Život skvelých lekárov. Claudius Galen. Claudius galen a jeho diela


Claudius Galen - rímsky lekár, chirurg a filozof gréckeho pôvodu, ktorý žil v 2. storočí nášho letopočtu. Získal vynikajúce vzdelanie, veľa cestoval a zbieral veľa informácií o medicíne. V Ríme Galen uzdravil šľachtu, bol osobným lekárom niekoľkých cisárov.

Galenove teórie dominovali v európskej medicíne 1300 rokov. Študenti medicíny študovali Galenove spisy až do 19. storočia vrátane a jeho teória, že mozog riadi pohyb pomocou nervového systému, je dnes relevantná.

- V modernej populárnej kultúre je obraz dobrého lekára akýmsi výstredným alebo dokonca cynickým človekom. Podobne sa správa aj hrdina toho istého Okhlobystina - doktor Bykov. Čo si myslíte, ako sa v súčasnosti v tejto súvislosti spája kresťanstvo a medicína? Musí byť dobrý lekár cynický?

Na začiatok by sa neobjavila séria Interns ani Doctor House, ak by ich postavy boli v súlade s realitou. Každá profesionálna kategória je samozrejme bohatá na rôzne výstrednosti, ale v skutočnosti je tento druh psychológie skôr veľkou prekážkou úspechu v klinickej medicíne, pretože táto špecializácia je sama o sebe veľmi hierarchická.

Skúsenosti sú nevyhnutné a vždy existuje vysoká pravdepodobnosť chyby. Táto aplomba (správanie výstredníka na hranici šokovania) je skôr netypická vec. Medzi chirurgmi je konvenčný typ - „skvelý“: keď človek vie, že má za sebou veľa skúseností a vie, že jeho operačné schopnosti sú na hranici možných, môže sa správať drsne. Ale to nie je výstredník, ako napríklad Bykov, ktorý tomu venuje čas a baví ho to.

Chirurga možno posúdiť podľa toho, či pacient prežil alebo bol prevezený do márnice. Každý chirurg má svoj vlastný cintorín. A zdá sa, že operácia dopadla dobre, ale tu - bum! - a komplikácie z ničoho nič. Príčinou neočakávaných úmrtí môžu byť aj nesúvisiace faktory. A inokedy sa zdá, že lekár nie je spokojný s kvalitou operácie, existuje veľa pochybností a pacient sa zotavuje dobre. Celá Božia vôľa!

V The Art of Medicine od Galena, najväčšieho teoretika a praktického lekára v 2. storočí nášho letopočtu, zaznela fráza, že úlohou lekára je vytvárať podmienky pre uzdravenie. Na dosiahnutie požadovaného efektu je možné s pacientom nosiť rôzne masky, avšak pýcha je tu úplne nevhodná. Pán uzdravuje a lekár alebo chirurg by sa mali cítiť ako iba nástroje v rukách Božích. Mimochodom, etika aj dôvera v Boha priamo tvoria psychotyp lekára.

- Povedzte nám, ako sa postava Galena, filozofa, lekára rímskych cisárov a gladiátorov, objavila ako predmet vášho štúdia?

Len nedávno, asi pred štyrmi rokmi, som sa nečakane stretol s tým, že v dejinách medicíny väčší fenomén ako Galen a galenizmus, pretože zrod meta-racionálnych poznatkov v skutočnosti neexistuje, neexistujú zdroje, je potrebné ich preložiť a uviesť do vedeckého výskumu. obrat.

História prekladu galénskeho korpusu do ruštiny je veľmi zaujímavá. Prvý preklad pochádza z 15. storočia. Kirill Belozersky preložil fragmenty Galenových Komentárov k výtvorom Hippokrata pre výcvik bratov, ktorí pracovali v kláštornej nemocnici. Rukopis „Galinovo o Hipokratovi“ (takto pomenoval svoj preklad svätý Cyril) sa našiel v 19. storočí a vydal ho N. S. Tichonravov.

Tento preklad sa časovo zhoduje s koncom galenskej éry v medicíne. Možno aj preto sa Galenove diela prekladali do ruštiny až v druhej polovici 20. storočia. Ruskí historici medicíny sa však v mnohých ohľadoch stali inovátormi.

V roku 1971, pod redakčným vedením akademika Ternovského, bol vydaný rozsiahly komentovaný preklad diela „O účele častí ľudského tela“. Potom však nastal útlm v domácich a svetových galenických štúdiách. A až v roku 2014, vďaka úsiliu našej katedry, vyšla kolektívna monografia „Galen: Doctor and Philosopher“ a potom prvý diel „Works“ od Galena.

- Ako ovplyvnil Galén kresťanskú tradíciu?

Galen veľmi dobre vedel o kresťanstve a judaizme. Existujú fragmenty textu, ktoré to priamo naznačujú. Kresťania vedeli o Galene, to je isté. Došlo dokonca k malej kvázi gnostickej heréze, takzvanej Simeonovi Tannerovi, ovplyvnenej čítaním Galena a jeho filozofických pojednaní.

V prvej polovici 3. storočia sa formovalo prírodno-filozofické postavenie kresťanskej cirkvi. Pokiaľ ide o všeobecnú teológiu, pokiaľ ide o hranicu s prírodnými vedami, táto pozícia sa formuje celkom jednoznačne. Spájam si to s menom svätého Dionýza Veľkého. Fragmenty diela „O prírode“, ktoré sa nám podarilo preložiť časti textu, sú negatívne recenzie Dionýza Veľkého o metodistoch, odporcoch Galena.

Na Západe sa vedci rozdelili do dvoch táborov: na tých, ktorí veria, že Galen je predstaviteľom staroveku, a na tých, ktorí ho klasifikujú ako novú kresťanskú civilizáciu. Pre mňa je Galen určite druhý, hoci nebol kresťanom. Bol to však úplne lojálny kresťanský mysliteľ. Niekoľko jeho pojednaní má priame paralely s dielami Pachomia Veľkého, Antona Veľkého, niekedy existujú aj doslova náhody. Vzťah galenizmu a kresťanstva je hlbší a bližší, ako sme si mysleli. Myslím si, že v tejto oblasti nás ešte čaká veľa ďalších prekvapení.

- Sú tam moderný svet Existujú vo vzťahu medzi cirkvou a medicínou stopy galenizmu?

Určite áno! Etika Galena a Hippokrata sú neoddeliteľné veci, nikam nešli. Zložte Hippokratovu prísahu. Toto je 4. storočie pred naším letopočtom, keď umelé prerušenie tehotenstva nie je len normou a vraždenie detí je veľmi rozšírené. Hippokratova prísaha kategoricky zakazuje lekársku pomoc pri potratoch. A samovražda! Napríklad medzi stoikmi je dôstojná smrť Seneca poctou. Ale podľa Hippokrata by lekár nemal prehliadať eutanáziu.

Spolupracujem so Synodálnou radou pre bioetiku, ktorú vedie otec Dmitrij Smirnov. Nedávno sme diskutovali o odstránení potratov zo systému CHI. Akýkoľvek názor, ktorý mám ako lekár a ako veriaci, z pohľadu štátnej politiky v zdravotníctve nemáme právo zakázať akejkoľvek potratiacej žene, je to jej vlastná voľba.

Ale prečo by sme za to mali platiť? Za zabitie vlastných detí, budúcnosť národa? A platíme si to z vlastných odpočtov, z daní. Takto je etika Hippokrata a Galena zložito prepojená s kresťanskými názormi na moderné problémy bioetiky a systému zdravotnej starostlivosti.

- Ak galenizmus ako paradigma lekárskej vedy neodporuje kresťanstvu, môžeme hovoriť o konflikte medzi náboženstvom a vedou všeobecne?

Samozrejme, že nie. Koncept konfliktu medzi vedou a náboženstvom je relatívne nedávny „vynález“. Jednoducho vznik takej disciplíny, akou sú dejiny vedy, je spojený so silným vplyvom tejto myšlienky konfliktu, ktorá sa spája predovšetkým s „konceptom Draper-White“. Dvaja vedci, Andrew White a Thomas Draper, napísali knihy, ktoré mali pomerne zásadný objem a ktoré boli venované pokusu dokázať, že celá história zrodu, formovania a vývoja vedy je to nekonečný príbeh zápasu medzi vedou a náboženstvom, predovšetkým s kresťanstvom, ktorý neustále bránil rozvoju.

A až do 90. rokov 20. storočia koncept konfliktu medzi vedou a náboženstvom toto je dominantný pohľad na problém v historiografii. Veľmi to súvisí s myšlienkou pokroku, ktorá bola na začiatku 20. storočia veľmi populárna. Tento koncept, ktorý vytvorili liberálni vedci, je prekvapivo doplnkom k marxistickej teórii vedy.

Avšak podľa môjho názoru je to práve štúdium galenizmu a jeho vzťahu ku kresťanstvu, ktoré ukazuje, že ani protiveda, ani veda v správnom zmysle slova, teda veda modernej doby, by sa nemohli objaviť bez monoteistického, predovšetkým kresťanského pohľadu na svet. Úsilie Alberta Magnusa a Tomáša Akvinského v najväčšej miere umožnilo prekonať teologický konflikt a vedecký svetonázor v západnej Európe.

Výsledkom diskusie, ktorá sa uskutočnila medzi múrmi, bola predovšetkým parížska univerzita a množstvo ďalších veľkých vzdelávacích zariadení, averisti alebo neoaristotelici boli odsúdení. V ich odsúdení bola veľmi dôležitá a nebezpečná pasca, ktorá mohla viesť vtedajšiu kresťanskú teológiu k pochopeniu vedy ako nepriateľa.

To sa nestalo. V dôsledku toho sa v západnej Európe od XIII. Storočia začal veľmi rýchly rozvoj prírodných vied. O tom som hovoril na Harvarde a našiel som pozitívnu odozvu od zahraničných kolegov.

Claudius Galen urobil veľa objavov v rôznych oblastiach medicíny, čo svedčí o jeho pozorovaní a talente.

Prvýkrát v histórii medicíny zaviedol Galen experiment do praxe, a preto ho možno považovať za jedného z predchodcov experimentálnej fyziológie. Štúdiom experimentu funkcie pľúc a mechanizmu dýchania zistil, že bránica a prsné svaly rozširujú hrudník a priťahujú vzduch do pľúc. Galen obšírne písal o funkciách jednotlivých orgánov. Niektoré z jeho názorov, napríklad na krvný obeh, tráviaci a dýchací systém, boli mylné. Popísal veľa podrobností o štruktúre ľudského tela, pomenoval niektoré kosti, kĺby a svaly, ktoré v medicíne prežili až do súčasnosti. Galen zaviedol vivisekciu do medicíny, experimentoval na zvieratách a ako prvý vyvinul techniku \u200b\u200bna otvorenie mozgu. Pokusy sa uskutočňovali na ošípaných, kravách atď. Je potrebné osobitne zdôrazniť, že Galen nikdy neurobil pitvu na ľudskej mŕtvole, všetky jeho anatomické zobrazenia boli postavené analogicky k stavbe tela zvierat. Vychádzal zo slov svojho idola Aristotela: „Veľa nie je známych alebo vyvoláva pochybnosti o štruktúre vnútorných orgánov človeka, preto je potrebné skúmať ich na iných zvieratách, ktorých orgány sú podobné tým ľudským.“ “ Pri liečbe gladiátorov dokázal Galen výrazne rozšíriť svoje anatomické vedomosti, ktoré vo všeobecnosti hrešili mnohými chybami. Galen bol jedným z prvých, ktorý experimentálne zistil absenciu bolesti pri pitve drene. Študoval mozgové žily a podrobne opísal dolnú dutú žilu nesúcu jeho meno, ktorá zhromažďuje krv z dolných končatín, stien a panvových orgánov, zo stien brušnej dutiny, z bránice, niektorých orgánov brušnej dutiny (pečeň, obličky, nadobličky), z pohlavných žliaz. , miechu a jej membrány (čiastočne).

