sociálnej zodpovednosti. Chcem vám v prvom rade zablahoželať k týmto voľbám, pretože sa mi zdá, že to bol ďalší krok k uznaniu prínosov vašej práce pre celú ruskú spoločnosť. Nový príspevok však, samozrejme, nie je spojený so cti, ale s novými úlohami, novými výzvami.

Povedzte nám, čo presne komisia, ktorú vediete, robí a bude robiť.

V Občianskej komore predsedám komisii pre charitu, občianske vzdelávanie a sociálnu zodpovednosť. Budeme pracovať v týchto troch oblastiach. Na zlepšenie situácie v charitatívnej oblasti plánujeme v prvom rade vypracovať odporúčania a návrhy týkajúce sa akútnych a kontroverzných otázok charitatívnych aktivít. Ide napríklad o boj proti falošnému dobrovoľníctvu, etické otázky: konkurencia, šedá charita, získavanie finančných prostriedkov na osobné bankové účty cez internet atď. Naša komisia musí vyvinúť konkrétne mechanizmy účasti občanov na riešení sociálnych problémov krajiny. Pokiaľ ide o občianske vzdelávanie, jeho základom je vzdelávanie duchovnosti a schopnosť sympatizovať so smútkom druhých. Upozorňujeme aj verejnosť na tému spoločenskej zodpovednosti. Teraz je v mysliach ľudí tento koncept spojený so zodpovednosťou podnikania voči spoločnosti. Podľa nášho názoru však stojí za to hovoriť o zodpovednosti iných skupín ľudí a inštitúcií: denominácie, žurnalistika, umenie, šport atď.

Som si istý, že činnosť komisie pre charitu, občianske vzdelávanie a sociálnu zodpovednosť bude mať pozitívny vplyv na možnosti poskytovania paliatívnej starostlivosti o deti s vážnymi chorobami, pretože v tejto veci sú dôležité úsilie štátu, ako aj pomoc filantropom a bežným ľuďom. Chcem využiť všetky skúsenosti, ktoré sme získali, na rozvoj systému paliatívnej starostlivosti v Rusku. Musíme sa ubezpečiť, že pomoc deťom s vážnymi a nevyliečiteľnými chorobami, ako aj rodičom takýchto detí, je v rôznych častiach krajiny vysoko kvalitná a dostupná.

Kedy ste sa prvýkrát zoznámili s hospicovými aktivitami? Kedy ste dostali nápad otvoriť takúto inštitúciu v Rusku? Dostali ste pomoc od zahraničných kolegov so skúsenosťami v tejto oblasti?

Keď som bol ešte stále študentom teologického seminára, začal som sa zaujímať o prácu kňazov v zdravotníckych zariadeniach. V USA sa mi podarilo absolvovať školiaci kurz pre nemocničných kaplánov, kde som zažil, ako sa cíti osoba, ktorej sa diagnostikovali strašné pocity. V roku 1997 som bol vysvätený za kňaza a už v katedrále sv. Mikuláša a Zjevenia Pápeže v Petrohrade, kde som začal svoju službu, sme začali pomáhať rodinám, ktoré čelili detskej chorobe. Spočiatku to bola len iniciatívna skupina ľudí. Starali sme sa o šesť alebo sedem rodín, v ktorých boli deti vážne choré. Keď sa však naša činnosť preslávila, čoraz viac ľudí sa k nám začalo obracať a bolo jasné, že ak chceme pomôcť, musíme spojiť úsilie. V roku 2003 sme teda vytvorili Detskú hospicovú nadáciu. Terénna služba sociálnych pedagógov a psychológov poskytla pacientom domácu starostlivosť. V roku 2006 bolo zriadené Detské zdravotnícke zariadenie, počet hosťujúcich tímov sa zvýšil a v nich sa už objavili lekári. Pred otvorením nemocnice zostali štyri roky.

Detský hospic v Petrohrade, ktorý ste vytvorili v roku 2003, je prvou inštitúciou svojho druhu v krajine. Existujú v Rusku dnes podobné inštitúcie 14 rokov po svojom založení? A na porovnanie: kedy sa detské hospice objavili v iných krajinách - najmä na Západe? Koľko ich je teraz? Koľko hospicov predstavuje celkový počet vážne chorých detí v týchto krajinách a koľko ich máme?

