Наркомании. Наркомания как страшная болезнь с долгоиграющими последствиями

Наркомания, а точнее — разные формы употребления психоактивных веществ, признается медиками всех стран как самостоятельное психическое заболевание. Оно включено в классификацию МКБ, поэтому подход к нему должен быть серьезным и ответственным. Более того, сегодня данное заболевание — серьезная социальная проблема, которая может затронуть любого.

Наркомания – определение

Наркомания — это прогредиентное заболевание, обусловленное потреблением наркотических веществ и приводящее к психическому и органическому поражению организма и личности. Поскольку большинство видов наркотиков вызывает быстрое привыкание и развитие зависимости, считается что наркомания это хронического заболевание.

Человек, страдающий наркоманией, зависим и от самих употребляемых веществ, и от процесса их введения, который становится для него частью реальности. Самостоятельно контролировать свою зависимость наркоман почти не в состоянии, поэтому избавиться от нее без адекватной помощи чрезвычайно сложно.

Наркомания широко распространена в мире. Особенно тяжело обстоит ситуация в развивающихся странах и там, где не организован контроль за выращиванием и синтезированием наркотических веществ. Повсеместно встречается даже подростковая наркомания, стимулирует развитие которой возможность легкого приобретения современных наркотиков через интернет и «закладки». Если не так давно наркоманом было принято считать человека, колющего в вену героин, то сейчас в значительной степени потеснены синтетикой, которую можно нюхать, курить и даже пить. Поэтому важно оценивать поведение, привычки человека, не полагаясь на осмотр его тела.

Формы зависимости

Отвечая на вопрос что такое наркомания, нельзя не сказать и ее виды, а именно физическую и психологическую. Физическая зависимость более присуща опиатам, хотя в меньшей степени проявляется и в отношении других видов наркотиков (не всех). Она означает развитие болезненных, мучительных симптомов при синдроме отмены. Среди наркоманов физическая зависимость чаще называется , и ощущения от нее могут достигать невероятно высокой силы.

Избавить от может только очередная порция «дурмана». Со временем длительность и интенсивность ломки усиливается, поэтому бросить наркотик становится все сложнее и простая привычка перерастает в смертельную болезнь. Ломка обусловлена перестройкой организма из-за употребления психоактивных веществ, который начинает протестовать при отказе от дозы. Абстинентный синдром также появляется при нейтрализации наркотика при помощи специальных веществ — антагонистов.

Психологическая (психическая) зависимость развивается в отношении абсолютного любого вида наркотиков.

Она существует в двух формах:

• Позитивная – наркотик нужен для получения приятных ощущений, кайфа
• Негативная – психоактивное вещество требуется для устранения плохого настроения, самочувствия, мыслей и т.д.

Доказано, что расположенность к разного рода психической зависимости может . Если человек употребляет наркотики, у него появляется желание периодами или ежедневно принимать «зелье». Очередная доза быстро снимает возникший психологический дискомфорт, тягостные мысли, подавленность, что и отражает возникновение зависимости.

Большинство наркотиков провоцируют такую тягу при неоднократном употреблении, но некоторые современные виды «синтетики» формируют зависимость с одной или двух доз. Человека часто охватывает непреодолимое желание употребить наркотик, которому он почти не в силах противостоять. Именно из-за психологической и физической зависимости ряд наркоманов способен пойти на преступления, лишь бы получить дозу.

Классификация

Поскольку список веществ, которые принято считать наркотиками, очень велик и постоянно расширяется, существуют только примерные классификации по их группам. Некоторые группы могут пересекаться, ведь порой на растительные компоненты наслаивается синтетика, создаются новые препараты, формулы которых вычислить очень сложно. Алкоголизм и табакокурение также относятся к видам наркомании, причем распространены в мире намного больше.

По виду наркотического вещества выделяются такие формы наркомании (с примерами):

1. Опийная. Основана на потреблении препаратов опия – сока мака (морфин, героин, ).
2. Конопляная. В конопле содержатся каннабиоиды, обуславливающие наркотический эффект ( , ).
3. Кокаиновая. Является одной из самых древних, включает потребление кокаина – составляющего листьев кустарника коки (кокаин, ).
4. Основанная на приеме снотворных. , барбитураты и ряд других веществ тоже дают наркотический эффект при злоупотреблении (барбитал, седуксен).
5. Галлюциногенная. После приема таких веществ развиваются яркие галлюцинации ( , ).
6. Амфетаминовая. Связана с потреблением производных эфедрина (скорость, метамфетамин).
7. Обусловленная приемом современных синтетических наркотиков ( , ).