Galen považoval za orgány duše mozog, srdce a pečeň. Každému z nich bola pridelená jedna z mentálnych funkcií podľa rozdelenia častí duše, ktoré navrhol Platón: pečeň je nositeľom túžob, srdce je hnev a odvaha, mozog je myseľ. V mozgu sa hlavná úloha pripisovala komorám, najmä zadným komorám, kde sa podľa Galena vytvára vyšší typ pneumónie, zodpovedajúci rozumu, ktorý je podstatnou črtou človeka, rovnako ako je pre zvieratá typický pohyb (ktorý má svoju „dušu“ alebo pneuma) a rast (opäť navrhuje špeciálny pneuma) - pre rastliny. Galen venoval veľkú pozornosť hypotetickému „pneumu“, ktorý údajne preniká do hmoty a oživuje ľudské telo. Výučbu temperamentov ďalej rozvíjal Galen. Rovnako ako Hippokratovo to bolo založené na humornom koncepte.

Galen napísal viac ako 400 pojednaní, z toho 200 pojednaní o medicíne, z ktorých prežilo asi 100 pojednaní, zvyšok zhorel pri požiari v Ríme. Galén zostavil slovník a komentár k Hippokratovým spisom. Zaviedol veľa nových gréckych mien, objasnil významy starých, oživil niektoré Hippokratove označenia, ktoré boli pre jeho súčasníkov takmer zabudnuté alebo nejasné. Galen zredukoval použitie slova diaphragma na jediný význam „brušná obštrukcia“ a priradil slovo ganglion, ktoré označovalo nádorový útvar, tiež anatomický význam - „nervový uzol“. Galenovi sa podarilo urobiť meno sternon jednoznačným - hrudná kosť. Objasnil formálne a obsahové aspekty pojmu anastomóza. Vlastní mená thalamus - lat. talamus (vizuálny návrší mozgu), phleps azygos - lat. vena azygos (žila azygos), cremaster (sval dvíhajúci semenník), peristaltike kinesis - peristaltika a ďalšie.

Galen, ktorý rozoberal zvieratá, ako prvý opísal sedem párov nervov prechádzajúcich z mozgu do uší, nosa a ďalších častí tela, objavil v mozgu vizuálne pahorky (nazval ich tak v domnení, že sú spojené s videním, ale o mnoho storočí neskôr sa dokázalo, že je to pravda) iba čiastočne), a v oku - sietnici, z ktorej sa tiahne zrakový nerv priamo do mozgu.

Možno sa Galen stal prvým vedcom, ktorý pre svoju dobu zrozumiteľne vysvetlil prácu orgánu zraku a všeobecne zmyslových orgánov. Ako základ si vzala veľmi starú myšlienku „ohnivého vzduchu“, ktorej jedna z odrôd sa považovala za pneumu, alebo kvintesenciu (teda „piatu substanciu“) - hmotný nosič duchovna - urobil Galen krok vpred a pripisoval pneume skôr odmietnutú schopnosť „vyletieť“. organizmus interagovať s „vonkajšou“ pneumatikou a vytvoriť „vonkajšiu pneumatickú“ prílohu. S pomocou toho druhého, Galen veril, sa zdá, že zmyslové orgány sa dotýkajú toho alebo toho vzdialeného objektu, to znamená, že to cítia.

Každý zmyslový orgán má podľa Galena špeciálnu pneumu. Galen veril, že videnie bolo spôsobené „ľahkou pneumou“, ktorá sa nachádza medzi šošovkou a dúhovkou. Neustále sem prichádza z mozgu optickým nervom a vníma svetelné lúče. Svetelné vnímanie vytvorené z takejto fúzie prichádza k „centrálnemu vizuálnemu orgánu“ - ako vedec nazval vizuálne pahorky.

„Aby sme vytvorili senzáciu,“ napísal, „každý pocit musí prejsť zmenou, ktorú potom mozog vníma. Ani jeden pocit nemôže prejsť zmenou pôsobenia svetla, okrem zraku, pretože tento pocit má čistý a brilantný zmyslový orgán - vlhkosť šošovky “.

Vo svojej práci „Depositione medicamentozum ...“ („O zložení liekov ...“) poukázal na 304 druhov liečivých rastlín. K. Galen veril, že rastliny majú dva princípy: jeden z nich má na pacienta terapeutický účinok, druhý je zbytočný alebo dokonca škodlivý, preto po technickom spracovaní (galenické prípravky) používal liečivé byliny, ktoré z rastlín vyťažili svoj „užitočný“ terapeutický účinok.

Idealistická orientácia Galenových spisov prispela k transformácii jeho učenia na takzvaný galenizmus, ktorý bol vyhlásený cirkvou za kanonizovaný a v medicíne dominoval mnoho storočí. Galen zaujíma v histórii medicíny absolútne výnimočné miesto. Po celé storočia sa čítal iba tvorca humorálnej teórie a takzvanej racionálnej medicíny Galen, počúvali iba jeho autoritatívny názor. Jeho učenie kraľovalo 14 storočí až do renesancie.

Záver.

Galen Claudius bol vynikajúcim bádateľom staroveku, ktorého meno sa pevne uchytilo v dejinách medicíny a biológie. Galen napísal veľa prác o všetkých odvetviach medicíny. Ako vynikajúci lekár, anatóm a fyziológ získal Galen počas svojho života všeobecné uznanie a jeho autorita vo veciach medicíny, anatómie a fyziológie bola považovaná za nespochybniteľnú na jeden a pol tisíc rokov.

Galenove úspechy v oblasti medicíny sú nepochybne významnejšie ako v biológii. Jeho práce o medicíne obsahujú veľa informácií o rastlinách a živočíchoch, ktoré sa používali v medicíne. Galen študoval anatómiu oviec, býkov, ošípaných, psov, medveďov a mnohých ďalších stavovcov. Všimol si podobnosti v stavbe tela človeka a opice. Maličká opica (Inuus ecaudatus) bola počas Galenových čias rozšírená v juhozápadnej Európe. Slúžila Galenovi ako hlavný predmet štúdia svalového systému, kostí a kĺbov. Mnoho Galenových pozorovaní, ktoré sa berú ako štúdie ľudského tela, bolo skutočne vykonaných s touto barbarskou opicou.

Galen tiež veľmi prispel k rozvoju fyziológie. Založil ju na Hippokratovej doktríne o štyroch primárnych tekutinách, ktoré tvoria všetky časti tela. Galen podrobil centrálny a periférny nervový systém podrobnej štúdii. Skúmal najmä funkcie nervov v mieche a snažil sa určiť spôsob ich pôsobenia na dýchanie a tlkot srdca.

Galen, stúpenec vysokej lekárskej etiky v duchu Hippokrata, nemohol ľahostajne vidieť pokles morálky mnohých liečiteľov v Ríme: „Myseľ väčšiny lekárov nesmeruje k vede, nie k užitočným receptom. Nízka chamtivosť ich robí schopnými vykonávať akýkoľvek nenávistný čin (vydieranie). Jediný rozdiel medzi lupičmi a lekármi je v tom, že niektorí páchajú svoje zločiny v horách, iní v Ríme. ““ Je presvedčený, že „ani jeden dobrý človek závisť na čomkoľvek nie je zvláštna, ale bol stvorený, aby pomohol a všetko vylepšil. ““ Pri dokončovaní svojej knihy O priradení častí ľudského tela Galen napísal, že „lekár bude mať z liečby, ako aj z práce na funkciách, veľký prínos pre liečbu.“ Na konci antického obdobia teda začali pomerne dôsledne študovať podrobnosti o ľudskom tele, ale zatiaľ nepristúpili k patologickej anatómii.

Galen, ktorý požadoval študovať všetko „na vlastné oči“, aby sa vyhol spisom a autorite iných ľudí, sa ironicky sám stal najautoritálnejším vedcom v histórii medicíny. Je nespochybniteľný už 14 storočí. Často sa verilo, že príroda sa môže mýliť viac ako Galén. Jeho knihy boli kanonizované ako posvätné knihy kostola a diela starodávnych autorov.

Bibliografia.

1) B.D. Petrov „Od Hippokrata k Semaškovi“ (kontinuita myšlienok, náčrtov a portrétov.) / M. Medicine 1990;

2) M.S. Shoyfet „100 skvelých lekárov“ / 2004;

3) „Bulletin of Pharmacy“. Článok: „Používanie liečivých rastlín je jednou z najstarších metód liečby v dejinách ľudstva.“ / Č.2 (48) 2010;

4) „Očné vyhlásenia“. Článok: „Myšlienka starodávnych filozofov o aktu videnia“ (PA Nechiporenko) / №4, 2008;

Galen - roman (grécky pôvod) medik, chirurg a filozof. Galen významne prispel k porozumeniu mnohých vedecký disciplíny vrátane anatómia, fyziológia, patológie, farmakológiaa neurológiaako aj filozofia a logika.

Galenove prirodzené vedecké pozície sa prejavili v jeho rozsiahlej lekárskej praxi a výskume v oblasti anatómie a fyziológie (gréčtina fyziologia - náuka o životných procesoch, z gréčtiny fýza - príroda a logos - náuka). V čase, keď Galen dorazil do Alexandrie, výroba sekcií ľudských mŕtvol (ovplyvnená kresťanstvom) už prestala a Galen pitval vyššie opice, ošípané, psy, kopytníky a niekedy dokonca levy a slony; často vykonávaná vivisekcia. Údaje získané pri početných pitvách zvierat preniesol do ľudskej anatómie. V pojednaní „O anatómii svalov“ teda popísal asi 300 svalov. Medzi nimi sú také, ktoré u ľudí chýbajú a existujú iba u niektorých zvierat. Galen zároveň neopísal svalovú charakteristiku ľudskej ruky, postaviac sa proti palcu. Túto a mnoho ďalších Galenových chýb následne napravil vynikajúci renesančný anatóm Andreas Vesalius (1514 - 1564).

Galen podrobne študoval anatómiu všetkých systémov tela. Popísal kosti, svaly, väzy, vnútorné orgány, ale jeho služby boli vynikajúce najmä pri štúdiu nervového systému. Galen opísal všetky časti mozgu a miechy, sedem (z dvanástich) párov hlavových nervov, 58 miechových nervov a nervy vnútorných orgánov. Na štúdium senzorických a pohybových porúch pod miestom rezu rozsiahle využíval priečne a pozdĺžne rezy miechy.

Podrobne opísal anatomickú štruktúru srdca, koronárnych ciev až po arteriálny (botalle) vývod. Galen navyše mylne považoval septa srdca za priepustnú pre krv (ako je to v prípade plodu). Podľa jeho názoru mohla krv voľne prechádzať z pravého srdca doľava a obchádzať periférne cievy a nám známe kruhy krvného obehu (Galen nepoznal kruhový pohyb krvi). Toto mylné hľadisko po mnoho storočí sa v Európe považovalo za absolútne správne a bolo predmetom kritiky až v 16. storočí, keď španielsky vedec-teológ M. Servetus vo svojej práci „Renesancia kresťanstva“ po prvýkrát (v Európe) popísal pľúcny obeh (pozri . s. 185). Matematické a experimentálne zdôvodnenie kruhového pohybu krvi podal až v roku 1628 anglický vedec W. Harvey.