Systém paliatívnej starostlivosti v Rusku momentálne prebieha. Podľa ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie mala v roku 2016 v krajine 2 stacionárne detské hospice a 38 oddelení paliatívnej starostlivosti o deti v 24 regiónoch Ruska. U 19 osôb v zásade chýbajú detské postele pre paliatívnu starostlivosť. Údaje o tom, koľko detí potrebuje paliatívnu starostlivosť, sa veľmi líšia. Toto číslo sa pohybuje od 40 tisíc do 200 tisíc. Pokiaľ ide o zahraničnú skúsenosť, nepreceňujte ju. Detské hospice ako zdravotnícke zariadenia poskytujúce paliatívnu starostlivosť komplexne v rôznych formátoch existujú v Anglicku a Kanade. V USA je formát terénnej služby bežnejší. Pokiaľ ide o Európu, možno tu zaznamenať poľské skúsenosti, ale všeobecne sa v Európe táto forma paliatívnej starostlivosti o deti nevyvíja.

- Je možné porozumieť vašim slovám, aby Rusko v oblasti paliatívnej starostlivosti o deti nezaostávalo za Západom?

Rusko nie je niečo, čo nie je pozadu, Rusko je v tejto veci pred západnými krajinami. Prvý detský hospic bol otvorený asi pred 25 rokmi v Anglicku, druhý v Kanade, náš hospic sa stal tretím. Tretí na svete. Napríklad v Nemecku sa v súčasnosti vytvárajú hospice pre dospelých, ale pokiaľ ide o deti, zatiaľ čo európski odborníci diskutujú len na rôznych odborných konferenciách o tom, ako by sa to dalo urobiť. V Poľsku sa získali len niektoré skúsenosti s poskytovaním paliatívnej starostlivosti o deti. Dnes k nám prichádzajú Európania, aby sme sa oboznámili s našimi skúsenosťami, prijali niektoré praktiky a využili ich v budúcnosti, čím si sami vytvorili takúto inštitúciu. V blízkej budúcnosti napríklad očakávame delegáciu z Belgicka.

Čítal som, že kresťanstvo priviedlo Európu do starostlivosti o umierajúcich - v starovekom svete sa po Hippokratovi domnievali, že lekári by nemali oslovovať nevyliečiteľne chorých. Ak sa pýtate Yandexu alebo Google na históriu hospicov, dostanete odpoveď, že v stredoveku existoval určitý prototyp hospicov, ale tieto inštitúcie postupne zmizli a boli oživené najskôr v polovici 19. storočia francúzskou Jeanne Garnierovou, potom na konci tohto storočia. Írske mníšky v Dubline. Hospice v modernom slova zmysle vznikli už v polovici dvadsiateho storočia ako výsledok činnosti anglickej pani Sisily Sandersovej. Vo všetkých týchto prípadoch je to nábožensky motivovaná služba.

Mnoho kritikov dnes tvrdí, že v západných krajinách sa starostlivosť o niekoho často oddeľuje od kresťanských ideálov. To, že by sa malo skôr uvažovať v súvislosti so všeobecnými humanistickými myšlienkami, so záujmom o ľudské práva.

V tejto súvislosti vyvstáva otázka: Do akej miery je súčasné paliatívne liečivo spojené s kresťanskými ideálmi?

Samozrejme, pripojený. Nesúhlasím s tým, že „na Západe je starostlivosť o niekoho často odtrhnutá od kresťanských ideálov“. Pomoc vášmu susedovi je sám o sebe kresťanským ideálom. Okrem toho je to jeden zo základných kameňov nielen kresťanstva, ale aj všetkých svetových náboženstiev. Ak neprechádzate hlboko do komplexnej filozofickej analýzy a nehovoríte v kontexte paliatívnej starostlivosti, nevidím tu rozpor medzi kresťanskými ideálmi a humanistickými hodnotami. Na západe, ako aj v našej krajine, mnoho charitatívnych nadácií spojených s náboženskými organizáciami pomáha ľuďom vrátane tých, ktorí trpia vážnymi a nevyliečiteľnými chorobami bez ohľadu na ich náboženské vyznanie, národnosť alebo ideologické názory. Ľudia, ktorí v týchto organizáciách pracujú, tak prostredníctvom aktívnej pomoci svojmu susedovi vykonávajú službu Pánovi.