Этапы развития наркомании

Наркотическая зависимость формируется со временем, когда человек подсаживается на регулярный прием психоактивных веществ. Обычно наркомания и тяга к наркотикам развиваются по одному сценарию, проходя последовательно четыре основных этапа, на каждом из которых, зная симптомы, можно поставить диагноз.

Знакомство

Первый этап, или «знакомство» возникает, когда человек по разным причинам ощущает желание попробовать наркотик. Обычно это происходит у подростков, молодых людей, в чьей компании уже есть «опытные». Человек считает, что просто попробует, а затем сможет легко отказаться от «зелья». Но, поскольку кайф на начальных стадиях употребления наркотиков высок, бросить и не попробовать следующую дозу невероятно сложно.

Непосредственные причины первых опытов с наркотиками могут быть такими:

• Любопытство, скука.
• Изыскание возможностей для приятного времяпровождения и создания новой, более интересной жизни.
• Невозможность отказать друзьям, любимому парню (девушке).
• Желание быть «как все», страх выделиться и лишиться друзей.
• Склонность верить мифам о безопасности наркотиков.
• Отсутствие знаний о последствиях наркомании.
• Потребность не жить взрослой жизнью, безответственность.
• Низкая самооценка, нежелание заботиться о себе.

После этапа знакомства человек может пойти разными путями. Первый – прекращение употребления, отказ от дальнейшего курения, вдыхания и т.д. психоактивных веществ. Более половины людей идут по такому пути. Остальные продолжают ловить кайф, и безобидное баловство перерастает в серьезное психическое заболевание с тяжелыми последствиями.

«Розовый» период

В данном этапе продлять потребление наркотиков человека заставляет острое желание кайфовать, он входит во вкус. Зависимый осознанно ищет наркотик и компанию для получения удовольствия, планирует свои поступки, а также ищет им оправдание. Нередко происходит переоценка ценности дружбы, меняется состав компании, остаются самые «верные», то есть – употребляющие, порой – со стажем, тянущие деньги с новичка.

Наркотик на «розовом» этапе является лучшим и необходимым средством для обеспечения веселья, даже алкоголь не может его заменить (наркоманы начинают говорить, что кайф от алкоголя «тупой», «тяжелый»).

В зависимости от вида наркотика его используют для улучшения качества сексуальных актов, для общения с людьми, против плохого настроения, от комплексов и т.д. Дозировка психоактивного вещества постепенно растет, ведь организм требует все большего количества для кайфа. Обычно в конце этапа зависимый переходит на более серьезные наркотики, даже если начинал с легких.

Время отрицания

Данный этап характеризуется формированием физической зависимости, а наркотик почти не дает кайфа, либо он очень кратковременный (несколько секунд). Это вещество необходимо для исключения ломок, а также для приведения состояния в норму. Несмотря на множество имеющихся проблем (увольнение, развод, плохое здоровье) больной пока не желает связывать их с наркоманией. Чтобы отказаться от наркотиков, нужна помощь специалиста, самостоятельно бросить невозможно.

Характеристика наркомании на этой стадии:

• Отсутствие контроля над собственным поведением, желание добыть наркотик любой ценой.
• Заболевания – ИППП, болезни сердца, почек, печени, снижение иммунитета.
• Проблемы с близкими.
• Отсутствие денег, кредиты, потеря работы.
• Ссоры, конфликты со всем окружением.
• Противоправные деяния.

Устойчивая зависимость

На этом этапе больной наркоманией достигает своего дна. Он употребляет наркотики, чтобы выжить, потребность в них сильнейшая, постоянная. День и ночь могут быть заняты только поиском дозы. Человек идет на шантаж, вымогательство, некоторые – на грабеж и убийство. Больной разрушается как личность, ценности утрачены. Многие пытаются покончить с собой, другие оказываются в больнице или умирают от передозировки. Третьи терпят сильную ломку, чтобы снизить дозу, и начинают с начала (в этом случае достижение прежней дозы – дело пары месяцев)

Большинство уже не живут с семьей, которая отказалась от наркомана. Нарушения в организме серьезные, часто человек страдает хроническими инфекциями — туберкулезом, СПИДом, гепатитом и т.д.