Galen sa vo veľkej miere venoval lekárskej praxi. Jeho náuka o chorobe bola humorálnej povahy a bola založená na koncepcii štyroch hlavných telových štiav: krvi, hlienu, žltej a čiernej žlče. Bol skúseným chirurgom a anatómiu považoval za základ chirurgie. „Často som musel,“ napísal, „viesť chirurgov, ktorí neboli veľmi prepracovaní v anatómii, a tak ich zachrániť pred verejnou hanbou.“

Galen veľmi prispel k rozvoju farmakológie. Mnoho liekov získaných mechanickým a fyzikálno-chemickým spracovaním prírodných surovín (ako to navrhuje Galen) sa stále nazýva „galenické prípravky“ (výraz, ktorý zaviedol Paracelsus, 1493-1541).

Galén žil v období rozpadu otrokárskeho systému, keď sa vo filozofii oživili idealistické tendencie. Veľký vplyv na formovanie Galenovho svetonázoru mala jednak Platónova filozofia, ktorá spolu s kozmologickým dualizmom (idey a hmota) uznávala antropologický dualizmus (telo a duša), jednak Aristotelova doktrína účelnosti všetkého stvoreného v prírode (teleológia).

Vychádzajúc z Platónovej náuky o pneumónii, Galen veril, že v tele „pneuma“ žije v rôznych druhoch: v mozgu - „mentálna pneuma“ (spiritus animalis), v srdci - „vitálna pneuma“ (spiritus vitalis), - v pečeni - “ natural pneuma “(spiritus naturalis). Vysvetlil všetky životné procesy pôsobením nehmotných „síl“, ktoré sa tvoria pri rozklade zápalu pľúc: nervy nesú „duševnú silu“ (vis animalis), pečeň dodáva krvi „prirodzenú silu“ (vis natu-ralis), pulz vzniká pod vplyvom „pulzujúcej sily“ ... (vis pulsitiva) atď. Takéto interpretácie prepožičiavali idealistický obsah starostlivo pripravenému Galenovmu experimentálnemu materiálu. Správne opísal, čo videl, ale získané výsledky interpretoval idealisticky. Toto je dualizmus Galenovho učenia.

Galenizmus.

V stredoveku katolícka cirkev a scholastika využívali idealistické aspekty Galenovho učenia a spájali ich s teológiou. Takto vznikol galenizmus - skreslené, jednostranné chápanie Galenovho učenia.

Renesančná medicína(všeobecne, aby sa o tom nepísalo pri každej otázke)

Obdobie renesancie, ktoré sa začalo v 14. storočí. a trval takmer 200 rokov, bol jedným z najrevolučnejších a najplodnejších v histórii ľudstva. Vynález tlače a strelného prachu, objavenie Ameriky, nová kozmológia Koperníka, reformácia, veľké geografické objavy - všetky tieto nové vplyvy prispeli k oslobodeniu vedy a medicíny od dogmatických pút stredovekého scholastiky. Pád Carihradu v roku 1453 rozptýlil gréckych učencov s ich neoceniteľnými rukopismi po celej Európe. Teraz bolo možné študovať Aristotela a Hippokrata v origináli, a nie v prekladoch do latinky z hebrejských prekladov arabských prekladov sýrskych prekladov z gréčtiny.

Nemali by sme si však myslieť, že staré lekárske teórie a metódy liečby okamžite ustúpili vedeckej medicíne. Dogmatické postoje boli príliš hlboko zakorenené; v renesančnej medicíne pôvodné grécke texty jednoducho nahradili nepresné a skreslené preklady. Ale v príbuzných odboroch, fyziológii a anatómii, ktoré tvoria základ vedeckej medicíny, došlo k skutočne obrovským zmenám.

Leonardo da Vinci (1452-1519) bol prvým moderným anatómom; urobil pitvy a otvoril maxilárny sínus, vykonal zväzok v srdci, mozgových komorách. Jeho majstrovsky prevedené anatomické kresby sú veľmi presné; bohužiaľ boli zverejnené až veľmi nedávno. Anatomické diela iného majstra však boli publikované v roku 1543 spolu s pozoruhodnými kresbami. Andreas Vesalius (1514-1564), profesor chirurgie a anatómie v Padove, ktorý sa narodil v Bruseli, vydal na základe pozorovaní a pitiev pojednanie o stavbe ľudského tela (De humani corpore fabrica, 1543). Táto významná kniha vyvrátila mnohé Galenove mylné predstavy a stala sa základom modernej anatómie. Pľúcny obeh objavili nezávisle a takmer súčasne Realdo Colombo (1510-1559) a Miguel Servetus (1511-1553). Gabriele Fallopius (1523-1562), nástupca Vesaliusa a Colomba v Padove, objavil a opísal celkový počet anatomických štruktúr, najmä polkruhové kanály, sfénoidné dutiny, trigeminálne, sluchové a glossofaryngeálne nervy, kanál lícneho nervu a vajcovody, stále často nazývaný vajcovod. V Ríme uskutočnil Bartolomeo Eustachius (okolo 1520 - 1574), ktorý je stále formálnym stúpencom Galena, dôležité anatomické objavy, ktoré najskôr popisovali hrudný kanál, obličky, hrtan a sluchovú (Eustachovu) trubicu. Dielo Paracelsa (okolo 1493 - 1541), jednej z významných osobností renesancie, je plné protikladov typických pre tú dobu. Z mnohých hľadísk je mimoriadne progresívny: vedec trval na preklenutí priepasti medzi medicínou a chirurgiou; požadoval, aby boli rany čisté, neuznávajúc myšlienku potreby ich hnisania; zjednodušila formu receptov. Na druhej strane bol hlboko ponorený do alchýmie a sympatickej mágie. Ak v stredoveku zúril mor, potom sa renesancia stala obeťou ďalšej strašnej choroby. Otázka, kde a kedy sa syfilis prvýkrát objavil, zostáva nevyriešená, ale náhle rozšírenie jeho akútnej a prechodnej formy v Neapole v roku 1495 je historickým faktom. Francúzi nazývali syfilis „Neapolskou chorobou“ a Španieli „Francúzmi“. Názov „syfilis“ sa v básni objavil od Girolama Fracastora (1483-1553), ktorého možno považovať za prvého epidemiológa. V jeho hlavnom diele O nákaze ... (De contagione ...) nahradila myšlienka špecifickosti chorôb starú humorálnu teóriu. Ako prvý identifikoval týfus, opísal rôzne spôsoby infekcie, poukázal na infekčnú povahu tuberkulózy. Mikroskop ešte nebol vynájdený a Fracastoro už predložil myšlienku existencie neviditeľných „semien infekcie“, ktoré sa množia a prenikajú do tela. Chirurgický zákrok v období renesancie bol stále v rukách holičov a ako druh zamestnania bol pod liečbou. Pokiaľ anestézia zostala neznáma a považovalo sa za potrebné hojenie rán, bolo možné očakávať značný pokrok. Niektoré operácie sa však v tom čase uskutočnili prvýkrát: Pierre Franco vykonal suprapubickú cystotómiu (otvorenie močového mechúra) a Fabrice Gildan vykonal amputáciu stehna. Gasparo Tagliacozzi, napriek odporu kancelárskych kruhov, vykonal plastickú chirurgiu a obnovil tvar nosa u pacientov so syfilisom. Fabrizius Aquapendente (1537-1619), známy svojimi početnými objavmi v oblasti anatómie a embryológie, od roku 1562 učil v Padove anatómiu a chirurgiu a chirurgické poznatky svojej doby zovšeobecnil v dvojdielnom diele Opera chirurgica, ktoré vyšlo už v 17. storočí. (v roku 1617). Ambroise Paré (asi 1510 - 1590) mal jednoduchý a racionálny prístup k chirurgickému zákroku. Bol to vojenský chirurg, nie vedec. V tom čase sa na kauterizáciu rán používal vriaci olej. Keď sa raz vojenská kampaň vyčerpala, nafúkla Paré jednoduchý obväz, ktorý priniesol vynikajúce výsledky. Potom sa vzdal barbarskej praxe moxovania. Jeho viera v liečivú silu prírody je vyjadrená slávnym výrokom: „Obviazal som ho a Boh ho uzdravil.“ Paré tiež oživil starodávnu, ale zabudnutú metódu ligácie.

Odošlite svoju dobrú prácu do znalostnej bázy je jednoduché. Použite nasledujúci formulár

Študenti, študenti postgraduálneho štúdia, mladí vedci, ktorí využívajú vedomostnú základňu pri štúdiu a práci, vám budú veľmi vďační.

Zverejnené dňa http:// www. všetko najlepšie. ru/

GBOU VPO ORGMU MINISTERSTVO ZDRAVIA RUSKA

Odbor verejného zdravotníctva a zdravotnej starostlivosti č

Galenov príspevok k rozvoju medicíny

Dokončené:

študent 125 gr. Fakulta medicíny

Mergalieva I.A.

Skontrolované:

Korovina O.V.

Orenburg, 2015

  • Úvod
  • Kapitola 1. Životný príbeh najväčšieho lekárskeho vedca staroveku Claudia Galena
  • Kapitola 2. Výsledky Galenu v oblasti medicíny. Odkaz veľkého lekára
  • Kapitola 3. Moderný výskum
  • Záver
  • Zoznam použitej literatúry

Úvod

Skvelý lekár Staroveký Rím tam bol Claudius Galen (asi 130 - asi 200 n. l.), pôvodom Grék z Pergamu, ktorý sa nachádzal v Malej Ázii, na pobreží Egejského mora. Galen, uznávaný chirurg, lekár a filozof, významne prispel k pochopeniu mnohých vedných disciplín vrátane anatómie, fyziológie, patológie, farmakológie a neurológie, ako aj filozofie a logiky.

Je potrebné zohľadniť túto tému pri štúdiu predmetu „Dejiny medicíny“, pretože práve v tomto období boli položené základy vzniku a vývoja starodávnej medicíny, ktoré sú dôležité pre ďalšie kvalitatívne štúdium historického procesu formovania modernej medicíny.

Účel abstraktu: študovať hlavné ciele, aktivity a výsledky vývoja medicíny v starom Ríme pod vedením Claudia Galena.

Na dosiahnutie tohto cieľa je potrebné splniť tieto úlohy: študovať vedecké práce a anatomické popisy Galena, analyzovať ich výsledky; vyvodiť všeobecné závery o príspevku Galena k rozvoju medicíny.

Táto téma je široko pokrytá vedeckou a beletristickou literatúrou a bola dostatočne podrobne preštudovaná, čo poskytuje základ pre plnohodnotný výskum v tejto oblasti.

Bežné hláskovanie mena ako Claudius Galen sa objavuje až v renesancii a nie je zaznamenané v rukopisoch; predpokladá sa, že ide o chybné dekódovanie skratky

Syn bohatého architekta Galen dostal vynikajúce vzdelanie, veľa cestoval a zbieral veľa lekárskych informácií. Po usadení v Ríme uzdravil rímsku šľachtu a nakoniec sa stal osobným lekárom niekoľkých rímskych cisárov.