Potom by som chcel položiť ešte jednu otázku. Rozvinuli ste kontakty s ľuďmi na Západe, ktorí vnímajú paliatívnu medicínu ako náboženskú službu? Ak áno, dostali ste od nich konkrétnu pomoc? Ktorý z nich? Môžete pomenovať nejaké konkrétne dokončené projekty? Existujú nové projekty pre spoluprácu s kresťanmi na Západe?

Áno, máme úspešné skúsenosti s prácou so zahraničnými náboženskými charitatívnymi nadáciami.

Naším hlavným partnerom je Kirche in Not Catholic Foundation, s ktorou sme priatelia takmer od úplného začiatku našej činnosti. Viete, že sme naraz zrekonštruovali budovu sirotinského domu Nikolaev v parku Kurakina Dacha av roku 2010 tu bol otvorený prvý štátny hospic pre deti z Petrohradu - Petrohrad GAUZ Hospic (pre deti). V roku 2014 vláda Petrohradu venovala budovu v Pavlovsku na opravu autonómnej neziskovej organizácie detského hospicového ústavu, v ktorej sa bude nachádzať hospicové pre deti z Leningradského regiónu a ďalších regiónov Ruskej federácie. Rekonštruujeme budovu przhevalského panstva v Domodedove, aby sa deťom v moskovskom regióne, rovnako ako Petersburgom, mohla poskytnúť komplexná paliatívna starostlivosť. A pomoc Kirche in Not Foundation pri výstavbe nových nemocníc je neoceniteľná. Prostredníctvom charitatívnych fondov prevedených týmto pápežským fondom sa nám podarilo pokryť strechy, vybaviť kuchyne a viesť internú komunikáciu v zrekonštruovaných priestoroch. Vo vhodnom čase to bolo vďaka Kirche in Not, že sme mali terénnu službu na pomoc pacientom doma.

V tejto súvislosti by som chcel vyjadriť osobitnú vďaku vedúcemu ruského oddelenia Kirche v Not, Pyotru Viktorovičovi Gumenyukovi, ktorý sa hneď po zistení o našom podnikaní s veľkým nadšením zúčastnil na príprave a realizácii spoločných projektov.

Nebaví ma opakovanie: bolesť dieťaťa nemá žiadne hranice. S našimi katolíckymi priateľmi sa nehádame o dogme. Spájame sily, aby sme tu a teraz pomohli tým, ktorí našu pomoc najviac potrebujú.

Prosím, povedzte nám o náboženskej zložke v činnosti vášho hospicu - pokiaľ to, samozrejme, nemôžete povedať. Je zrejmé, že ste hlboko náboženskou osobou, ministrom Cirkvi. A čo vaši zamestnanci? Sú to všetci pravoslávni praktizujúci? Alebo veriaci iných vier a náboženstiev? Snažíte sa rozprávať s vašimi pacientmi - najmä s tými deťmi, ktoré sa narodili v neveriacich a nek Cirkevných rodinách - o Bohu a priblížiť ich k Cirkvi? Vyskytli sa prípady konverzie k viere týchto pacientov? Alebo naopak, naopak, kvôli vážnemu utrpeniu, niekto strácal vieru?

Najprv by som chcel poznamenať, že detský hospic vyrastal z činnosti ministra Ruskej pravoslávnej cirkvi, ktorým som bol a stále je, ale stále je to sekulárna inštitúcia. V našej práci vyberieme nenáboženskú zložku - presnejšie „duchovnú“ zložku. Duchovná pomoc môže mať mnoho podôb, v závislosti od potrieb pacientov a rodičov. Spoločná tvorivosť, radosť z prírody, komunikácia so zvieratami, rozhovory od srdca k srdcu atď. - to všetko sú rôzne formy duchovnej starostlivosti. Ak pacient alebo jeho rodičia pociťujú potrebu rozvíjať vzťah s Bohom (bez ohľadu na to, ako si človek definuje Absolútny posvätný princíp pre seba), prispejeme k tomu všetkými spôsobmi.