Мозг не контролирует тело и действия. Эффективное лечение наркомании возможно только на 1-3 этапах: если близкие вовремя заметили проблему и уделили ей должное внимание, человека можно спасти! Наркомания сейчас считается излечимой, главное – не запустить ее до последней стадии.

(от греч. narke - оцепенение, сон, и mania - безумие, страсть, влечение.) - хроническое прогредиентное заболевание, вызванное употреблением веществ-наркотиков.

Законами РФ наркомания определяется как "заболевание, обусловленное зависимостью от наркотических средств или психотропных веществ, включённых в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ. Соответственно, патологическую зависимость оталкоголя, табака, или кофеина юридически не причисляют к наркомании, хотя и они, по ряду критериев, относятся к наркотическим веществам. Медицина рассматривает зависимость от этих веществ как наркотическую. В связи с этим, патологическую зависимость от данных веществ выделяют в отдельные группы, для алкоголя это - алкоголизм, для табака - никотиновая зависимость, только злоупотребление кофеином относится в наркологии к той же группе, что и злоупотребление прочими стимуляторами, и не выделяется отдельно.

Выделяют

Опийную наркоманию;

Наркоманию, обусловленную злоупотреблением препаратов конопли;

Наркоманию, вызванную злоупотреблением эфедрона;

Барбитуровую и кокаиновую наркомании;

Наркоманию, вызываемую галлюциногенами типа ЛСД.

Россия

Россия, по-видимому, является крупнейшим рынком героина в Европе. Общее число лиц, употребляющих наркотики, составляет от 3 до 4 млн, треть из которых - лица, злоупотребляющие героином. В России по данным официальной статистики на 2009 г. число наркоманов оценивается в 503000 человек, состоящих на диспансерном учёте, а действительное количество, рассчитанное по методике ООН, - более 2,5 млн. По итогам специальных эпидемиологических исследований общее число потребителей наркотических веществ, включая "скрытых" наркоманов, может втрое превышать количество состоящих на официальном учёте. Кроме того, в России показатель ВИЧ-инфицирования, связанного с употреблением инъекционных наркотиков, является одним из самых высоких в мире, и до 2001 г. он быстро повышался. Однако в 2002 г. число новых случаев ВИЧ-инфицирования, связанных с наркотическими инъекциями, резко сократилось как в РФ, так и в ряде других стран бывшего СССР. По сообщению Федеральной службы по контролю по обороту наркотиков, каждый день в России от употребления наркотиков умирает 80 человек, более 250 человек становятся наркозависимыми.

Лечение

Лечение тяжёлых форм наркомании (например, пристрастия к героину) в большинстве случаев не приводит к успеху. Применяемые в специализированных клиниках методики действенны лишь в случае активной позиции самого больного. Но и в таких случаях после выздоровления нередки рецидивы.

Психотерапия при лечении наркомании

Только объединение усилий психологии, медицины, социологии дают хорошие результаты в лечении наркомании. Программа выздоровления от наркомании направлена на помощь людям в физической, психологической, духовной и социальной сферах. Обязательным условием в психотерапии наркомании является работа с корнями зависимости.

История появления наркотиков и их первооткрыватели

Человечество издревле знало наркотики.

Их потребляли люди разных культур и вероисповеданий в разных целях: в лечебных - для снятия боли, для восстановления сил, как снотворное; в культовых обрядах - во время религиозных отправлений для изменения и "утончения" сознания, чтобы восприятие и усвоение людьми религиозных канонов было глубоким и безоговорочным; наконец, как одурманивающее средство, приводящее человека в состояние беспричинной радости и восторга, снимающее неприятные ощущения, возникающие от соприкосновения с жестокой действительностью.

Позднее это состояние назовут "эйфорией", а на жаргоне наркоманов нашего времени оно получит международное название "кайф".

Люди каменного века знали опиум, гашиш, кокаин и использовали их, например, для поднятия боевого духа при подготовке к сражению, а также - для придания сознанию достаточной податливости в процессе религиозных обрядов, чтобы люди чувствовали как бы непосредственную связь с потусторонними силами. На стенах погребальных пещер индейцев Центральной и Южной Америки встречаются изображения людей, жующих листья коки. Эти рисунки специалисты датируют примерно 3000-м г. до н. э.