Jeho teórie dominujú v európskej medicíne už 1300 rokov. Jeho anatómia založená na pitve opíc a ošípaných sa používala až do objavenia sa diela Andreasa Vesaliusa „O štruktúre ľudského tela“ v roku 1543. Jeho teória obehu trvala až do roku 1628, keď William Harvey publikoval svoju anatomickú štúdiu pohybu srdca a krvi u zvierat, ktorá popisovala úlohu srdca v krvnom obehu. Študenti medicíny študovali Galen až do 19. storočia vrátane. Jeho teória, že mozog riadi pohyb pomocou nervového systému, platí dodnes.

V oblasti lekárskeho lekárstva zvečnil Galen svoje meno reguláciou prípravy liekov z rastlín. Stanovil určité hmotnostné a objemové pomery pri príprave nálevov, extraktov a odvarov z listov, koreňov, kvetov a iných častí liečivých rastlín. Na počesť toho, tak v stredoveku, ako aj v našej dobe, sa také dávkové formy nazývajú galenické prípravky.

Aristotela a Platóna považoval za svojich učiteľov, ktorí využívali a rozvíjali svoje filozofické pohľady na účelnosť v prírode - teológiu, svetový rozum, duše a ideálne sily, ktoré určujú životnú činnosť človeka, jeho orgány, vedomie, pocity.

Zároveň študoval anatómiu a uskutočňoval pitvy zvierat, vrátane opíc a ľudí, odsúdených na smrť zločincov a liečil zranených gladiátorov vykonávaním mnohých operácií. Galen zovšeobecnil svoje pozorovania a experimenty týkajúce sa ligácie nervov, vrstvených častí mozgu atď. , urobil na základe experimentov, t.j. vedecký prístup, závery o stavbe a funkciách ľudského tela. Galenove závery niekedy boli v rozpore s kánonmi Platónovej idealistickej filozofie a Aristotelovými idealistickými názormi na entelechy, snahou o nejaký ideálny cieľ atď. Galenovu tvorivosť teda charakterizovala dichotómia alebo dichotómia jeho prírodno-filozofických názorov a prírodovedecko-materialistická skúsenosť lekára a experimentátora.

Príspevok Galena k rozvoju medicíny bude diskutovaný abstraktne.

Kapitola 1. Životný príbeh najväčšieho lekárskeho vedca staroveku Claudia Galena

Názov Galen je grécky. Gblznt, Galznos pochádza z prívlastku „gblznt“, „pokojný“.

Galen popisuje svoju mladosť v relácii O prílohách mysle. Narodil sa v septembri 129. Jeho otec, Nikon, bol bohatý ušľachtilý architekt a staviteľ so záujmom o filozofiu, matematiku, logiku, astronómiu, poľnohospodárstvo a literatúru. Galen popisuje svojho otca ako „veľmi prívetivého, jednoduchého, láskavého a dobrotivého človeka“. V tom čase bolo Pergamum významným kultúrnym a intelektuálnym centrom, ktoré bolo známe svojou knižnicou (Eumenes II), druhou najväčšou po alexandrijskej, a priťahovalo stoických aj platónskych filozofov. Galen bol predstavený pergamonským filozofom vo veku 14 rokov. Jeho hodiny filozofie zahŕňali všetky filozofické systémy, ktoré v tom čase existovali, vrátane filozofie Aristotela a epikureizmu. Jeho otec chcel, aby sa z Galena stal filozof alebo politik, a pokúsil sa ho vychovávať v otázkach literatúry a filozofie. Galen tvrdí, že okolo roku 145 sa jeho otcovi sníval sen, v ktorom Asclepius povedal Nikonu, aby poslal jeho syna študovať medicínu. Jeho otec nešetril žiadnymi nákladmi a ako 16-ročný začal Galen študovať medicínu v Asklepione, kde študoval štyri roky. Asklepion bol chrámom aj nemocnicou, kam mohol prísť akýkoľvek chorý človek hľadať pomoc od duchovenstva. Rimania sem prišli hľadať liečbu. V chráme žili aj slávni ľudia, ako napríklad historik Claudius Charax, rečník Aelius Aristides, sofista Polemon či konzul Rufin Cuspius. Študoval anatómiu v Smyrne a Korinte, metódy liečby - v Lemnose na ostrove Cyprus, bylinnú medicínu - v Palestíne.

Vedec často chodil pešo, poznal všetky dialekty gréckeho jazyka a navyše latinčinu, etiópčinu a perzštinu. Ako 28-ročný sa Galen vrátil do Pergamu, kde ho vymenovali za lekára gladiátorov. Nepokoje, ktoré vznikli v tomto meste, prinútili Galena presťahovať sa do Ríma, kde mu verejné správy o vivisekcii zvierat priniesli veľkú slávu.

Prenasledovanie miestnych lekárov, ktorí žiarlili na jeho vedomosti a slávu, však prinútilo Galena dočasne opustiť Večné mesto. Po uzdravení cisára Marca Aurelia vstúpil do svojej milosti. Za jeho vlády vládne strašná epidémia. Mor Antoninovskaja je pomenovaný podľa priezviska Marca Aurelia. Nazýval sa tiež mor Galenov a zaujímal významné miesto v dejinách medicíny vďaka tomu, že sa spájal s menom Galen. Galen dostal prvé informácie o chorobe. V roku 166 bol v Ríme, keď začala epidémia, a v zime 168 - 169 počas opakovanej epidémie medzi jednotkami v Aquileii. Galén označil epidémiu za veľmi dlhú, popísal príznaky choroby a spôsoby liečby. Bohužiaľ, tieto poznámky sú krátke a nesystematické, pretože Galen sa nesnažil popísať túto chorobu pre potomkov, zaujímali ho skôr príznaky a metódy liečby. Úmrtnosť bola 7-10%. Epidémia za 165 - 168 rokov si vyžiadala 3,5 až 5 miliónov životov. Niektorí vedci sa domnievajú, že zomrela viac ako polovica obyvateľov ríše a že táto epidémia bola najväčšia v histórii ríše. Predpokladá sa, že mor Antoninovskaja bol spôsobený vírusom kiahní, pretože napriek neúplnému popisu Galen zanechal dostatok informácií o príznakoch ochorenia.

Galen napísal, že vyrážka pokrývajúca celé telo bola zvyčajne čierna, ale neboli tam žiadne vredy a tí, čo prežili, mali čiernu vyrážku kvôli zvyškovej krvi v pustulárnych pľuzgieroch a pľuzgieroch. Galen tvrdí, že kožná vyrážka sa blížila k vyrážke, ktorú opísal Thucydides. Galen popisuje gastrointestinálne problémy a hnačky. Ak bola stolica čierna, pacient zomrel. Galen popisuje aj príznaky horúčky, zvracania, zápachu z úst a kašľa.

Cisár dal svojho syna Commodusa do starostlivosti lekára, ktorý po smrti svojho otca (180) zdedil moc a bol tiež veľmi priaznivo naklonený Galenovi. V posledných rokoch svojho života sa veľký lekár vrátil do rodnej krajiny; tu v pokoji a tichu napísal svoje početné diela, ktoré mu priniesli veľkú slávu.

V súlade s náboženskými myšlienkami Galen rozvinul myšlienku, že každý orgán ľudského tela bol stvorený Bohom v najdokonalejšej podobe a v očakávaní účelu, na ktorý je tento orgán určený. Táto okolnosť prispela k upevneniu Galenovej autority v stredovekej kresťanskej Európe. Jeho práca bola uznaná ako neomylná a žiadny z opisov stavby tela nebol predmetom overenia: všetky jeho chyby sa opakovali aj v nasledujúcich storočiach.

Až do renesancie boli anatómia a fyziológia iba slabým a stále slabším odrazom toho, čo Galen urobil. Avšak skutočne progresívne jeho diela boli ignorované a zabudnuté.

Encyklopédia z konca 10. storočia Souda uvádza, že Galen zomrel vo veku 70 rokov, teda okolo 199 rokov. Galenovo pojednanie On Theriac to Piso však zaznamenáva udalosti z roku 204 (čo však môže byť falošné). V arabských zdrojoch sa tiež vyskytujú tvrdenia, že zomrel vo veku 87 rokov, po 17 rokoch štúdia medicíny a 70 rokoch praxe, potom sa ukázalo, že zomrel v roku 217. Vedci sa skôr domnievajú, že text „On Theriac to Piso“ je autentický a arabské zdroje uvádzajú správny dátum, zatiaľ čo Súdny dvor nesprávne interpretuje informácie o 70 rokoch liečenia ako 70 rokoch života.

Kapitola 2. Výsledky Galenu v oblasti medicíny. Odkaz veľkého lekára

liek galenový orgán

Galenov hlboký výskum v oblasti štúdia organizmu zvierat a ľudí bol obrovským posunom vo vývoji lekárskej vedy.

Celý svoj výskum Galen uskutočňoval hlavne na mŕtvolách rôznych zvierat: psov, ošípaných, medveďov, zvierat s jedným kopytom, prežúvavcov a najmä opíc, hlavne nižších. Kvôli kultovým zákonom Rimanov, ktoré zakazovali pitvu mŕtvych, bol nútený uchýliť sa k štúdiu zvieracích orgánov, ktoré ich porovnávali s orgánmi ľudského tela. Tieto epizodické príležitosti na porovnanie boli zriedkavé. Galenovi sa podarilo študovať rany gladiátorov a mŕtvoly tajne narodených detí vyhodených na ulicu, aby študovali ľudskú anatómiu na mŕtvolách padlých vo vojne, na telách odsúdených na zjedenie divými zvieratami. Obtiažnosť získavania ľudských tiel a ich skúmania bola príčinou mnohých Galenových chýb pri opise orgánov ľudského tela.

Galenovou veľkou zásluhou bolo, že si bol vedomý a svoje chyby a chyby iných anatómov často napravoval. Napísal: „Ako sa opovažujete povedať, že opica je vo všetkom ako človek.“ Sníval o možnosti študovať a správne popísať stavbu ľudského tela. Vo svojej práci „De usu partium corporis humani“ napísal: „Medzi týmito živými tvormi s krátkym hrdlom je aj človek, ktorý popíše štruktúru, ktorá je našim skutočným cieľom.“ To bol hlavný cieľ jeho anatomického výskumu.

Ak Galen nestihol plne vykonať zamýšľanú prácu, potom je jeho veľkou zásluhou to, že podrobne a systematicky opísal všetky anatomické štruktúry, ktoré študoval.

Spolu s veľkým počtom morfologických pozorovaní, štúdií a objavov patrí Galen tiež k jednému z prvých miest v aplikácii experimentálnej metódy na štúdium anatómie. Anatomické pohľady sú uvedené do istej miery podrobne, všetky oddelenia vyvinul on, ale nie rovnako úplne. Osteológia, ktorú študoval v Alexandrii, je študovaná podrobnejšie. Pri popise kostí Galen poznamenal, že sú v živom organizme pokryté membránou - periostom. Rozlišoval na kostre dlhé kosti s kanálom s kostnou dreňou a ploché kosti bez kanála. V kostiach popísal apofýzy, diafýzu a epifýzy. Je pravda, že Galen nerozumel pojmu „diafýza“ rovnako, ako ho chápeme v súčasnosti. Prvé dva pojmy sa dostali do našej doby v galenskom výklade. Zachovalo sa a vstúpilo do anatomickej terminológie galénskeho termínu - trochanter (trochanter).