Samozrejme, v mnohých ohľadoch je náboženstvo stále jedinou a najúčinnejšou psychoterapiou smrti. Preto je komunikácia s kňazom organicky súčasťou systému duchovnej starostlivosti o chorých. Chcem však zdôrazniť, že duchovná podpora v hospici je založená na princípoch medzináboženského prístupu. Detský hospic nie je miestom kázania. Je to miesto pre službu, pre rozprávanie o živote, osude a význame utrpenia; miesto na stretnutie s Bohom tvárou v tvár. A nezáleží na tom, či sa myšlienky o Bohu nezhodujú s pacientom a jeho rodičmi: rešpektujeme duchovné rozhodnutie rodiny a snažíme sa zabezpečiť, aby imám prišiel k moslimom, a rabínovi, ateistovi, k Židovi, snažíme sa podporovať jeho duchovné hľadanie. potom inými spôsobmi.

To isté platí pre našich zamestnancov. Rôzne motívy vedú ľudí - zamestnancov aj dobrovoľníkov - do Detského hospice, medzi nimi sú veriaci, sú ateisti. Rešpektujeme výber každého. Zásadný význam pre nás majú profesionálne kvality, kvalifikácia a kompetencia odborníka, ako aj úprimná a nezaujatá túžba pomôcť, vidieť u každého človeka osobnosť a rešpektovať ho. Altruizmus a milosrdenstvo sú univerzálnymi hodnotami.

Nedávno sa toho veľa povedalo o konkrétnych problémoch spojených s tzv. Pomáhajúcimi profesiami, ktoré bezpochyby zahŕňajú prácu v hospici. Ide najmä o problém vyhorenia. Počul som tiež, že motívy ľudí, ktorí sa vydali na cestu slúženia slabým, chorým, umierajúcim, nie sú vždy krištáľovo jasní - niekto sa týmto spôsobom pokúša vyriešiť svoje psychologické problémy. Aká spravodlivá je táto myšlienka? Vyhodili ste niekedy jedného zo zamestnancov a uvedomili si, že prišli do hospice „nie za to“? Ako často vaši zamestnanci „vyhoria“? Ako tomu môžem odolať? Neodradili ste sa napríklad, keď ste si uvedomili, že nemôžete pomôcť umierajúcemu dieťaťu, alebo keď ste nemohli získať potrebnú materiálnu podporu pre hospicu?

Denná pomoc nevyliečiteľne chorým deťom a rodinám, ktoré zažili vážne ochorenie dieťaťa, si na jednej strane vyžaduje personál detského hospice, vysokú profesionalitu a na druhej strane obrovské emocionálne a osobné náklady. Takáto práca si vyžaduje vysokú úroveň motivácie, konštruktívnu motiváciu. Vždy hovorím: aby ste pomáhali druhým, musíte sa najprv vysporiadať s vlastným osudom a vyriešiť všetky tie dôležité úlohy, ktoré pre vás Pán stanovil ako človek, ako občan, ako človek. Nemôžete ľuďom pomôcť, riadená zásadou „pretože niekto je horší ako ja“. Keď vezmeme človeka do práce v detskom hospici, považujeme ho za profesionála a za človeka sa snažíme pochopiť, čo ho k nám priviedlo. Venujeme pozornosť osobným kvalitám, človek si musí byť jasne vedomý, bude rokovať s ľuďmi, ktorí zažívajú najhlbší stres.

Vyhorenie v nemocnici je bežným javom. Keď pravidelne prichádzate do styku so smrťou, necháva sa skrze vás skrývať bolesť niekoho iného, \u200b\u200bdelíte sa o trpkosť pri odchode dieťaťa so svojimi rodičmi, nemôžete zostať v pokoji a pokoji. Je to prirodzené, keď smútok druhých v nás vyvolá reakciu a nenechá nás ľahostajným. Tak či onak, človek začína premietať situáciu na seba, premýšľať o svojej vlastnej smrti, starosti o rodinu a priateľov. Preto je v hospici kvalifikácia odborníka taká dôležitá. Je dôležité byť schopný sympatizovať, ale neidentifikovať sa s pacientom a pochopiť, že limity vašej pomoci sú obmedzené. Pri prevencii syndrómu vyhorenia sa riadime flexibilným prístupom k organizácii práce: je dôležité zistiť, či zamestnanec zvláda bremená, diskutuje o tom, aké ťažkosti má v práci a prečo atď. Tu je dôležitá citlivosť a vzájomná podpora. Áno, niektorí zamestnanci vyhoria a potom musia odísť. Urobiť niečo iné, pokojne odpočívať a potom sa možno vrátiť s novými silami, myšlienkami, nápadmi.