В результате "крестовых походов" и путешествий Марко Поло Европа узнала опиум и гашиш, широко распространенные на Востоке. По мере расширения контактов европейцев (в основном, англичан, французов, португальцев и испанцев) с коренным населением Америки, Европа "обогатилась" наркотическими средствами и психотропными веществами: кокаин пришел из Южной Америки, различные галлюциногены - из Центральной, табак - из Северной Америки. В Южной Америке европейцы познакомились и с кофейным напитком, который завозился туда американскими моряками из Эфиопии - родины кофейного дерева. А европейцы завезли в Америку алкоголь быстрорастущая потребность его потребления обусловила развитие собственного, американского производства алкогольных напитков.

Доказано, что с VII в. до н. э. распространяется применение опиума в европейской медицине - в Греции и Риме. Примерно в это же время врачи пришли к заключению, что это средство "от множества болезней" может быть и смертельным ядом. Но спрос растет, и торговля опиумом расширяется, правда пока только в медицинских целях. В дальнейшем унаследованное от греков и римлян использование опиума во врачебном деле распространилось по всей Европе. Способы его использования постоянно совершенствовались. Так постепенно создавались предпосылки болезненного пристрастия пациентов к этому препарату привыкания и непреодолимой тяги к нему.

С возникновением в VII в. н. э. ислама и его военно- политической экспансии, в результате которой арабы установили свою власть в Палестине, Сирии, Египте, Ливии, Иране, части Грузии и Азербайджана, Афганистана, а в последующем и в Северной Африке (частично), в Средней Азии, части Индии (нынешний Пакистан), в захваченных странах заметно изменился духовно-нравственный уклад, ибо исламские завоеватели несли покоренным народам свою религию, разрушали сложившийся образ жизни и хозяйственного устройства, способствовали распространению опиума. Примерно к этому времени специалисты относят начало использования опиума в целях опьянения.

Отметим, что в общественном мнении уже тогда увлечение наркотиками, тем более, если человек в своем пристрастии попал в наркотическую зависимость, расценивалось крайне негативно. Но, тем не менее, распространение наркотиков продолжалось. В ловушку попадали все новые и новые слои населения, далее представители высших кругов, ранее презиравшие пристрастившихся к наркотикам, как людей "второсортных", падших, не нужных обществу. По сути дела так начиналась наркомания - тяжелая социальная болезнь, почти не поддающаяся искоренению.

Это явление, начало которого лежало в "разовом употреблении", оборачивающимся наркотической зависимостью, не могло не встревожить врачей. Должен был появиться кто-то, кто явно указал бы на растущую опасность. Этим человеком стал великий Ибн Сина (латинизированное имя - Авиценна), врач, философ, представитель восточного аристотелизма, живший в Иране и Средней Азии, близ Бухары (XI в.). Сохранился выписанный им рецепт на опиумосодержащее лекарственное средство со специальным предупреждением: длительное употребление лекарства может вызвать неудержимое пристрастие к нему. Этот рецепт - фактически первый в истории медицины документ, свидетельствующий о том, что появившиеся в практике употребления опиума факты болезненного привыкания к нему замечены врачами и что медицинская мысль того времени уже пыталась противодействовать этому злу.

В последующие века опиомания неудержимо распространялась, постепенно охватывая своим воздействием регион за регионом Ближнего и Среднего Востока, Средней и Южной Азии. В Европе бурный всплеск этого процесса тоже приходится на XVI в.

Именно в XVI в. в медицинскую практику в Европе широко был введен опий. Европа, до сих пор хранимая судьбой, оказалась втянутой в непоправимое бедствие, хотя наркомания как социальная болезнь получила наиболее широкое распространение лишь спустя пару столетий.

Практически во всех столицах христианской Европы вполне легально существовали "опиум-салоны", клиентами которых были самые состоятельные граждане. И это несмотря на то, что христианство считает употребление наркотиков страшным грехом, и, казалось бы, это должно было сдерживать распространение пагубной моды. Однако "опиум-салоны" процветали.

Были ли среди посетителей этих салонов представители интеллектуальной элиты, трудно сказать. Но еще раз подчеркнем, что зреющая внутри общественного организма болезнь оставалась без внимания.