Galen vo svojich morfologických opisoch pomerne správne opísal lebku; tiež si všimol zásluhy Hippokrata, ktorý opísal štyri formy hlavy (lebky) a každý zo švov, o ktorých Galen napísal vo svojom hlavnom diele „O vymenovaní častí ľudského tela“.

Galen považoval zuby za kosti kostry. Študoval pôvod zubov a popísal to vo svojom anatomickom pojednaní.

V axiálnej kostre - chrbtici - Galen opísal 24 ľudských stavcov, ktoré prechádzajú do sakrálnych a kostrčových kostí. Na bedrovom stavci našiel Galen proces vlastný opici a neprítomný u ľudí. Galen považuje krížovú kosť za najdôležitejšiu podpornú kosť, ale opisuje ju ako zloženú z troch fragmentov, teda ako ju videl na ošípaných. Galen správne popísal kľúčnu kosť, rebrá a ďalšie kosti človeka, zatiaľ čo hrudnú kosť popísal nie ľudskou kostrou, ale kostrou zvierat. Veril, že hrudná kosť sa skladá zo siedmich častí a trojuholníkovej chrupavky, teda ako u psov.

Galen opísal kosti horných a dolných končatín. V jeho svedomitých osteologických opisoch sú nevyhnutné nepresnosti.

Pokiaľ ide o Galenove učenie o väzbách kostí, poznamenal a pomenoval dva typy kĺbov: hnačka - pohyblivé kĺby a synartróza - nehybnosť. Hnačku rozdelil na anartrózu, artrózu a ginglymu. Galén rozdelil synartrózy na stehy, homofózy a ploché zrasty, ako je napríklad symfýza lonovej kosti. Táto Galenova klasifikácia je akceptovaná pre kĺby a pre modernú anatómiu. Ale napriek tomu je v Galenových opisoch veľa nepresností, najmä v popise väzivového a kĺbového aparátu osoby.

Veľká je zásluha Galena pri štúdiu aktívneho pohybového aparátu. Galen napísal traktát s názvom O anatómii svalov. Vo svojom myologickom pojednaní bol Galen jedným z prvých výskumníkov, ktorý systematicky a systematicky študoval anatómiu svalov.

Absencia anatomickej nomenklatúry, ktorá bola vyvinutá až v 16. storočí v spisoch Jacquesa Duboisa-Sylvia (1478-1555) a Adriana Spigeliusa (1578-1625), veľmi komplikuje porozumenie Galenových textov popisujúcich svaly. Galen opísal asi 300 svalov. Správne opísal svaly oka, ale neopísal blokový sval. Galen študoval svaly krku, chrbta, hrtana, žuvacie svaly. Pojem „masseter“ Galen navrhol to isté ako pojem „cremaster“.

Galen najskôr opísal kožný sval krku. Popísal hamstringy a Achillovu šľachu pochádzajúce zo svalu gastrocnemius. Ale Galen neurčil veľa svalov z hľadiska. Cibuľovo-kavernózny sval teda jednoducho nazval svalom hrdla močového mechúra. Pri popise anatómie svalov si Galen všimol niektoré svaly, ktoré u ľudí neexistujú. Zároveň nesprávne opísal pripájacie body a funkciu niektorých svalov existujúcich u ľudí. Galen študoval svaly a popísal vermiformné medzikostné svaly, ale nevedel o existencii svalu, ktorý je pre človeka charakteristický, naproti palcu a opísal ruku opice, nie človeka.

Na slávnom portréte Andreja Vesaliusa od umelca Van Kalkara, ktorý je pripojený k prvému vydaniu jeho traktátu O stavbe ľudského tela, je Vesalius zobrazený stojaci pri zavesenej mŕtvole a pitvajúci ruku. Na stole pred ním leží rukopis Galenovho latinského textu, ktorý popisuje pohyby piatich prstov. Tento text akoby zdôrazňoval, že slabou stránkou Galenovho výskumu je ľudská ruka, pretože je opísaná neúplne a nesprávne, a Vesalius to demonštruje na svojom portréte, na ktorého zložení sa pravdepodobne sám podieľal.

Galen experimentálne ukázal, že končatina je striedavo ohnutá vnútorným, potom ohnutá vonkajšími svalmi. Takže popisujúc piaty sval, ktorý je podľa jeho názoru najväčší zo všetkých svalov tela, adduktor stehna a ktorý sa skladá z veľkých, stredných a malých svalov, ktoré sa pripájajú k vnútornej a zadnej časti stehennej kosti a zostupujú takmer ku kolennému kĺbu, analyzuje ho function, napísal: „Zadné vlákna tohto svalu, vychádzajúce z ischia, spevňujú nohu a namáhajú kĺb. Nemenej silná je táto činnosť vyvolaná spodnou časťou vlákien pochádzajúcich z lonovej kosti, ku ktorej sa pridáva mierny rotačný pohyb smerom dovnútra. Vlákna ležiace nad nimi privádzajú stehno dovnútra rovnakým spôsobom, ako vedú tie najvrchnejšie, a zároveň stehno trochu zdvíhajú. ““ Pri dôkladnom štúdiu svalov Galen poznamenal: „Dokážete predvídať následky poranenia bez toho, aby ste poznali pozdĺžny, priečny alebo šikmý smer svalu?“ Takže pozorovateľ Galen spojil štruktúru orgánu s prognózou jeho traumy.

Galenova angiológia je vysvetlená podrobne a podrobne, podľa názorov tej doby. Srdce považoval za „svalnatý“ orgán, a nie za sval, pretože v ňom nenašiel prítomnosť nervových vetiev charakteristických pre kostrové svalstvo. Omylom určil umiestnenie srdca v strede hrudníka.

Galen správne popísal koronárne cievy srdca a arteriálny ductus botallus.

Galén považoval septa srdca za priepustnú pre krv, ktorá by mohla cez ňu presakovať z ľavého srdca doprava.

Tento názor bol neotrasiteľný až do éry Vesaliusa, ktorý rovnako ako jeho predchodcovia nedokázal tieto otvory v priehradke medzi svalovými kryptami odhaliť, ale nepoprel ich existenciu. Až popis pľúcneho obehu od Michaila Serveta v 16. storočí a úplný, komplexný a presný opis pohybu krvi a srdca, ktorý urobil William Harvey v 17. storočí, nakoniec prežili túto nikdy neobjavenú priepustnosť hluchej priehradky srdca. Na ich dlhej ceste boli také pretrvávajúce hypotézy nepotvrdené životom a skúsenosťami, vyjadrené nespochybniteľnými autoritami vedy.

Srdce je podľa Galena orgán, ktorý dáva vznik všetkým tepnám tela, rovnako ako pečeň všetkým žilám. Arteriálny systém podľa Galena prenáša vzduch telom, ktorý „korene tepien“ dostávajú z pľúc arteriálnou žilou, ktorá sa dnes nazýva pľúcna tepna. Napísal, že vzduch ním prechádza do ľavej predsiene, potom prechádza do ľavej komory a nakoniec do aorty. Podľa Galena „Keď sa pľúca roztiahnu, prúdi krv a naplní všetky žily v pľúcach; keď sa stiahne, nastáva akýsi odtok krvi, a preto je možný stály pohyb krvi v žilách tam a späť. ““ Až v 17. storočí bol tento zložitý a mätúci koncept správne vyriešený v Harveyho geniálnych prácach o krvnom obehu. Galen starostlivo študoval a popísal steny tepien ako štruktúry, ktoré sú viac zhrubnuté v porovnaní so stenami žíl, ktoré sú podľa jeho názoru vybavené jedinou samostatnou škrupinou.

Galen vo svojej práci „De facultatibus naturalibus“ experimentálne dokázal chybu Erasistratusa, ktorý tvrdil, že tepny prenášajú vzduch a krv do nich vstupuje po rozrezaní ich stien. Galen zviazal dlhý úsek tepny na oboch stranách a rozrezaním ju ukázal, že z nej nevychádza vzduch, ale krv.

Galen popísal žily a tvrdil, že prijímajú živiny z čriev a potom ich dodávajú do pečene. Žily vstupujú do pečene bránou - „porta“ - prezentovanou v pečeni vo forme priečnej štrbiny. Galen veril, že existuje spojenie, v modernej terminológii, „anastomózy“, medzi systémom žíl a tepien. Popísal mozgové žily, ktoré si v modernej anatómii zachovali jeho meno.

Úsek splanchnológie najviac zle popisuje Galen. Črevná trubica, aj keď pre neho bola opísaná ako zostavená z niekoľkých vrstiev, je stále nepresná, akoby popisoval niečo medzi vývojom medzi najdlhšími črepami bylinožravcov a skrátenými u mäsožravcov.

Galen experimentálne dokázal, že keď „v žalúdku u zvieraťa dôjde k varu, otvorí sa dolný otvor žalúdka a jedlo tam ľahko zostúpi (do čreva), aj keď je sprevádzané veľkým počtom kameňov, jadierok alebo iných predmetov, ktoré sa nedokážu zmeniť na chylu. Môžeme to vidieť na zvierati, keď vypočítame okamih prechodu potravy smerom dole ... „Počas trávenia je vývod zo žalúdka spoľahlivo uzavretý a„ ... žalúdok pevne objíma potravu rovnako, ako maternica uchopí plod, pretože ani v maternici nie je možné nájsť prázdny priestor. , ani v žalúdku ... “.

"Keď sa varenie skončilo, vrátnik sa otvoril a žalúdok rovnako ako črevá vykazoval peristaltické pohyby."

Podľa Galena sa potravinová kaša pohybuje zo žalúdka a čriev vypudzovacou silou, ktorú správne nazval peristaltický pohyb; pojem „peristaltike kinesis“ patrí Galenovi.

Galen podrobne študoval proces trávenia a povedal, že závisí od sily žalúdka. Žalúdok priťahuje, zadržiava a mení potravinové látky.

Galen považoval pečeň za orgán krvotvorby a opísal v nej štyri laloky, čo je charakteristické pre štruktúru pečene zvierat. Ľudský žlčník má podľa Galena dva kanály: žlčník a žlčník a oba podľa jeho názoru prúdia do dvanástnika.

Galen považuje žlč za produkt čistenia krvi; žltá žlč je žieravá tekutina, ktorá ak sa dostane do žalúdka v nadmernom množstve, môže zničiť jeho steny, a preto zvracať, a ak je prítomná v normálnom množstve, zaisťuje odstránenie hlienu z tráviaceho traktu.

Galén považoval slezinu za pomocný orgán, ktorý sa podieľa na spracovaní nečistej krvi. Prebytok vo forme čiernej žlče, nevhodnej pre telo, sa vylučuje za účasti sleziny a vstupuje do zažívacieho traktu a svojimi adstringentnými vlastnosťami pomáha znižovať jej množstvo a trávenie.

Galen opísal omentum a všimol si jeho ochrannú funkciu. Pripomenul si gladiátora, ktorého operoval, ktorému nechali odstrániť omentum, ktoré mu vypadlo z rany. Tento pacient z Galenu následne vždy ostro pocítil chlad a vlnené oblečenie mu zahrialo brucho. Galen opísal omentum ako podporný orgán pre cievy. Galén považoval akt dýchania za svojvoľný. Tvrdil, že pri speve a ochrane pred štipľavým dymom alebo ponorením do vody môže človek bez dychu zadržať dych. Pľúca sa s hlbokým nádychom rozširujú a vypĺňajú celú dutinu hrudníka. Galen podrobne skúmal štruktúru dýchacej trubice. Popísal dýchací prístroj, ktorý zahŕňal hrtan, rigidnú artériu (priedušnicu), priedušky, pľúca a ich cievny aparát, srdce, jeho ľavú komoru a cievny systém, pľúcne tepny a žily.