Som tiež unavený. Ale to nie je odrádzanie. Hlavná vec, ktorá vám umožňuje prekonať únavu, dočasné ťažkosti, je viera v Boha, služba liturgii a spoločenstvo svätých tajomstiev Krista. V tom nachádzam silu pokračovať v službe, ktorá mi bola zverená.

Venovali ste hospici takmer tucet a pol roka (alebo možno je lepšie povedať: hospice?) Ktoré momenty si pamätáš najviac? Ktorí z nich boli najradostnejší a ktoré boli naopak najhoršie?

Práca v detskom hospici mení postoj človeka k životu. Filozofia Detského hospicu sa mení na frázu „Ak nemôžete pridať život dní, musíte k týmto životným dňom pridať“. Podľa tohto princípu začnete oceňovať každý deň svojho života, každá udalosť naberá na váhe a význame, či už je to smutné alebo radostné. Snažíte sa žiť tu a teraz a žiť každý okamih čo najúplnejšie.

Ako ste správne povedali, pre tieto, takmer tucet a pol roka, bolo možné dosiahnuť veľa, veľa prežiť. V roku 2010 sme otvorili prvý ruský detský hospic. O tom, o ktorom deti snívali, o ktorom mali zamestnanci v pláne vytvoriť. Samozrejme, bola to veľká radosť. V roku 2011 sme otvorili Paliatívne centrum v Olgíne - ďalší dom, v ktorom sa deti, ktoré prišli na ošetrenie v Petrohrade, mohli zastaviť, získať späť svoju silu atď. Blížia sa k otvoreniu hospicov v Pavlovsku a Domodedove a budú to tiež radostné udalosti, ktoré budú znamenať úspešné dokončenie jednej etapy v práci a v živote a na začiatku druhej.

Najhoršie chvíle práce v Detskom hospici - to je samozrejme starostlivosť o pacientov. Neskôr nás v nemocnici opustili dve deti ... Dlho sme spolu žili: jeden z chlapcov bol dva roky v hospici. Snažili sme sa ich obozretne obklopiť a urobili všetko, čo bolo v našich silách, na zmiernenie ich utrpenia a bolesti. Išli do lepšieho sveta a jediné, čo pre nás teraz zostáva, je modliť sa za ne ... A pamätajte s teplom čas, ktorý sme spolu strávili, ktorý sa ako pohár naplnil po okraj radosťou, láskou a starostlivosťou o seba.

Nakoniec by som chcel položiť čisto praktickú otázku. Aké sú zdroje financovania vášho hospicu? A môžu vám naši čitatelia nejako pomôcť? Vrátane darov?

Petrohradský detský hospic je partnerstvom troch organizácií: Autonómna nezisková organizácia Detský hospic, Petrohradský autonómny zdravotnícky ústav pre deti (pre deti) a Charitatívny fond pre detský hospic. Každá organizácia v právnej oblasti má rôzne schopnosti, ale spolu sa navzájom dopĺňajú, čo nám umožňuje poskytovať komplexnú a kvalitnú paliatívnu starostlivosť deťom. SPb GAUZ „Hospice (pre deti)“, ktorá je štátnou inštitúciou, dostáva finančné prostriedky z rozpočtu Petrohradu, ale nemôže pokryť všetky potreby inštitúcie. Preto je tu pomoc našich neziskových organizácií veľmi dôležitá. ANO „Detský hospic“ a charitatívny fond s rovnakým názvom existujú výlučne prostredníctvom darov od právnických a fyzických osôb.

Každý môže pomôcť deťom s ťažkými a nevyliečiteľnými chorobami, ktoré sú v starostlivosti o detský hospic. Darovanie môžete vykonať online na našej webovej stránke www.detskykhospis.rf, môžete tiež uskutočniť bankový prevod. Naše údaje:

Detský hospic autonómnej neziskovej organizácie
(skrátený názov ANO „Detský hospic“)
  TIN 7814658786 / KPP 781401001
  OGRN 1167800053618
  P / S 40703810827000003920
  PJSC Bank Petrohrad
  K / s 30101810900000000790
  BIC 044030790
  OKPO 79753961 OKATO 40270561000 OKOGU 49014
  OKFS 50 OKOPF 71 OKTMO 40321000

Ďakujem, otec Alexander! Chcem vám zaželať Božiu pomoc vo vašej ťažkej službe a malým pacientom v hospici - na zmiernenie ich utrpenia.