Европейские государства долго не запрещали наркотики, в частности, опиум. Более того, истории известно, что в некоторых случаях именно европейские страны способствовали расширению торговли ими.

А поскольку производство и распространение наркотиков, как оказалось, дело - сверхприбыльное, то стали возникать серьезные конфликты между странами и даже вооруженные столкновения в борьбе за рынок их сбыта.

Наиболее памятный пример тому - "опийные" войны середины XIX в. Первая - это Англо-Китайская война 1840-1842 гг.

Английские торговцы опиумом активно осваивали китайский рынок и за короткий срок буквально наводнили страну этим зельем. Неудивительно, что очень скоро несколько миллионов китайцев пристрастились к опиуму.

Китай вышел на первое место в мире по его потреблению. Следствием этого стала массовая наркотическая зависимость, особенно среди молодежи Китая.

Англия же получала огромные прибыли. Китайское правительство принимало множество законов о контроле за импортом опиума, но ни один из них не возымел должного действия. Не помогло и закрытие опиумных курилен и пунктов торговли наркотиками.

Далее попытка правительства ввести смертную казнь за потребление и распространение опиума не испугала все сильнее втягивающееся в круговерть опиомании население и тем более - обслуживающих его наркоторговцев. Англия тоже не собиралась сокращать поставки опия в Китай из-за баснословно возрастающих прибылей. Жажда все большей наживы делала свое дело.

В 1839 г. разразился конфликт: по приказу правительственного комиссара Линг Цзэ-Сюя был уничтожен большой груз опиума, принадлежащий нескольким английским торговым кампаниям.

Началась первая "опиумная" война, длившаяся более двух лет. Великобритания победила и по Нанкинскому договору 1842 г. получила, в числе прочих уступок со стороны Китая, право на пользование портами Гонконга - в качестве компенсации за уничтоженные запасы опиума.

Торговля опиумом продолжалась, но из-за пагубного для народа Китая характера этого товара и откровенных стремлений Англии колонизировать Китай, в 1856 г. началась вторая "опиумная" война, закончившаяся в 1858 г. На этот раз по условиям Тяньцзиньского договора Китай продолжал терпеть массовый ввоз опиума, подчинившись воле победителей. Правда, на этот раз Китай имел право устанавливать большие пошлины на ввоз этого опиума, но по сравнению с общей массой денег, уходивших в английскую казну, это были крохи.

Ввоз опиума в Китай непрестанно расширялся, и к концу XIX в. объем его импорта по сравнению с тем, который был к моменту начала первой опиумной войны, возрос более чем в 15 раз.

Торговля опиумом между Китаем и Англией прекратилась только в начале XX в., когда во всем мире началась кампания за разрешение использования наркотиков только в медицинских целях - как обезболивающих средств.

Но широкое, всеохватывающее распространение опиума в немедицинских целях было уже только делом времени.

Книга английского поэта Томаса де Куинси "Исповедь человека, употребляющего опиум" (1822), в которой он ярко расписывал удовольствия, связанные с употреблением этого наркотика, была в те годы весьма популярна, а некоторые цитаты из нее стали распространенными фразами, которыми были насыщены тогда разговоры во всех слоях общества. Например: "...ты владеешь ключами от рая, о неуловимый и всемогущий опиум!". Тезисы этой книги становились своего рода идеологемами, а Томас де Куинси - их активным пропагандистом. Его идеи и призывы ускоряли темпы распространения опиомании.

Развитие фармакологии добавляло все новые и новые проблемы. В 1803 г. немецкий фармацевт Зертурнер (в некоторых источниках - Сертурнер) научился выделять из опиума морфин - основное активное вещество, содержащееся в нем.

В процессе употребления морфина Зертурнер убедился, что он в 10 раз сильнее опиума-сырца.

Что касается получаемых ощущений, то лично на Зертурнера особенно сильное впечатление произвело блаженно-сонливое состояние, в которое он впадал после приема морфина. Поэтому он и назвал открытый им препарат морфием - в честь бога сна Морфея. Очень скоро морфий пошел по всему миру, вовлекая в орбиту своего влияния миллионы людей. Появилась новая болезнь, новый вид наркотической зависимости - морфинизм. А в 1898 г. соотечественник Зертурнера, знаменитый немецкий фармацевт Генрих Дрезер (за открытие аспирина он при жизни был признан великим) открыл новое химическое соединение, основанное на преобразовании морфина, в десять раз превосходящее по силе воздействия сам морфин.