Galen zaznamenal prítomnosť zvlhčovacieho aparátu hrtana vo forme mastného a viskózneho hlienu, ktorý chráni jemné štruktúry hlasového aparátu pred roztrhnutím a vysušením. Porovnal štruktúru hrtana so štruktúrou flauty. Galenova štúdia štruktúry a funkcie hrtana si zaslúži veľkú pozornosť. Zaujímavý je vzťah medzi respiračnými pohybmi a pulzovou frekvenciou, čo si Galen všimol vo svojich klinických a fyziologických pozorovaniach. Veľmi zaujímavý je jeho traktát „O druhoch impulzov“, ktorý svedčí o autorových prepracovaných výskumných schopnostiach, o vzácnom dare jemného pozorovania. Galen napísal: „Urobil som z vedy o pulze prácu celého svojho života, ale kto po mne by sa chcel venovať tejto vede v našom biednom veku, keď nikto neuznáva iného boha okrem bohatstva? Ale každopádne, ak bude aspoň tisíc ľudí, ktorí budú študovať a rozumieť mojej práci, budem za svoje úsilie dostatočne odmenený. ““ Pohyb srdca - striedanie systoly a diastoly - Galen starostlivo sledoval na živých zvieratách.

Galen poznal rozdiel medzi arteriálnou a venóznou krvou. Veril, že všetka krv sa vynakladá na vyživovanie častí tela bez toho, aby sa vrátili späť do srdca, pričom sa celý čas v tele obnovuje z diétnej šťavy pečene. Podľa Galena táto krv išla z pečene do pravej komory, tu bola nasýtená pneumónou a v tejto forme vstupovala do tepien na dodávanie krvi do „ušľachtilých orgánov“. Galen veril, že pulzujúca sila tepien je hlavným motorom krvi cez cievy. Venoval pozornosť činnosti brušnej obštrukcie, popísal funkciu medzirebrových a krčných svalov zapojených do dýchania. Pri štúdiu dychu Galen veľa experimentoval a zistil, že časť miechy vytvorená nad miestom tvorby bránicového nervu spôsobuje ochrnutie brušnej obštrukcie, čo dokazuje účasť miechy na funkcii bránice.

Štruktúru pľúc podľa Galenových opisov tvoria vetvy priedušnice, pľúcne tepny, žily a vzduchový parenchým, ktoré prvýkrát opísal Erasistratus.

Galen uskutočňoval pokusy na pokusných zvieratách s odstránením časti hrudnej steny medzirebrovými svalmi, aby dokázal, že pľúca neboli spojené s hrudnou stenou. Študoval tiež genitourinárny aparát: účelom obličiek je podľa Galena odstraňovanie prebytočnej vody z krvi a hlavne zo systému vena cava. Malé tubuly obličky filtrujú komorovú vodu a vylučujú ju z tela vo forme moču.

Galen experimentálne dokázal, že nielen u živého zvieraťa, ale aj u uhynutého zvieraťa moč naráža na prekážku návratu z močového mechúra k močovodom. Spätný tok moču je teda nemožný, pretože mu bráni záhyb chlopne pokrytý sliznicou. Toto je Galenov presvedčivý a správny experiment.

Štúdiom komparatívnej morfológie genitálií Galen vyjadril zaujímavú predstavu o paralelnosti v štruktúre mužských a ženských orgánov. Podľa jeho názoru vaječníky u žien zodpovedajú semenníkom u mužov; maternica - miešok; nehanebné pery - predkožka. Galen odmietol dvojnohú štruktúru maternice ženy, ale považoval spárované vajíčkovody za svoj začiatok. V pojednaní „Na semene“ sa zmienil o svojich skúsenostiach - operácii odstraňovania vaječníkov u zvierat, ktorá zďaleka nie je bezpečná. Napísal: „Je nepravdepodobné, že máme právo riadiť sa radami tých, ktorí by ho chceli aplikovať u ľudí na odstránenie niektorých nádorov vaječníkov.“ Treba si myslieť, že už v 2. storočí nášho letopočtu. e. operácia ovariotómie sa na niektorých miestach praktizovala a Galen svojich súčasníkov v ére varoval pred úplnou absenciou antiseptikov a aseptov pred takýmto zásahom a poukázal na veľké nebezpečenstvo a ťažkosti takejto operácie.

Galen považoval trubicu ženských pohlavných orgánov za oneskorenie vo vývoji trubice mužských pohlavných orgánov. Podľa jeho názoru „chladná povaha“, ktorá je vlastná ženskému telu, podľa vtedajších názorov určuje tento horší vývoj. Galenov názor si zaslúži veľký záujem, aj keď nezodpovedá moderným názorom na homológiu genitálneho vývoja. Tento názor je o to prekvapivejší, že Galen si nevšimol dnes už známy fakt, že rozdiel v pohlaví sa začína prejavovať až od piateho mesiaca vnútromaternicového života ľudského embrya. Keď si tieto znaky evolúcie nikde nevšimne, vedie paralelnosť vývoja.

Galenove služby sú obzvlášť vynikajúce pri štúdiu nervového systému. Počas štúdia nervovej sústavy úspešne pokračoval v rozvíjaní základných koncepcií Alcmeona a Hippokrata s argumentom, že mozog je centrom myslenia a cítenia. Galen považoval mozog a miechu za vynorené z mozgu, ako z určitého „koreňa“. Galén považoval mozog za zdroj motorických schopností tela, a už vôbec nie za železo, ochladzujúce teplo srdca hlienom, ako veril Aristoteles. Galen, ktorý to chcel experimentálne dokázať, napichol a zvieral svoje srdce kliešťami, čo však nespôsobovalo poruchy citlivej sféry ALEBO vedomia. Keď spôsobil také podráždenie mozgu, vždy ich sprevádzala lotéria citlivosti a vedomia. Galen takým experimentom vyvrátil Aristotelov koncept, podľa ktorého je srdce stredom citlivosti tela.

Galen, ktorý skúmal látku v mozgu, poznamenal, že mozog je mäkší v prednej oblasti a hustší v zadnej oblasti, v malom mozgu a mieche, najmä na jeho konci.

Galen starostlivo opísal všetky časti mozgu: mozgovú komisúru, bočné alebo predné komory, strednú komoru, štvrtú komoru, fornix, ktorá slúži na udržanie hmotnosti častí mozgu umiestnených nad ňou a na ochranu komôr pred tlakom na ne. Galen zaznamenal prítomnosť Davidovej lýry medzi zadnými nohami mozgu, opísal „pero“, nohy malého mozgu štvornásobne, kužeľovitý prívesok mozgu - epifýzu, mozoček, mozočkovú vermis a štvoricu. Spomenul lievik, na ktorom je zavesená hlienová žľaza - prívesok mozgu.

Pri popise miechy Galen poznamenal: „Vedzte, že miecha vytvára všetky husté nervy a jej dolný koniec je najhustší, že mozog je zdrojom všetkých mäkkých nervov a stred jeho prednej časti je určený pre tých najjemnejších; nakoniec je spojenie mozgu a miechy začiatkom látky stredných nervov. ““ Galen zaznamenal prítomnosť spojenia medzi zmyslami a mozgom. Uskutočnil množstvo zaujímavých experimentov s transekciou miechy na rôznych úrovniach jej predĺženia a pokúsil sa ustanoviť jej úlohu a význam v pohybe tela a v zmyslovom vnímaní. Pri priečnom rozrezávaní miechy Galen pozoroval stratu citlivosti a poruchy pohybu v oblastiach pod časťou. Pri prerezávaní miechy po celej dĺžke nezaznamenal ani senzorické, ani motorické poruchy. Pri prerezávaní miechy medzi atlasom a zadnou časťou hlavy alebo medzi atlasom a epistrofom pozoroval smrť zvieraťa bezprostredne po rezaní.

Galen svoj pozoruhodný záver formulovaný na základe experimentu na „živom“ nervovom systéme zvieraťa sformuloval takto: „Ak rozoberiete akýkoľvek nerv alebo miechu, potom si časti orgánu, ktoré ležia nad časťou a zostávajú v spojení s mozgom, stále zachovávajú schopnosť, vychádzajúce z tohto začiatku, zatiaľ čo celá časť ležiaca pod rezom už nie je schopná komunikovať s týmto orgánom žiadny pohyb ani citlivosť. ““ Galen urobil čiastočnú resekciu mozgovej hmoty, dokonca resekoval mozgové hemisféry, pričom zviera nestratilo schopnosť pohybu a nestratilo citlivosť. Paralýzu pozoroval, až keď otvoril mozgové komory; toto bolo zvlášť výrazné, keď bola poškodená štvrtá komora mozgu sprevádzaná úplnou paralýzou zvieraťa.

Galen opísal nervové centrá v mozgu; uviedol epizódu, ktorá ho zasiahla ako lekára a experimentátora: „V meste Smyrna v Iónii sme boli svedkami takého neuveriteľného incidentu. Videli sme mladého muža zraneného v jednej z predných komôr mozgu a potom zraneného pozostalého, ako sa zdalo, z vôle Božej; niet pochýb o tom, že by neprežil ani minútu, keby boli poranené obe komory naraz.

Je zrejmé, že Galen dôveroval prírodným zákonom viac ako „Božej vôli“. Galey sa vždy ochotne odvolával na Hippokratovu autoritu a zdôrazňoval, že „všade oslavuje spravodlivosť prírody a jej obozretnosť voči živým bytostiam. Ak je povinnosťou spravodlivosti všetko dôkladne preskúmať a dať každému to, čo si zaslúži, ako potom nemôže príroda svojou spravodlivosťou prekonať všetkých “. Toto sú názory Galena, tohto neúnavného objaviteľa prírody, geniálneho priekopníka experimentálnej morfológie zvierat a ľudí. Zaujíma ho štruktúra a funkcia všetkých častí centrálneho a periférneho nervového systému.

Podľa Galena je miecha, ktorá začína na úrovni pera, derivátom mozgu. Galen bezdôvodne vyčítal ignorancii Praxagorasovi a Philotimovi, ktorí oprávnene považovali mozog za predĺženie miechy, správne popísal mozgové membrány, okrem pavúkovcov, o ktorých nevedel. Pocit bolesti podľa Galena pramení v nervoch.

Galen popísal sedem párov hlavových nervov. Zvažoval prvý pár mäkkých optických nervov (n. Ortisi), prechádzajúci do sietnice, čo je celkom správne. Vizuálne pahorky mozgu sú podľa Galenovho pozorovania začiatkom optických nervov. Nezaznamenáva prekročenie chiasmu, ale chiasmu popisuje ako kontakt nervov. Druhým párom sú okulomotorické nervy (nn. Oculomotorii). Galen veril, že zásobujú všetky svaly oka, ktorých v každej očnej jamke napočítal sedem. Tretí pár - trojklanné nervy (n. Trigemini); rovnako ako jeho predchodca anatóm Marin, aj Gapin veril, že pozostávajú z dvoch vetiev a tretiu vetvu pripisovali obe orbitálnej vetve (nil. ophthalmici). Galen nazval štvrtý pár maxilárnymi a mandibulárnymi nervami (vetvami trojklanného nervu). Piaty pár, podobne ako Marin, považoval Galen za sluchové a tvárové nervy (n. Acusticus a n. Facialis), pričom ich bral ako jediný nerv, hoci Galen podrobne opísal ich schránku - kostný kanál kamennej časti a styloidný otvor spánkovej kosti. Šiesty pár Galen zavolal vagusové nervy. Podrobne opísal celý priebeh vagusových nervov (n. Vagi), ich opakujúce sa vetvy, hrudné a žalúdočné vetvy. Galen opísal účasť opakujúcej sa vetvy vagusového nervu na reprodukcii hlasu; a dokázal to experimentálne. Siedmy pár Galen považoval hypoglosálne nervy (n. Hypoglossi) a miechové nervy, ktorých spočítal 58. Popísal ich podrobne a správne, vrátane frenických nervov spojených s ôsmymi krčnými nervami.