Ďakujem

Otázky, ktoré položil Dmitry Vlasov

Fotografie z webu http: //detskykhospis.rf

Vaša spätná väzba
   Polia označené hviezdičkou musia byť vyplnené.

V relácii „Fruit of Faith“ na televíznom kanáli Soyuz hovorí archpriest Alexander Tkachenko, riaditeľ prvého detského hospicu v Petrohrade, o svojej skúsenosti s prácou s nevyliečiteľne chorými deťmi: ako hovoriť s deťmi o telesnej smrti a večného života, ako vytvoriť detský hospic od nuly a kde začať budúceho dobrovoľníka.

Dobrý deň, milí diváci televízneho kanála Sojuz. Dnes pokračujeme v rozhovore s pánom Alexandrom Tkachenkom. Budeme hovoriť o detskom hospici, o systéme potrebnom na rozvoj tejto skúsenosti v ruských regiónoch, ale čo je najdôležitejšie, budeme hovoriť o tom, čo je viera, čo je smrť, ako hovoriť s deťmi o Bohu, ako hovoriť o živote.

  Dobré popoludnie, otec Alexander.

Dobré popoludnie

V prvom programe sme hovorili o tom, ako zorganizovať život hospicu. Chcel by som, aby sme teraz hovorili o hlbších a intímnejších záležitostiach. Moja prvá otázka znie: pýtajú sa všetky deti na Boha, pýtajú sa všetky deti, prečo podstúpili taký test a ako s nimi vediete rozhovor?

A čo sa potom stane?

Túžba žiť je taká silná, že aj keď je to naozaj zlé, dieťa bojuje o život, rodičia bojujú o život a zamestnanci bojujú o život. Z tohto dôvodu nie vždy dochádza k priamej konverzácii o tom, ako sa cítim o smrti alebo o smrti.

Ale človek, ktorý premýšľa o tom, čo sa s ním deje, nakoľko je jeho choroba vyliečiteľná, chce vždy nájsť človeka pre seba, partnera pre svoju dušu, takže pri jednoduchých rozhovoroch, stretnutiach, rozhovoroch, prechádzkach okolo, niekedy kladie hlavné otázky nad šálkou čaju ako keby ťa skúšala, snažila sa pochopiť, či si práve táto osoba.

A ak v tejto chvíli máte pocit, že dieťa chce hovoriť s vami alebo rodič chce hovoriť s vami a môžete na ne odpovedať správne, možno ste tým človekom, ktorý mu dá tento záchranné lano.

Konverzácia sa najčastejšie vyskytuje nepriamo, abstraktne a nie priamo o sebe. Zaoberá sa viac témou, čo je smrť a čo sa potom stane a prečo bol môj život takto? Informácie, ktoré viete, sa musia poskytnúť aj dávkovaným spôsobom, pretože je potrebné umožniť osobe porozumieť tomu, čo ste jej povedali. Deti zažívajú smrť inak ako dospelí. A s deťmi rôzneho veku je potrebné hovoriť o smrti rôznymi spôsobmi.

Keď rozumieme dieťaťu, malému dieťaťu, povedzme, že do 7 až 8 rokov je všetko živé. Rastliny sú živé, objekty sú živé, hrá neživé hračky, podľa jeho vnímania sú tieto hračky živé. Vo svojej koncepčnej rezervácii nie sú žiadne skúsenosti so smrťou, žiadne skúsenosti - žijú, neživé, všetko tam žije. Preto je také ťažké to pochopiť, a preto je potrebné nájsť jazyk, ktorý mu pomôže, táto skúsenosť dospelej osoby po smrti alebo stretnutí s neživou, aby bola stručnou súčasťou jeho konceptuálneho aparátu, jeho filozofie.