Новый препарат быль столь мощным, что его восприняли как лекарство с "героическими возможностями" и назвали героином. Его немедленно начали использовать в качестве обезболивающего средства и для облегчения кашля. Но, как и можно было предположить, из медицинской сферы он очень скоро перекочевал в "запретную зону" немедицинского употребления, где обнаружилась его способность вызывать еще большую наркотическую зависимость, чем морфин.

Так в жизнь общества вошла новая группа наркотиков - опиаты (морфин и героин - не единственные представители этой группы).

Используемые источники

1. secretsfiles.ucoz.ru/news.

Для более успешного анализа данной проблемы вначале следует уточнить основные понятия. Ключевым здесь является термин “наркотики ” (от греч. narkotikos - приводящий в оцепенение) или “наркотические средства, вещества”. В Конвенции о психотропных ве­ществах 1977 г. в качестве наркотиков рассматриваются “вещества, вы­зывающие зависимость (привыкание) на основе возбуждения или угне­тения центральной нервной системы, нарушений моторных функций, мышления, поведения, восприятия, галлюцинации или изменения на­строения”.

Перечень № 1 наркотических веществ, отнесенных к таковым Единой конвенцией о наркотических средствах 1961 г. и приказами МЗ СССР, по состоянию на 1 июля 1990 г. включал 233 наименования нар­котических веществ растительного и синтетического происхождения (из них 81 - относятся к лекарственным).

Потребление наркотических средств может быть либо обусловле­но заболеванием и рекомендовано врачом как лекарство (болеутоляющее, снотворное, психостимулирующее), либо может носить характер немедицинского потребления (злоупотребления), т.е. потреб­ления без назначения врача, самовольного или в дозах, превышающих назначенные, или приема иных средств, или продолжения приема после отмены назначения.

Наркомания (греч. nark - оцепенение, mania - страсть, безумие). По определению ВОЗ - это “развитие потребности в постоянном или периодическом приеме наркотического средства для того, чтобы иметь удовольствие или избежать дискомфорта, обусловленного прекращени­ем приема этого средства”.

Можно дать следующее, более краткое определение наркомании это: заболевание, выражающееся в физической и (или) психической зави­симости от наркотических средств. Не все наркотики формируют фи­зическую зависимость, но все они обусловливают зависимость пси­хическую, которая ведет к моральной, интеллектуальной и психической деградации личности. Психическая зависимость формируется раньше физической и является, как и в случае с алкоголизмом, наиболее стойким симптомом заболевания. Она может сохраняться в скрытой форме даже по истечении курса лечения и стать причиной рецидива даже после длительного перерыва в употреблении наркотиков. Так часто происходит в случае какой-нибудь стрессовой ситуации.

Физическая зависимость проявляется в том, что вследствие пато­логической адаптации наркотик становится необходимым элементом в обмене веществ, а его отсутствие вызывает абстинентный синдром (так называемую “ломку”) - головную боль, боль в мышцах и суставах, на­сморк, желудочно-кишечные расстройства, бессонницу, судороги. Аб­стинентный синдром у наркоманов проявляется в более болезненной форме и может привести к смерти.

Поэтому, согласно рекомендациям ВОЗ, наркоманом можно считать человека, у которого в связи с частым употреблением наркоти­ков наблюдается выраженная физическая и психическая зависимость от наркотика; повышенная толерантность к наркотическим средствам, из-за чего он должен постоянно повышать дозу, чтобы получить должный эффект (“кайф”); непреодолимое влечение к наркотикам, что вынуждает больного добывать их любыми средствами, включая противозаконные.

По внешним признакам различают 2 вида наркотического опья­нения : эйфорическое и апатическое. Эйфорическое проявляется в том, что человек многословен, подвижен, стремится к общению, может быть не­уверенная походка, блеск в глазах. Картина опьянения при этом, как при употреблении алкоголя, но без характерного запаха. Апатическое вызы­вает безучастность, вялость, отвлеченность, создается впечатление, буд­то человек глубоко погружен в мир собственных переживаний, находит­ся как бы в состоянии медитации. Он полностью или почти полностью отключен от внешнего мира, хотя субъективно переживает блаженство.