Po prečítaní Galenovho popisu miechových nervov je možné vidieť jeho pokus o samostatný popis autonómneho sympatického nervového systému. Tvrdil, že prierez predných koreňov miechy narušuje pohyb a zadná citlivosť. Tieto Galenove experimenty boli pokusom o správny prístup k materialistickému porozumeniu funkcií nervového systému.

Látka mozgu je podľa Galena veľmi blízka látke nervov, ale nervy považoval za hustejšie útvary. Galen celkom správne a podrobne opísal nervy vnútorných orgánov, vrátane ich rozdelenia. Pokiaľ ide o anatomickú a fyziologickú diferenciáciu periférneho nervového systému, svoje pozorovania prezentoval takto: „Predstavte si dva nervy - najhustší a mäkší zo všetkých nervov tela, potom si predstavte tretí, ktorý medzi nimi zaujíma priemernú pozíciu (z hľadiska hustoty). Všetky nervy umiestnené medzi stredným (čo sa týka hustoty) nervu a najhustejším sa dajú považovať za husté a všetky ostatné, až po najjemnejšie, sú mäkké. Je potrebné si myslieť, že husté nervy boli vytvorené ako najprispôsobivejšie na pohyb a najmenej vhodné na vnímanie vnemov a že naopak, schopnosť presného vnímania vnemov a neschopnosť silných pohybov sú súčasťou mäkkých nervov. Všetky dokonale mäkké nervy sú absolútne nevhodné na pohyb, menej mäkké, blížiace sa stredné, sú zároveň motorické nervy, ale svojou činnosťou sú oveľa slabšie ako husté nervy. „Pamätajte si dobre, že miecha je pôvodom všetkých hustých nervov a že na jej dolnom konci vznikajú mimoriadne husté nervy, že mozog je pôvodom všetkých mäkkých nervov, že stred prednej časti je určený pre tých najjemnejších, že spojenie mozgu a miechy je začiatok látky stredných nervov “. Toto sú pozorovania Galena a jeho pokusov o anatomické a fyziologické vysvetlenie funkcie nervového systému. Galen opísal veľa zaujímavých faktov a urobil veľa zaujímavých pozorovaní. Napísal teda na adresu čitateľa: „Myslite tiež na to, že objav, ktorý držím v rukách, som urobil prvý.

Galen po ňom zanechal obrovské vedecké dedičstvo.

Po 14 storočí boli Galenove spisy jediným zdrojom anatomických poznatkov. Veľkosť jeho úspechov z neho urobila nevyvrátiteľnú a nekritickú autoritu. Všetky pokusy o opravu Galenových textov boli považované za zámerne chybné. Nikto sa neodvážil napraviť jeho nedobrovoľné chyby a boli stanovené v podobe neomylných právd.

Kapitola 3. Moderný výskum

V tejto chvíli existujú iba dva preklady Galenových diel do ruštiny. Prvý z nich - „Na účel ľudského tela“ bol publikovaný v roku 1971 pod redakčným vedením akademika V.N. Ternovský. V roku 2014 pracovníci Katedry histórie medicíny, histórie vlasti a kulturológie 1. moskovskej štátnej lekárskej univerzity. ICH. Sechenov Dmitrij Balalykin, Andrey Shcheglov a Natalia Shok vydali knihu „Galen: Doktor a filozof“, ktorá obsahovala preklad troch textov mysliteľa a ich historickú a filozofickú analýzu. Preklad obsahuje nasledujúce texty: „Metóda rozpoznávania a liečenia akýchkoľvek vášní vrátane tých vlastných“, „O rozpoznávaní a zaobchádzaní s bludmi každej duše“, „Že najlepší lekár je aj filozof.“ Podľa autorov sa v zahraničnej historiografii záujem o filozofickú a výskumnú metódu Galena zvýšil práve za posledných dvadsať rokov. Autori spájajú tento proces s revíziou názorov historikov a filozofov na vzťah vedy a náboženstva. A tiež so zmenou vedeckej paradigmy v období vedecko-technického pokroku - v poslednom čase sa za kľúč k úspešným činnostiam považuje myšlienka multidisciplinárnosti lekárskeho výcviku. Táto teória dokonale zapadá do Galenovej hypotézy, že skutočný lekár musí byť aj filozof - odborník v rôznych odboroch.

Záver

Pri liečbe chorôb K. Galen vo veľkej miere využíval stravu a samozrejme lieky. Pri jeho uplatnení sa riadil zásadou opačného konania, ktorú vyvinul. Veril, že suchosť možno zmierniť vlhkosťou a teplom alebo teplom (zvýšenou telesnou teplotou) - chladom. Podrobne študoval anatómiu a fyziológiu, bez ktorých si Galen nedokázal predstaviť pokrok vo vývoji medicíny, urobil významné zmeny v štúdiu ľudského tela. Ak sa pred ním verilo, že v tepnách prúdi pneuma, potom prvý povedal, že v nich prúdi krv. Starostlivo študoval a popísal svalový, tráviaci a dýchací systém. Nech už Galen študoval akýkoľvek orgán alebo časť ľudského tela, vždy sa snažil pochopiť nielen jeho funkciu, ale aj rozdiel, ktorý existuje medzi ľudskými a zvieracími orgánmi vrátane opice. Každú časť orgánu nielen podrobne opísal, ale aj vysvetlil jej účel. Pri porovnaní organizmu s anorganickou prírodou dospel Galen k záveru, že v prírode sa všetko deje účelne. Podrobne popisuje všetky kosti a svaly. V porovnaní so svojimi predchodcami a predovšetkým s Erazistratom uvádza pri ich opise veľa objasnení. Opatrne, iba skalpelom, študoval nervy. Štúdium centrálneho nervového systému a jeho spojenia s periférnymi je ústredné pre Galenov vedecký výskum. Pred ním, Alcmeon, Hippokrates, Erasistratus, tvrdo pracoval na tomto probléme. Galen nielen skontroloval údaje, ktoré predložili, ale aj prostredníctvom experimentov predstavil mnoho vylepšení a doplnkov, ktoré predtým medicína nepoznala. Hlavne Galen študoval periférne nervy, ktoré inervujú svaly. Nespočetnekrát prerušil nervy vedúce k svalom a študoval ich účel. Pitva glossofaryngeálnych nervov, smerujúca tiež k bránici, k medzirebrovým svalom, svalom tváre, hrudníka, predných a zadných končatín, mu umožnila dospieť k záveru, že zastavenie inervácie svalov vedie k zastaveniu ich motorických schopností. Ešte väčší účinok spôsobila disekcia nervov smerujúcich k zmyslovým orgánom, v dôsledku čoho zvieratá stratili sluch, zrak alebo čuch v závislosti od toho, ktorá nervová integrita bola narušená. Tieto experimenty sa uskutočňovali za prítomnosti všetkých prítomných, medzi ktorými bolo veľa lekárov. Štúdium nervov umožnilo Galenovi dospieť k záveru, že nervy sú z hľadiska ich funkčných charakteristík rozdelené do troch skupín: tie, ktoré idú do zmyslových orgánov, vykonávajú funkciu vnímania, tie, ktoré idú do svalov, majú na starosti pohyb a tie, ktoré idú do orgánov, im bránia v poškodení. Nie všetko Galen pochopil správne, ale to, čo sa dozvedel, svedčilo o pokroku v medicíne.

Zoznam použitej literatúry

1. Dejiny medicíny: učebnica. - 2. vydanie, Rev. a pridať. / I90 Lisitsyn Yu.P., Vydavateľstvo „GEOTAR-Media“, 2010.- 65-68 s.

2. Dejiny antickej medicíny, zväzok III, Kovner, vydavateľstvo „Ladomir“, 2007. - 872 s, 885 s.

3. O vymenovaní častí ľudského tela, zv. Ja, ch. XX, kniž. VIII, ch. Ja, Claudius Galen.

4. Veľké Lekárska encyklopédia, 1. vyd., Kap. vyd. prof. ZAP. Semashko, vydavateľstvo JSC „Soviet Encyclopedia“ (OGIZ RSFSR), 1928-1936. - 147 s.

5. Ternovsky VN // Claudius Galen a jeho diela. K. Galen. O účele častí ľudského tela. - M., 1971. P. 3 - 29.

6. Pitskhelauri T. 3. // Claudius Galen - klasika starodávnej medicíny. Sov. Zdravotná starostlivosť. 1980. Č. 4. S. 70 - 71.

Zverejnené na Allbest.ru

...

Podobné dokumenty

    Životopis vedca z doby starovekého Ríma Claudia Galena. Štúdium anatómie a fyziológie zvierat. Dôsledný a úplný popis stavby tela. Aplikácia experimentálnej metódy na štúdium anatómie. Ľudský kĺbový aparát, diatróza.

    semestrálna práca, pridané 14/11/2010

    Biografia Galena, formovanie jeho filozofických názorov pod vplyvom myšlienok Platóna a Aristotela. Príspevok vedca pre oblasť medicíny, anatómie, fyziológie, farmakológie, traumatológie. Správna strava a lieky sú hlavnými zásadami jej liečby.

    prezentácia pridaná 22.11.2015

    Hlavné úspechy v oblasti medicíny starých národov a civilizácií, ktoré zanechali písomné pramene o chorobách a metódach ich liečby. Príspevok významných lekárov (Imhotep, Hippokrates, Avicenna, Galen, Bian Qiao, Agapit) k rozvoju lekárskej vedy.

    prezentácia pridaná 30.9.2012

    Opis životopisných údajov o Hippokratovi ako o „otcovi medicíny“ v dielach Platóna, Galena, Sorana z Efezu a v dielach básnika Johna Tsetza. Galenove diela „O prvkoch podľa Hippokrata“ a „O názoroch Hippokrata a Platóna“. Význam „Hippokratovej prísahy“.

    seminárna práca pridaná 02.02.2013

    Životopis rímskeho lekára, prírodovedca a klasika starej medicíny Claudia Galena. Hlavné diela, úspechy a ich význam vo vývoji medicíny: popis 300 ľudských svalov, odhalenie motorickej a senzorickej aktivity mozgu a nervov.

    prezentácia pridaná 28.11.2010

    Vlastnosti civilizácie starovekého Egypta. Vysoká úroveň vedomostí starých Egypťanov v oblasti medicíny. Kňazská chrámová medicína, jej metódy. Liečivé rastliny uvedené na papyrusoch. Úspechy z predchádzajúcich epoch v jadre medicíny starovekého Ríma.

    prezentácia pridaná 13/11/2013

    Úloha lekárov v arabskom kalifáte pri ochrane cenného dedičstva medicíny staroveký svet... Vplyv medicíny východného stredoveku na vývoj medicíny medzi ľuďmi západná Európa... Práce vedca Ar-Razi „O kiahňach a osýpkach“, „Komplexná kniha o medicíne“.

    prezentácia pridaná 16. 11. 2014

    Dejiny vývoja aromológie, medicíny a farmácie v starovekom Egypte. Mytológia a staroegyptská medicína. Úzke smery staroegyptskej medicíny. Ebers Papyrus zo 16. storočia pred n Význam medicíny a farmácie v starovekom Egypte v súčasnosti.

    semestrálna práca, pridané 21. 4. 2012

    Stručný náčrt a smery vedeckého výskumu profesora Mečnikova, jeho objavov v oblasti štúdia intracelulárnych procesov. P. Ehrlich ako zakladateľ imunológie, jej význam v dejinách medicíny. Vznik a vývoj, obsah teórie imunity.

    prezentácia pridaná 28.12.2014

    Príspevok vynikajúceho ruského terapeuta M.Ya. Mudrov vo vývoji domáceho lekárstva a vojenskej hygieny, jeho názory na príčiny patologických stavov. Vytvorenie anamnézy a vývoj schémy pre klinické skúšky pacienta.