Staršie deti majú strach zo smrti a pravdepodobne sa spájajú so strachom zo zanechania rodičov, strachom zo straty rodičov. Keďže sa nikdy nestretol s tým, čo je smrť, vníma ho najčastejšie, akoby pochovávali živobytie v zemi, a je strašidelné predstaviť si, ako vás vložili do truhly, zakryli vás, ste tam sami, nejako bez vzduchu, bez svojej matky, on je najstrašnejší pre dieťa.

S vekom dieťa začína venovať pozornosť skutočnosti, že mŕtvy vták leží alebo že jeden z príbuzných zomrel. Túto otázku si kladie sám. A tu je veľmi dôležité, aby s ním mohli ľudia, ktorí sú okolo dieťaťa, hovoriť, že smrť je prirodzenou súčasťou nášho života na Zemi a že všetko, čo sa narodí, všetko, čo má život, jedného dňa zomrie. A to platí pre život všetkých živých tvorov, počnúc vtákom, mravcom až po človeka. Skutočnosť, že ľudia zomierajú v dôsledku choroby, v starobe alebo z dôvodu vážneho poškodenia tela. A to je prirodzená súčasť nášho života. Je to smutné, ale stáva sa to každému.

Táto konverzácia sa musí budovať veľmi opatrne, aby sa dieťa nevystrašilo, ale aby sa rozšírilo jeho chápanie sveta. Musíte mu povedať, že život nekončí pre človeka potom, čo jeho srdce prestane dýchať. Je potrebné povedať, že Pán prišiel na zem, aby človek nezmizol, že on sám okrem svojho tela, svojej osobnosti, svojich záujmov, aby miloval, svojimi hodnotami, ktoré sa nazývajú jeho vlastné ja, ide Kristus a Kristus sa s ním stretávajú. A bude vedľa neho Matka Božia a Anjeli.

Môžete prísť do chrámu a ukazovať na ikony v chráme a rozprávať o živote, o ktorom hovoril Pán. Pretože samotné nastavenie chrámu je detinsky báječné, dieťa vníma chrám ako odraz mimozemskej reality av chráme je najjednoduchšie hovoriť o tom, aký druh života je život mimo Zeme na Zemi. Pretože sviečky a ikony a odevy duchovenstva a božstva a mystika služby - všetci potvrdzujú slová vypravača, že tento svet existuje, a akonáhle bude existovať, môže to byť pre dieťa zaujímavé. Keď má dieťa záujem o tento svet, strach zmizne.

  Je vo vašom hospici domový chrám?

  A deti často navštevujú ...

Tam sa vykonáva služba každý týždeň, v službe sú prítomné deti aj rodičia. Existujú zamestnanci, pre ktorých je obraz sv. Lukáša (Voino-Yasenetsky) obrazom dobrého lekára, skutočného lekára. Priniesli sme zo Simferopolu časť pamiatok sv. Lukáša a hovoríme o tom personálu a rodinám pacientov.

Obraz sv. Lukáša pre mňa vždy inšpiroval, pretože bol odvážnym ministrom cirkvi a lekárom, ktorý sa stal zakladateľom purulentnej chirurgie a ktorý ako prvý vykonal lokálnu anestéziu pri operáciách mozgu. Počas vojny, v ťažkých podmienkach, vykonával jedinečné operácie, bol laureátom Stalinovej ceny, napriek tomu všetok čas strávil v táboroch. Toto je človek, ktorého učebnice sa stále študujú u moderných lekárov. Dokonca aj pre ne-cirkevných zamestnancov hospice je takým inšpiratívnym príkladom.

  Chcel som sa spýtať na tvoje vzdelanie. Získali ste nejaké špeciálne zručnosti na vykonávanie takejto práce?

Mám klasické vzdelanie: strednú školu a teologický seminár a akadémiu v Petrohrade. Neprijal som žiadne lekárske vzdelanie úmyselne, ale keďže som hospicu vytváral už 10 rokov, nazhromaždil som niekoľko vedomostí, ktoré pomáhajú dobre riešiť štátnu úlohu a správne plniť poslanie Cirkvi.

Riešenie štátnych úloh je lepšie ako štát

Keď ste však začali vytvárať hospicu a podnikli ste prvé kroky, pretože v Rusku neexistovala žiadna skúsenosť, museli ste sa obrátiť na západnú skúsenosť, kde sú hospice koniec koncov bežnejším javom.