Rímsky lekár Claudius Galen prispel kolosálnym spôsobom k rozvoju vedy. V jeho životopise je veľa „temných škvŕn“ a ťažko prežila štvrtina jeho pojednaní, čo však nezabránilo tomu, aby v nasledujúcich storočiach jeho úspechy boli považované za axiómy. Aj Galenove nedobrovoľné chyby až do renesancie boli považované za nevyvrátiteľné pravdy a jeho diela predurčovali vývoj západnej medicíny na ďalších 15 storočí.

Detstvo a mladosť

Galen sa narodil v roku 131 v Pergamone, meste v Malej Ázii (dnes turecká Bergama), za vlády cisára Hadriána. Vedci sa prikláňajú k záveru, že Claudius nie je osobné meno, ale nesprávne dekódovanie titulu Clarissimus - „slávny“, ktorý sa k autorovmu menu pridal v stredovekých rukopisoch.

Budúci lekár sa narodil v zámožnej a vzdelanej rodine. Nikonov otec bol známy ako významný mysliteľ a odborník v matematike, preto venoval osobitnú pozornosť výučbe svojho syna a sníval o tom, že sa z neho jedného dňa stane slávny filozof. Podľa legendy ho prorocký sen prinútil zmeniť svoje rozhodnutie a dať Galenovi študovať medicínu - v tom čase Rimania pripisovali týmto veciam veľký význam a považovali takéto udalosti za priameho sprievodcu konaním.

Medicína a vedecká činnosť

Galenovu medicínu učili významní pergamonskí učenci vrátane anatóma satirika a patológa Strotonika. Keď jeho otec zomrel, mladík sa vybral na výlet do Smyrny, aby sa poučil zo skúseností miestnych lekárov. Tam pokračoval vo výskume pod vedením slávneho Polve, autora teórie vzťahu medzi dýchaním a krvným obehom. Ako prvý použil slovo „aura“ (z gréckeho „slabý vietor“) a domnieval sa, že vzdušná látka sa pohybuje vnútri tela cez cievy. Neskôr Galen navštívil Korint, kde študoval lekárske a prírodovedné vedy, a potom v Alexandrii, kde sa stal študentom anatóma Herakliona.


V tom čase bola Alexandria známa ako centrum lekárskej vedy a mladý lekár sníval o objavení jedinečných vedomostí a skúsených odborníkov v tejto oblasti. Kým však Galen dorazil, prijal zákon zakazujúci pitvanie ľudských tiel a bolo treba študovať anatómiu na opiciach a iných cicavcoch.

Galen sa sklamaný vrátil domov. Po 6 rokoch cestovania sa usadil v rodnom Pergame. Do tej doby mal lekár 29 rokov. Išiel na miesto chirurga do školy gladiátorov a ďalšie 4 roky zdokonaľoval umenie premiestňovania dislokácií, zašívania rán a liečby zlomenín. Práca bola najťažšia, porovnateľná s každodenným životom dnešných vojenských poľných chirurgov, iba bez moderného vybavenia, liekov a anestézie.


Galen si toto miesto vyslúžil potom, čo preukázal svoju schopnosť operovať mŕtvolu opice. Venoval osobitnú pozornosť zdravotnému stavu oddelení: poranenia, ktoré lekár nazval „oknami tela“, umožnili získať predstavu o anatómii. Počas jeho práce zomrelo iba 5 gladiátorov, zatiaľ čo jeho predchodca pochoval 60.

Keď v roku 164 vypuklo v meste povstanie, 33-ročný lekár sa presťahoval do hlavného mesta. Tam si rýchlo získal obľubu nielen ako lekár, ale aj ako skúsený lektor. Galen dlhoval veľkú časť svojej slávy filozofovi Evdemovi - vyliečil ho z vážnej choroby a vďačný mysliteľ ho po celom Ríme oslavoval ako kvalifikovaného lekára.


Galenov portrét

Galen bol čoskoro predstavený cisárovi a pridelený na prednášku o anatómii v chráme mieru. Kurzu sa zúčastnili nielen lekári, ale aj ďalší občania so záujmom o vedu vrátane zástupcov najvyššej aristokracie, napríklad konzul Lucius Sever a príbuzný cisára Barbory.

Napriek vonkajším úspechom nebol Galenov život v Ríme ľahký, predovšetkým kvôli jeho vlastnej postave. Bol to aktívny a dosť ješitný človek, všade, kde sa snažil prilákať na seba pozornosť, a preto ľahko závidel ľuďom a nepriateľom. Nakoniec, keď sa nechuť kolegov k „povýšiteľom“ stala neúnosnou, Galen opustil Rím a odcestoval do Talianska.


Vrátil sa len o 2 roky neskôr na osobné vyzvanie cisára. prikázal mu, aby sa objavil vo vojenskom tábore v Aquileji a pripravil sa na ťaženie, lekárovi sa však podarilo presvedčiť cisára, aby ho nechal doma. V tom čase už bol strach z nepriateľov v Galene obsesívny: donekonečna zmenil miesto pobytu a žil v neustálej úzkosti.

Vďaka tomu sa usadil v paláci ako osobný lekár cisára. Vážil si svojho blízkeho priateľa - Galen mu nielen pomohol prekonať častú nevoľnosť, ale pobavil ho aj filozofickými rozhovormi. Uzdravil tiež Commoda, dediča Marca Aurelia, ktorý bol neskôr zabitý v dôsledku súdneho sprisahania.


Vedomie jeho nadradenosti a strach z nepriateľov (väčšinou strašidelných) po celú dobu neopustil hrdého Galena. Z jeho súperov si vážil iba jedného kolegu. Asklepiad z Bithinského, ktorý študoval u Kleofona a žil v Aténach, bol známy svojim talentom a zdravým rozumom a snažil sa vykoreniť staré a škodlivé tradície liečby a Galen ho považoval za jediného rovnocenného s ním samým.

So slávnou epidémiou sa spája aj meno lekára, ktoré sa v písomných prameňoch volá buď mor Galenov, alebo mor Antoninovskaja (priezviskom vtedajšieho vládnuceho cisára). Rukopisy zaznamenávajú neobvykle dlhé šírenie choroby.


Názory vedcov na to, koľko obetí si epidémia vyžiadala, sa líšia - uvádzajú sa čísla od 7% do 50% populácie. Záznamy o rozšírení a povahe choroby, ktoré sa k nám dostali, sú krátke a náhodné, ale z toho, čo dokumentoval Galen, sa dá predpokladať, že skutočnou príčinou bol vírus kiahní, a nie mor.

Galen podrobne vysvetlil svoje názory a myšlienky v pojednaniach, z ktorých najznámejšie sú „Anatómia“ a „O vymenovaní častí ľudského tela“. Väčšina diel bola uložená v chráme mieru a, bohužiaľ, zhoreli pri požiari v palatínskej knižnici.


Jeho pozoruhodným prínosom pre vedu bol základ etiológie. Galen rozdelil choroby známe v tom čase do kategórií, opísal a systematizoval ich príčiny (faktory rozdelil na pevné, lužné, tekuté atď.) A poukázal tiež na súvislosť choroboplodných účinkov so stavom tela - vnútorné príčiny podľa lekára „pripravili pôdu“ „Na rozvoj choroby.

Galen ako jeden z prvých uplatnil experimentálny prístup k biológii. Slávny lekár praktizoval vivisekciu, experimentoval na zvieratách, vyvinul technológiu otvárania lebky. Cenným objavom bol objav a popis nervového kmeňa a miechy. Zaujímavý fakt - veľa vedcov sa domnieva, že kvôli legislatívnemu zákazu Galen počas celej svojej praxe nikdy neurobil ani jednu pitvu ľudského tela.


Jeho znalosť anatómie sa obmedzovala na informácie získané pri pitve tiel kráv, opíc a ošípaných, a preto hrešil častými chybami. Uznal obmedzenia vlastnej skúsenosti a poukázal na to v poznámkach.

Celkový počet Galenových rukopisov sa odhaduje na takmer 400, hoci iba polovica z nich bola lekárskych - až do svojich neskorších rokov si udržal vášeň pre filozofiu a ochotne diskutoval o abstraktných témach. Dodnes prežilo asi 100 pojednaní, od ktorých sa odvodili nové názvy orgánov, kostí a ďalších anatomických pojmov. Galen vo svojich spisoch nahradil bežné, ale nejasné mená svojich súčasníkov vlastnými výrazmi.


Rímsky lekár sa tiež považuje za otca farmakológie. Niektoré z opísaných receptov, napríklad studený krém, nazývané „galenické prípravky“, sa v medicíne a kozmeteológii používajú dodnes.

Galenovo miesto v medicíne zostalo dlho výnimočné. Jeho zásluhy sa intenzívne vyzdvihovali až do 14. storočia a jeho názory zostali smerodajné až do stredoveku, čo viedlo k vzniku hnutia galenizmu, ktoré vládlo medzi vedcami a bolo vyhlásené za sväté cirkvou. Iba v období renesancie sa našiel človek, ktorý sa rozhodol rozvrátiť staré ideály a úspechy a poukázať na nepresnosť prevládajúcich myšlienok - stal sa z neho Paracelsus.

Osobný život

O manželke a deťoch veľkého lekára sa nezachovala žiadna zmienka. Možno v jeho ťažkom osude, bohatom na udalosti a putovanie, jednoducho nebol čas na jeho osobný život, ale možno súčasníkom v ich spomienkach táto informácia jednoducho chýbala ako nepodstatná.


Galen sa považoval za vysoko morálneho človeka a ostro odsúdil pokles morálky medzi rímskymi lekármi, porovnával ich s lupičmi a veril, že jediný rozdiel medzi nimi je len v tom, že niektorí páchajú zločiny v horách, zatiaľ čo iní v hlavnom meste.

"Mysli väčšiny lekárov sa nezameriavajú na vedu, nie na zdravé recepty," napísal nahnevane. - Nízka chamtivosť ich robí schopnými vykonávať akýkoľvek nenávistný čin.

Smrť

Po starnutí sa slávny lekár vrátil do vlasti v Pergame, aby sa mohol venovať práci na rukopisoch. Zomrel za vlády Septimia Severusa. Presná príčina smrti nie je známa, ale v tom čase už bol vedec v starobe - podľa rôznych odhadov mal buď 70, alebo 87 rokov.









2020 sattarov.ru.